- •Тема 8. Правила наложения транспортной иммобилизации правила лечения ран, повязки и методы их наложения.
- •Тема 9. Виды бинтовых повязок и правила их наложения
- •Тема 10. Первая медицинская помощь пострадавшему с острым заболеванием и в состоянии неадекватности
- •Вводная часть:
- •Тема I. Общая характеристика Дорожно-транспортного травматизма.
- •Виды, особенности травм при дтп – автотравмы:
- •Характеристика повреждений, возникающих при наезде автотранспорта на человека
- •Наиболее опасные по характеру повреждений состояния пострадавшего. Как правило, требуется эвакуация из автомобиля для приведения пострадавшего в горизонтальное положение
- •Неоказание помощи влечет ответственность в соответствии с законом.
- •Оказать первую помощь пострадавшим (самостоятельно или привлекая помощников) в соответствии с характером их травм и их состоянием.
- •Административные службы:
- •2. До прибытия бригады скорой медицинской помощи обязаны:
- •3. По прибытии бригады скорой медицинской помощи обязаны:
- •Защита жертвы
- •Меры самоспасения при получении травмы
- •Алгоритм действий на месте происшествия.
- •Оснащение средствами безопасности транспортных средств.
- •Рекомендации по применению аптечки первой помощи (автомобильной)
- •Противошоковый набор
- •Чем дополнить автомобильную аптечку:
- •II. Основная задача при оказании первой помощи:
- •II. Правила и порядок осмотра пострадавшего. Оценка состояния пострадавшего.
- •Как нужно общаться с пострадавшим во время осмотра:
- •Сознание
- •Дыхание
- •Критерии оценки дыхания.
- •Кровообращение
- •IV. Извлечение пострадавших из автомобиля. Основные транспортные положения Приемы извлечения пострадавших из автомобиля
- •Перекладывание пострадавшего способом «Нидерландский мост»
- •2.1. Признаки жизни и смерти. Реанимационные мероприятия при наличии признаков жизни.
- •Тема III. Признаки клинической смерти:
- •Сердечно-легочная реанимация
- •1 Уложите пострадавшего на спину на твердую основу.
- •Искусственное дыхание
- •5 Сделайте еще одно вдувание.
- •1 Станьте справа от пострадавшего.
- •3 Займите правильное положение:
- •4 Сделайте 30 нажатий на грудину на глубину 4–5 см.
- •1 Контролируйте пульс на сонной артерии после каждых 5 циклов. Если пульс восстановился, контролируйте дыхание.
- •2 Следите, чтобы грудная клетка пострадавшего поднималась и опускалась.
- •Тема IV. Основы анатомии и физиологии человека.
- •4.2. Органы кровоснабжения.
- •4.3. Кровотечение и методы его остановки.
- •4.4. Синдром длительного сдавливания, особенности оказания медицинской помощи.
- •Тема V. Способы оказания первой помощи пострадавшим при дтп для решения экзаменационных задач.
- •Тема VI. Терминальные состояния. Шок, острая дыхательная недостаточность, асфиксия, синдром утраты сознания.
- •6.1. Определение и характеристика терминальных состояний.
- •6.2. Причины терминальных состояний при дтп, комплекс и последовательность мероприятий первой медпомощи
- •6.3. Признаки и симптомы шока. Комплекс противошоковых мероприятий.
- •6.4. Помощь при терминальных состояниях.
- •6.5. Наиболее частыми причинами скоропостижной смерти являются:
- •Тема VII. Первая медицинская помощь при травмах. Раны и их первичная обработка
- •7.1. Черепно-мозговые травмы
- •7.2. Первая помощь при отравлении через дыхательные пути:
- •7.3. Переломы костей скелета, характерные признаки перелома кости при дтп.
- •7.4. Ожоги.
- •7.5. Отморожение переохлаждение
- •7.6. Переохлаждение
- •7.7. Перегревание
- •7.8. Ожоговый шок
- •Тема VIII. Правила наложения транспортной иммобилизации
- •1. Транспортная иммобилизация при повреждении шеи
- •2.Транспортная иммобилизация при повреждениях позвоночника
- •3.Транспортная иммобилизация при повреждении плечевого пояса
- •4.Транспортная иммобилизация при повреждении верхних конечностей
- •Тема IX. Виды бинтовых повязок и правила их наложения.
- •Тема X. Особенности транспортировки пострадавшего в лечебное учреждение
- •II. Профилактика инфекций, передающихся с кровью
- •Профилактика инфекционных заболеваний, передающихся с кровью
Тема VI. Терминальные состояния. Шок, острая дыхательная недостаточность, асфиксия, синдром утраты сознания.
6.1. Определение и характеристика терминальных состояний.
Терминальные состояния (в народе их еще называют предсмертными)– состояния, пограничные между жизнью и смертью, критический уровень расстройства жизнедеятельности с катастрофическим падением артериального давления, глубоким нарушением газообмена и метаболизма. Патологические функциональные изменения, при которых происходит нарастающая гипоксия всех тканей, начиная с головного мозга, ацидоз и интоксикация продуктами нарушенного обмена.
Терминальные состояния: шок четвертой степени, запредельная кома, коллапс, преагональное состояние, терминальная пауза, агония, клиническая смерть. СКОРЕЕ МЕРТВ/
6.2. Причины терминальных состояний при дтп, комплекс и последовательность мероприятий первой медпомощи
шок,
инфаркт миокарда,
массивная кровопотеря,
закупорка дыхательных путей, либо асфиксии,
электротравма,
утопление,
заваливание землей,
падение с высоты и другие жесткие воздействия на человеческий организм.
При этом начинается и заканчивается распад функций сердечно-сосудистой системы, дыхания, почек, печени, гормональной системы, метаболизма. Самым существенным является угасание функций ЦНС.
Различают ДВА типа смерти: клиническая (5-7 мин.) и биологическая (> 8-10 мин.)
В принципе эти изменения обратимы при восстановлении нормального поступления кислорода в ткани. Однако при длительной аноксии происходят уже необратимые дегенеративные изменения биологическая смерть.
6.3. Признаки и симптомы шока. Комплекс противошоковых мероприятий.
Травмы |
Признаки |
Первая помощь при шоке
|
Ответная реакция организма, характеризуется глубоким расстройством его функций |
Человек становится бледен, неподвижен, не жалуется на боль. В отличии от обморока, человек остается в сознании. При обмороке человек теряет сознание на 1-2 мин, конечности становятся холодными, кожа липкая, пульс редкий, возможны непроизвольное мочеиспускание. |
В таком состоянии П уложить на спину с откинутой назад головой, расстегнуть воротник, обеспечить доступ свежего воздуха, поднести к носу вату, смоченную нашатырным спиртом. Необходимо приподнять ноги- это усилит приток крови к голове. В случае отсутствия признаков сознания у пострадавшего необходимо проверить у него наличие дыхания |
Шок в результате тяжелых обширных повреждений сопровождающихся кровопотерей. |
Предрасполагающими моментами к развитию травматического шока являются нервное и физическое переутомление, охлаждения, радиационные поражения. Травматический шок может возникнуть при повреждениях, не сопровождающихся большим кровотечением, особенно если травмированы наиболее чувствительные, так называемые рефлексогенные зоны (грудная полость, череп, брюшная полость, промежность). |
При шоке первая помощь тем эффективней, чем раньше она оказана. Она должна быть направлена на устранение причин шока (снятие или уменьшение болей, остановка кровотечения, проведение мероприятий, обеспечивающих улучшение дыхания и сердечной деятельности и предупреждающих общее охлаждение).
Уменьшение болей достигается приданием больному или поврежденной конечности положения, при котором меньше условий для усиления болей, поведением надежной иммобилизации поврежденной части тела, дачей обезболивающих. При отсутствии обезболивающих пострадавшему можно дать выпить немного(20-30 мл) спирта, водки. Борьба с шоком при неостановленном кровотечении неэффективна, поэтому необходимо быстрее остановить кровотечение - наложить жгут, давящую повязку и др.
Следующей важнейшей задачей первой помощи является организация скорейшей транспортировки пострадавшего в стационар.
|