2. Основні принципи надання першої допомоги при пораненнях.

З раніше сказаного про раневой інфекції і заходи для її попередження випливають два правила, які необхідно строго дотримувати при наданні першої допомоги:

1. НЕ МОЖНА СТОСУВАТИСЯ ПОВЕРХНІ РАНІ РУКАМИ, тому що на шкірі рук багато мікробів.

2. ПЕРЕВ'ЯЗНИЙ МАТЕРІАЛ, яким закривають рань ПОВИННИЙ БУТИ СТЕРИЛЬНИМ.

Тільки при відсутності стерильного перев'язного матеріалу припустимо використовувати випрана чи хустка шматочок якої-небудь тканини білого кольору. Якщо є можливість треба тканина змочити в антисептичному розчині ( борна кислота, марганцово- кислий калій і.т.д. )..

Потрібно звернути увагу на всі ушкодження тканин тіла з порушенням цілості шкіри, починаючи від саден і уколовши і кінчаючи великими пораненнями з ушкодженням глибоко лежачих органів. Багато хто вважають, що садна і чи уколи дрібні поранення нешкідливі, що з ними не варто звертатися по першою допомогу. Однак навіть через невеликі ушкодження в шкіру проникають різні мікроорганізми, що викликають гнійне запалення шкіри.

Лікування саден, уколовши і дрібних раней полягає в змазуванні ушкодженого місця 5% розчином чи йоду 2% розчином брильянтової зелені і накладенні стерильної пов'язки. Дрібні рані і подряпини можна змазати клеєм БФ-6, що дезінфікує рань і охороняє її від подальшого забруднення.

Перед змазуванням раней перерахованими засобами треба дати стекти декільком краплям крові, особливо після уколів. Забруднену шкіру варто очистити шматочком марлі, змоченому в одеколоні, спирті, бензині. Ні в якому разі не можна промивати рань.

Лікування більш великих і глибоких раней у принципі таке ж. Однак насамперед потрібно зупинити кровотеча. Визначити попередньо вид кровотечі, щоб застосувати найефективніший спосіб його зупинки.

Після зупинки кровотечі шкіру навколо рані обробляють розчином йоду , спирту, горілкою, одеколоном, чи марлею ватою змоченої однієї з цих рідин, шкіру змазують від краю рані до наружи. Не слід заливати їх у рань, тому що вони зашкодять тканини в глибині рані і загоєння буде йти повільніше. Не накладайте пов'язку на рань якщо з її щось стирчить. У результаті тиску цей предмет може ще глибше проникнути в рань і викликати ускладнення. Тому в місці локалізації стороннього тіла необхідно зробити в пов'язці дірку. Потім накладають стерильну пов'язку (стерильний бинт, чиста хустка, шматок білизни пропрасований гарячою праскою з 2-х сторін) , не доторкаючись руками до матеріалу, що прилягає до рані, Обездвиживают ушкоджену кінцівку.

Щоб удержати пов'язку і зупинити кровотеча з рані долоні, пригорніть пальці ушкодженої руки так начебто вони стиснуті в куркуля..

Якщо для накладення пов'язки знадобиться роздягнути потерпілого, знімайте одяг спочатку зі здорової кінцівки, удягайте його в зворотному порядку.

Пов'язки накладають вузьким чи широким бинтом. Розрізняють: кругові, спіральні, хрестоподібні, пластирні і косыночные пов'язки. Щоб накласти кругову пов'язку, кінець бинта накладають на бинтуемую частина тіла лівою рукою, правої ж розмотують бинт і обороти його кладуть так, що вони лягають один на іншій. Спіральні пов'язки починають як попередні, із двох- трьох кругових оборотів, а потім бинт кладуть косо (спіраллю), частково на полширины , прикриваючи бинт попереднього обороту; у тих місцях де товщина кінцівки не однаковий бинт перегинається. Суть хрестоподібної (восьмиобразной) пов'язки укладена в її назві. Такі пов'язки частіше накладаються на суглоби. Пластиром закриваються дрібні рані. Косыночные пов'язки робляться з чи марлі хустки, складених на кут, і накладаються на будь-яку частину тіла. Контурні пов'язки робляться з марлі, трикотажних тканин.

Після забитих місць, опіків, відморожень, тривалого здавлювання кінцівок через набряк тканин, що розвивається, не можна на пальці накладати кругові, спіральні, восьмиобразные бинтові пов'язки. Такі пов'язки здавлюють судини, порушують кровообіг. Пальці варто перекласти серветками і загорнути разом контурною пов'язкою. Так само накладають пов'язку на кінцівку. Спіральні, кругові пов'язки на груди і живіт заважають подиху , сприяють розвитку пневмонії. Тому при великих опіках грудної клітки накладають контурні пов'язки. Для цього можна використовувати еластичні сітчасто-трубчасті бинти. Еластичні сітчасто-трубчасті бинти представляють скачані в рулони рукава із сітчастого трикотажу. Після закриття рані серветкою такий бинт надягають на кінцівку як рукав.

Дрібні ушкодження можна заклеїти шматочком липкого пластиру, а поверх його наклеїти ще шматочок пластиру на 0,5 див ширше попереднього з кожної сторони. Така наклейка герметична і не зрушується.

Після накладення пов'язки потерпілий направляється в чи амбулаторію лікарню для первинної хірургічної обробки рані й остаточної зупинки кровотечі. У залежності від стану потерпілого використовуються різні методи його транспортування.