Тема 8. Надання першої допомоги потерпілим від нещасного випадку.

Література:

1. Закон Укpаїни "Пpо охоpону пpацi" вiд 21.11.02p.

2. Когутницький В.М. , Порохняк О.О., Крижанівський О.О. Навчальний посібник по ОДД. Вінницьке училище ППП ДСО. 1999р.

3. Справочник врача скорой помощи. Киев 1979р.

4. Чаплинський В.В., Лопушан В.М. Долікарняна медична допомога при травмах” Київ “Здоров’я” 1979р.

Учбові питання:

1. Правила, види та черговість надання долікарняної допомоги. Поняття про травму.

2. Рани. Кровотеча при пораненнях (артеріальна, венозна, капілярна). Її ознаки і види. Допомога при кровотечі різними способами: притиснення артерії, накладання джгута, тугої пов’язки, максимального згинання кінцівок. Обробка рани та накладання пов’язки на рану. Транспортування потерпілого при кровотечі.

3. Перша допомога при закритому пошкодженні м’яких тканин. Переломи. Імобілізація, її значення. Допомога при різних локалізаціях переломів (пошкодження руки, ноги, голови, хребта). Транспортування потерпілого при травмах.

4. Поняття про асфіксію, її причини та ознаки. Долікарняна допомога при асфіксії.

5. Види отруєнь, їх ознаки. Долікарняна допомога при отруєні алкоголем, продуктами харчування, токсичними речовинами.

6. Опіки, їх класифікація, опіковий шок. Особливості надання долікарняної допомоги при опіках.

7. Обмороження, його ознаки, допомога при обмороженні.

8. Долікарняна допомога при ураженні електричним струмом.

9. Долікарняна допомога при утопленні.

10. Серцево-легенева реанімація.

Заняття 1.Загальне поняття про долікарняну допомогу. Долікарняна допомога при травмах і раптових захворюваннях.

Лiтература

1. В.Г.Апанасенко "Швидка медична допомога при травмах", Киiв Вища школа, 1992 р. роздiли 1,4,10.

2. В.В.Чаплинський "Долiкарняна медична допомога при травмах".Киiв "Здоров'я" 1983 р. стор. 3-6, 15-17

3. Посiбник по ОДД. Вiнницьке училище ПППО ГУДСО пpи МВС Укpаїни.

4. Справочник врача скорой и неотложной помощи.Киев.”Вища школа”,1979г.

Учбовi питання

1. Правила,види та черговiсть надання долiкарняноi допомоги. Поняття про травму. Ознаки життя та смерті людини.

2. Рани. Кровотеча при пораненнях ( артерiальна, венозна, капiлярна) ii ознаки та види. Допомога при кровотечi способами: притиснення артерii, накладання джгута, дав'ячоi пов'язки, максимального згибання кiнцiвок. Обробка рани та накладання пов'язки на рану. Транспортування потерпiлого при кровотечi.

3. Пеpша допомога пpи закpитому пошкодженнi м`ких тканин. Пеpеломи. Iмобiлiзацiя, її значення. Допомога пpи piзних локалiзацiях пеpеломiв (пошкодження pуки, ноги, голови, хpебта,). Тpанспоpтування потеpпiлого пpи тpавмах.

4.Поняття про асфіксію. ЇЇ причини та ознаки. Долікарняна допомога при асфіксії.

5. Види отруєнь, їх ознаки. Долікарняна допомога при отруєнні алкоголем, продуктами харчування, токсичними речовинами.

6. Опіки, їх класифікація, опіковий шок. Особливості надання долікарняної допомоги при опіках.

7. Обмороження, його ознаки, допомога при обмороженні.

8. Долікарняна допомога при ураженні електрострумом.

9. Долікарняна допомога при утопленні.

10. Доставка потерпілого в лікарню.

1. Правила, види та черговість надання

долікарняної допомоги. Поняття про травму.

Перша долікарська допомога - це комплекс термiнових заходiв при нещасних випадках, отруеннях або раптових захворюваннях. Першу допомогу надають на мiсцi подii негайно i вмiло ще до приходу лiкарня чи медичного працiвника.

Розрiзняють неквалiфiковану (надається особами без медичноi пiдготовкии) санiтарну та медичну (надається молодшим чи середнiм медперсоналом) i спецiалiзовану допомогу.

Спецiалiзовану допомогу надають працiвники протишоково-травматологiчноi бригали швидкоi допомоги, якi прибувають на мiсце подii в спецiально обладнанiй машинi. Але з рiзних причин така бригада не завжди спроможна в короткий промiжок часу дiстатись до мiсця пpигоди. Тому допомогу надають, як правило, сторонi люди. А наслiдки дальшого лiкування великою мiрою залежить вiд якостi саме цiєi допомоги. Отож важливо, щоб кожний працiвник мiлiцii знав принципи, правила та послiдовнiсть надання першоi допомоги. Бувають випадки, коли людинi доводиться надавати першу допомогу самiй собi - так звана

самодопомога.

При наданi першоi допомоги слiд користуватися такими принципами: швидкiсть, цiлеспрямованiсть, обдуманiсть, послiдовнiсть рiшучих дiй, правильнiсть iх виконання, не допускаеться метушливiсть.

При наданнi першоi допомоги рекомендовано спланувати своi дii таким чином:

1. Винести потерпiлого з небезпечного мiсця

2. Швидко оцiнити стан потерпiлого i намiтити послiдовнiсть та об'ем допомоги (при необхiдностi застосувати штучну вентиляцiю легенiв i масаж серця )

3. Зупинити кровотечу

4. Захистити рани вiд забруднення

5. Зафiксувати переломи (щоб запобiгти травматичному стану, вториннiй кровотечi та iнфiкуванню)

6. Забезпечити термiнову доставку потерпiлого в лiкарню...

ОЗНАКИ ЖИТТЯ ТА СМЕРТІ ЛЮДИНИ

Ознаки	Коли людина жива	У випадку клінічної смерті
Пульс	Наявний, визначається	Відсутній
Сердцебиття	Визначаеться прослуховуванням грудної клітки в ділянці серця	Відсутнє
Дихання	Визначається візуально по рухах грудної клітини .Дзеркальце,піднесене до рота чи губ пітніє ,пушинка чи тоненка нитка коливається.	Не визначається
Реакція зіниць на світло	Зіниці при освітленні очей звужуються	Зіниці широкі , на світло не реагують
Рефлекс рогівки ока	При доторканні до рогівки ока кінчиком носової хустинки чи клаптиком паперу повіки здригаються	Відсутній
Помірне накладання джгута на кінцівку	Вени нижче джгута набухають	Вени лишаються без змін

ОЗНАКИ БІОЛОГІЧНОЇ СМЕРТІ

1.Охолодження тіла і поява трупних плям.

2.Трупне заклянення.

3.Помутніння рогівки та її висихання. При бічному здавлюванні очного яблука зінниця звужується у вигляді вертикальної щілини ( симптом “кошаче око”)

Висновок: Своечасно, швидко, якiсно надана долiкарська допомога може

не тiльки зберегти здоров'я ,а й врятувати життя

потерпiлого чи раптово захворiлого.

2. Рани. Кровотеча при пораненнях (артерiальна, венозна,капiлярна) ii ознаки.

Допомога при кровотечi способами: притиснення артерii,

накладання джгута, закрутки, дав'ячоi пов'язки,

максимального згибання кiнцiвок.

Обpобка pан та накладання пов`язки на pану.

Тpанспоpтування потеpпiлого пpи кpововтpатi.

Рана - це механiчне порушення цiлосностi шкiри, слизових оболонок або органiв тiла, яке супроводжуеться болем i кровотечею. Серед усiх видiв травм рани становлять 1/5. Рани бувають поверхневими, коли пошкоджено лише шкiру чи слизову оболочку; глибокими - коли вони вражають глибоколежачi тканини чи органи.Видiлять також порожниннi рани, якi проникають у черевну i грудну порожнини, череп.

За знаряддям яким вчинено поранення,i за характером пошкодження тканин визначають: рiзанi, рубанi, колотi, рванi, забитi, укушенi, вогнепальнi рани.

Кожний вид рани мае своi особливостi. Кiнцi рiзаних ран заподiяних ножем, бритвою, склом розходяться, рана зяе, дуже кровоточить, болiсна.Рубанi рани нагадують рiзанi, але можуть супроводжуватися значним пошкодженням кiсток.

Колота pана зpоблена ножем, цвяхом, шилом, кинжалом, на шкipянiй повеpхнi невелика, може бути глибокою i супpоводжуватись значним пошкодженням внутрiшнiх органiв при проникненнi в грудну або черепну порожнини. Iз-за змiщення м'язiв та iнших тканин канал такоi рани мае складну форму, що сприяе розвитку iнфекцii.

Рванi рани, а також спричиненi ударом i укусом, характеризуються значним порушенням тканин кiнцiв рани. Вони мало кровоточать, але дуже довго болять i повiльно загоюються.

Вогнепальнi рани, заподiянi осколками мiн, снарядiв, дробом можуть бути наскрiзними, коли е вхiдний i широкий вихiдний отвори. До слiпих належать поранення, при яких куля, осколок, дрiб застрягають у тканинах. Ознаки: Будь-яка рана болить, зяе i кровоточить.Iнтенсивнiсть болю залежить вiд чутливостi пошкоджених тканин i характеру поранення.