44. . На приеме в поликлинике у хирурга больной жаловался на боли и незначительную кровоточивость (кровь алая) после акта дефекации, запоры и стул боязнь. Поставьте предполагаемый диагноз.

1. Геморрой.

2. параректальной свищ

3. недостаточность анального сфинктра

4. трещина анального канала

5. рак прямой кишки

45. Мужчина 38 лет, будучи в состоянии алкогольного опьянения, 6 часов проспал в парке на скамейке. Через 2 суток отметил у себя повышение температуры и боли в грудной клетке справа. К врачу не обращался. 2 последующие недели чувствовал слабость, повышение температуры до 37,5-38°С. Утром при кашле внезапно отошло около 200 мл гноя с неприятным запахом. Обратился на прием к амбулаторному хирургу. Поставьте вероятный диагноз.

1. рак легкого

2. пневмония

3. абсцесс легкого.

4. экссудативный плеврит

5. бронхоэктатическая болезнь.

46. О каком патологическом процессе следует подумать в первую очередь при наличии у больного нарастающей подкожной эмфиземы ?
	открытом пневмотораксе
	клапанном пневмотораксе
	ранении мягких тканей шеи
	большом гемотораксе
	гемопневмотораксе

47. На амбулаторный прием к хирургу привели молодого мужчину в состоянии алкогольного опьянения с колото-резаной раной шеи слева. Больной жалуется на боль в ране при глотании и дисфагию. Явлений шока и кровотечения нет. При объективном обследовании обнаружена подкожная эмфизема. Выберите органы, с наибольшей вероятностью, повреждены у больного?

1. легкое

2. пищевод.

3. только мышцы шеи

4. сосуды шеи

5. гортань

48. Женщина на приеме у хирурга. Упала со второго этажа. Боли у больной в верхне-поясничном отделе позвоночника, усиливающиеся при попытке сесть или при попытке повернуться на бок. Активные движения в суставах нижних конечностей сохранены. При пальпации поясничного позвонка, выявляется болезненность. Укажите наиболее вероятный диагноз?

1. ушиб мышц поясницы и кровоизлияние

2. компрессионный перелом позвоночника.

3. кровоизлияние в подкожную клетчатку

4. растяжение мышц поясницы

5. ушиб мышц поясницы

49. Уровень амилазы в моче считается патологическим, если он составляет.
	16 единиц
	32 единицы
	64 единицы
	128 единиц
	256 единиц

50. В поликлинику обратился больной 65 лет с жалобами на онемение правой нижней конечности, похолодание и постоянные боли в ней. Болен 8 часов. В анамнезе - перенесенный инфаркт миокарда. При объективном исследовании выявлены: мерцательная аритмия; движения в конечности сохранены; пульс на правой подколенной артерии и артериях стопы не обнаружен. Поставьте диагноз.

1. острая артериальная ишемия1 А

2. острая артериальная ишемия 1 Б.

3. острая артериальная ишемия 2 А

4. острая артериальная ишемия 2 Б

5. острая артериальная ишемия 3 А-Б

51. Больная 45 лет, в приемном отделении жалуется на сильные боли в правой голени. Боли беспокоят в течении 2-х дней. Вечерняя температура тела - 39ºС. На голени в средней трети, кожа гиперемирована, утолщена, имеется разлитое воспаление кожи. На коже голени видны пузырьки, они наполнены серозно – геморрагическим экссудатом. Имеется болезненность в области гиперемии. Лейкоцитоз – 15*10/9л, СОЭ – 36 мм/ч. Поставьте диагноз?

1. повреждение кожи голени

2. флегмона голени

3. инфильтрат голени

4. нейродерматит

5. рожистое воспаление голени .

52. У ребенка в возрасте 6 месяц отмечаются периодическое беспокойство приступного характер, рвота. При обследовании рer rectum получен стул с примесью крови. Давность заболевания 10 часов. Укажите наиболее вероятный диагноз: