1.Хирург поликлиники должен знать, что синдром Меллори-Вейса - это:

1. трещина слизистой оболочки желудка

B. трещина слизистой оболочки кардиального отдела желудка.

C.трещина слизистой оболочки пищевода

D. трещина слизистой оболочки прямой кишки

E. трещина слизистой оболочки 12 п кишки

2.Допустимо лечить кишечную непроходимость в условиях поликлиники при:

1. заворотах

2. хронических запорах.

3. обтурации опухолями

4. ущемленной грыже

5. инвагинация кишечника

3.При проведении проводниковой анестезии пальца по Лукашевичу-Оберсту введение новокаина осуществляется:

A. у основания пальца и по латеральным сторонам фаланги.

2. по ладонной поверхности пальца

3. латеральным сторонам всех фаланг пальца

4. по тыльной поверхности всех фаланг

5. вокруг раны и по медиальным сторонам

4.Что является противопоказанием для оперативного лечения по поводу острого аппендицита?

1. беременность 35-38 недель

2. старческий возраст

C. аппендикулярный инфильтрат.

D. декомпенсированный порок сердца

E. недавно перенесенный инфаркт миокарда

5.Пандактилит-это:

1. скопление гноя под кожей пальца

2. прорыв гноя с тканей пальца на ткани ладони

3. острое гнойное воспаление всех тканей пальца.

4. скопление гноя под эпидермисом пальца

5. скопление гноя под ногтем

6.В каком отделе желчного пузыря расположен карман Гартмана?

1. в дне

2. теле

3. шейки.

4. в ложе

5. в протоке

7. Хирург поликлиники должен помнить, что некроз кишечника быстрее всего развивается при:
	A. обтурации кишечника желчным камнем
	B. инородных телах кишечника
	C. спайках брюшной полости
	D. гельминтах
	E. узлообразовании

8.Паронихия – это воспаление:

1. всех тканей пальца

B околоногтевого валика.

C. ногтевого ложа

4. межфалангового сустава

5. сухожильного влагалища

9. Назовите метод обезболивания при операции по поводу сухожильного панариция? A. инфильтрационная анестезия B. анестезия охлаждением C. проводниковая анестезия. D. интубационный наркоз E. внутривенный наркоз

10. Ранней хирургической обработкой раны называется обработка:
	в первые 6 часов после травмы спустя 12 часов после травмы до 18 часов после травмы через 24-36 часов после травмы через 36-48 часов после травмы

11. Отсроченная хирургическая обработка инфицированной раны - это обработка ее в период:
	спустя 6 часов после травмы
	до 18 часов после травмы
	18-24 часа после травмы
	24-48 часов после травмы
	спустя 48 часов после травмы

12. Поздняя хирургическая обработка инфицированной раны - это обработка ее после ранения в сроки:
	18-24 часа после травмы
	24-36 часов после травмы
	36-48 часов после травмы
	48-72 часа после травмы
	позже 72 часов после травмы
13. Лечение раны в первой фазе заживления включает:
	противовоспалительную терапию
	стимулирование роста грануляций
	стимулирование процессов очищения раны, создание покоя ране
	адаптация краев раны
	правильно а) и в)
14. При заживлении раны вторичным натяжением целесообразным во второй фазе является:
	противовоспалительное лечение
	стимулирование роста грануляций
	стимулирование процессов очищения раны
	создание покоя ране и адаптация краев раны
	кожная пластика раневой поверхности

15. Столбняк - это заболевание, которое не начинается обычно с
	головных болей
	раздражительности
	обильной потливости
	клонических судорог
	болей в области раны
16. Ярко выраженная картина столбняка обычно протекает со всеми следующими характерными симптомами, кроме:
	распространенных судорог мышц туловища и конечностей
	повышения температуры тела до 42°С
	отсутствия сознания
	резко выраженной тахикардии
	задержки мочеиспускания
17. Профилактическое введение противостолбнячной сыворотки необходимо во всех перечисленных случаях, кроме
	ушибленной раны головы
	термического ожога бедра 2-й степени
	острого гангренозного аппендицита
	открытого перелома плеча
	закрытого перелома голени

18. В поликлинику обратился женщина с ребенком с жалобами на наличие опухолевидного образования бордового цвета на лице. При осмотре на лице имеется образование; гладкая, конкретно ограничено, бордового цвета. Укажите наиболее предварительный диагноз.

1. гемангиома.

2. ангиома

3. базелиома

4. меланома

5. кератома

19.На коже около сосочковой зоны молочной железы у больной 55 лет имеется образование с четкими границами, напоминающую экзему. Поверхность влажная, наблюдается шелушение, местами эрозии и корки. Отмечается зуд. Сосок втянут. Укажите наиболее вероятный диагноз.

1. хронические воспалительные процессы

1. экзема коккового происхождения

2. базалиома

3. рак Педжета.

4. воспалительная язва

20.Больной М. 46 лет. Поступил с жалобами на приступообразные боли в животе, отсутствие стула в течение 6 дней. При осмотре отмечается бледность кожных покровов, живот увеличен в объеме, при пальпации болезненный. На обзорной рентгенограмме органов брюшной полости петли кишечника раздутые с горизонтальными уровнями жидкости. Укажите наиболее вероятный диагноз.

A. асцит

2. прободение полого органа

3. абсцесс брюшной полости

4. хронический колит

5. острая кишечная непроходимость.

21.Больной Т., 35 лет, поступил с жалобами на сильную боль в брюшной полости, в анамнезе язвенная болезнь желудка. На обзорной рентгенограмме брюшной полости справа под диафрагмой определяется скопление газа в виде серповидного просветления. Укажите осложнение язвенной болезни желудка данного больного.

1. кровотечение

2. перфорация.

3. пенетрация

4. рубцовая деформация

5. малигнизация

22.Мужчина 21 года обратился к хирургу через 10 суток после перенесенной операции аппендэктомии. Беспокоят боли в области раны, повышение температуры до 37,8⁰ С по вечерам. Укажите факт развития инфекции в ране у данного больного?

1. характер отделяемого из раны.

2. болезненность вокруг раны

3. гиперемия швов

4. D.гипертермия вокруг раны

5. E.инфильтрат в ране

23.Больная 37 лет. Жалобы: на боли в правой подмышечной области, усиливающиеся при движении в правом плечевом суставе. Болеет третьи сутки. При осмотре в подмышечной области обнаружены 3 плотных ограниченных инфильтрата диаметром от 0,8 до 1,2 см. незначительно выступающих над кожей с легкой гиперемией кожи над ними. Поставьте вероятный диагноз у данной пациентки?

1. правосторонний гидраденит.

2. фурункулез подмышечной области

3. атеромы подмышечной области

4. карбункул подмышечной области

5. рожистое воспаление

24. К амбулаторному хирургу обратился пациент с жалобами на боль в правом коленном суставе. В анамнезе: падение с ушибом сустава. При осмотре: сустав увеличен в объеме, контуры его сглажены, определяется баллотирование надколенника. Поставьте вероятный диагноз?

A. флегмона сустава

B. посттравматический гемартроз.

C. деформирующий остеоартроз

D. вывих в суставе//

E. перелом надколенника

25. На приеме в поликлинике больная 42 лет жалуется на изжогу и боли через 2 часа после еды. Укажите заболевание, о котором можно думать, прежде всего?

1. о холецистите

2. о гепатите

3. о язвенной болезни 12-перстной кишки.

4. о хроническом гастрите

5. о панкреатите

26.Больной жалуется на кровотечение после акта дефекации в виде струйки или брызг по унитазу, периодический зуд в области анального отверстия.Поставьте вероятный диагноз?

1. параректальный свищ

2. геморрой .

3. рак прямой кишки

4. полип прямой кишки

5. трещина анального канала

27.Пациент 20 лет. Жалобы: на наличие в поясничной области слева объемного образования (до 8 см в диаметре), которое появилось около 4 лет назад и медленно увеличивается. При пальпации оно мягкой консистенции, безболезненное, с четкими границами, ограниченно, смещаемо, с кожей не спаяно. Укажите вероятный диагноз у данной пациентки?

1. фиброма левой поясничной области

2. малигнизация фибромы

3. рак левой поясничной области

4. саркома левой поясничной области

5. липома левой поясничной области.

28. Верхняя щитовидная артерия отходит:
	от наружной сонной артерии
	от внутренней сонной артерии
	от подключичной артерии
	от дуги аорты
	от щито-шейного ствола

29. На прием к амбулаторному хирургу пришел пациент с жалобами на боли в правом локтевом суставе, нарушение функции правой руки. При осмотре область сустава отечна, болезненна, конечность находится в вынужденном полу разогнутом положении, предплечье укорочено, локтевой отросток выступает кзади, активные движения в суставе невозможны, при попытке пассивных движений ощущается пружинящее сопротивление. Укажите предполагаемую патологию.

1. ушиб правого локтевого сустава

2. передний вывих правого локтевого сустава

3. задний вывих правого локтевого сустава.

4. деформирующий остеоартроз

5. инфицированная рана локтевого сустава

30. Противопоказанием к оперативному лечению при ущемленной грыже является:
	гигантский размер грыжи
	беременность во второй ее половине
	флегмона грыжевого мешка
	недавно перенесенный инфаркт миокарда
	ни один из перечисленных.

31. Больной жалуется на наличие грыжи в паховой области, причем, отмечает, что она часто ущемляется. При ущемлении имеют место тянущие боли в надлобковой области, учащенные позывы на мочеиспускание. Наиболее вероятно у больного:
	грыжа запирательного отверстия
	прямая паховая грыжа
	бедренная грыжа
	косая паховая грыжа
	скользящая грыжа

32. На прием к хирургу привели больного 54 лет с резкими внезапными болями в животе. Больным себя считает около 2 часов. После обследования был установлен диагноз перфорации полого органа брюшной полости. Укажите симптомы характерным для перфоративный язвы?

1. рвота цвета «кофейной гущи

2. доскообразное напряжение мышц передней брюшной стенки+

3. симптом «шума плеска»

4. симптом Ровзинга

5. симптом Ортнера

33. Ведущим в лечении больных перитонитом является:
	хирургическое вмешательство
	дезинтоксикационная терапия
	рациональная антибиотикотерапия
	борьба с парезом кишечника
	устранение причин, приводящих к нарушению внешнего дыхания

34.При обследовании хирургом в поликлинике у пациента выявлены боли в правом подреберье с иррадиацией в правую надключичную область, гектическая лихорадка, высокое стояние правого купола диафрагмы и лейкоцитоз. Укажите заболевания указанные клинической картине?

1. о гангренозном аппендиците

2. об остром панкреатите

3. об абсцессе дугласового пространства

4. о под диафрагмальном абсцессе.

5. об остром холецистите