Автогемотерапія

Оснащення. Стерильні: маска, гумові рукавички, шприц 5; 10 мл із голкою, ватні тампони, набір медикаментів для профілакти­ки СНІДу, 70 % етиловий спирт; інші: джгут, прокладка під джгут, подушечка-валик, фартух, захисні окуляри.

1. Психологічно підготуйте пацієнта.

2. Запропонуйте пацієнтові звільнити від одягу сідниці.

3. З дотриманням усіх правил асептики та професійної безпеки здійсніть пункцію поверхневої вени ліктьового згину і заповніть шприц потрібною кількістю крові.

4. Запропонуйте пацієнтові зігнути руку в ліктьовому згині, лягти на бік або на живіт і отриману кров негайно введіть у верхньозовніш- ній квадрант сідниці. У перший день уведіть 2 мл крові, а потім через кожні 2—3 дні підвищуйте дозу на 2 мл і доведіть її до 10—12 мл.

5. Продезінфікуйте використане оснащення.

6. Вимийте і висушіть руки.

7. Зробіть позначку у відповідному медичному документі.

Кровопускання

Оснащення. Стерильні: маска, гумові рукавички, серветки, там­пони, система одноразового використання для забору крові, набір ме­дикаментів для профілактики СНІДу, кровоспинний затискач, 70 %

етиловий спирт, ножиці, пінцет; інші: фартух, 6 % розчин пероксиду водню, захисні окуляри, джгут, градуйований флакон, клейонка, ло­ток ниркоподібний.

1. Психологічно підготуйте пацієнта, запропонуйте йому звільни­ти сечовий міхур.

2. Одягніть поліетиленовий фартух.

3. Здійсніть гігієнічне миття рук.

4. Одягніть стерильну маску.

5. Обробіть руки 70 % етиловим спиртом і надягніть стерильні гу­мові рукавички.

6. Запропонуйте пацієнтові лягти на спину, голову повернути в протилежний від ділянки кровопускання бік і надати руці мак­симального розгинання, для чого під ліктьовий суглоб підкладіть тверду клейончасту подушечку, під руку підстеліть церату.

7. Створіть штучний венозний стаз (накладіть гумовий джгут через прокладку), попросіть пацієнта декілька разів стиснути і роз­тиснути кулак. При цьому рука пацієнта повинна набути синюшного кольору, але пульс на променевій артерії має пальпуватись.

8. Виберіть найоб’ємнішу і найменш рухливу вену.

9. Двічі обробіть місце пункції знизу вверх стерильними ватни­ми кульками, зволоженими 70 % етиловим спиртом, висушіть сухою стерильною ватною кулькою.

10. Обкладіть місце пункції стерильними серветками.

11. На нижню частину системи накладіть затискач, опустіть ниж­ню частину системи у градуйований флакон.

12. Виконайте венопункцію. Зніміть із нижньої частини системи затискач,

13. Опустіть флакон нижче рівня пацієнта.

14. Отримавши необхідну кількість крові (300—500 мл), попро­сіть пацієнта розтиснути кулак і зніміть джгут.

15. Прикладіть до місця венопункції стерильну ватну кульку і швидким рухом вийміть голку із вени.

16. Попросіть пацієнта зігнути руку в ліктьовому суглобі на З— 5 хв.

17. Покладіть використану систему в посудину із дезінфекційним розчином.

18. Пацієнтові надайте положення лежачи в ліжку на 2 год і по­передьте, щоб він дотримувався ліжкового режиму протягом доби.

19. Продезінфікуйте використане оснащення.

20. Вимийте і висушіть руки.

21. Зробіть позначку про виконання маніпуляції у відповідному медичному документі.