Вопрос 5. История развития кп. Работы Бехтерева, Корсакова. Понятие об естественном эксперименте Лазурского.

1890 гг. - Вильгельм Вунд (Франция) впервые начал применять психологические методики для исследования психических больных.

Поль Жане (Франция) 1890 г. – ввел термин «мед. псих-я». Считал: большое внимание надо уделать не только психодиагностике, но и психокоррекции.

В России 1880 гг . Бехтерев 1885 г (Казанский университет) первый преподавал медицинскую психологию, основал особый раздел знаний «Патопсихология», основал С-Пб гос псих. Институт (сейчас им. Бехтерева) одно из ведущих псих. учреждений Европы. Изучал особенности интеллекта у пациентов со слабоумием. Исследовал ассоциативный процесс у шизофреников (применял творчество). Разработал большое количество экспериментальных методик (вместе с Волгачком) «Методика сравнения и определения понятий» (после того как сам перенес, после перегруза в работе - стал этим заниматься)

Требования к экспериментальным психологическим методикам: - метод должен быть простой, - портативной, - апробирован на большом кол-ве людей

Корсаков, Токарский в Москве 1886 г. Корсаков (кц 19, нч 20 вв) экспериментально-психологические методики

1911 г. Бернштейн – 1-я книга о методиках эксперимент.-псих. исследований.

1914 Рыбаков. Атлас «псих-ое исследов. личности»

Выготский развитие высших психический функций. Основано на биологическом субстрате и является рез-том обучения, воспитания и общения. Поражение одних и тех же зон коры головного мозга имеет различное значение на разных этапах психического развития. Положил начало исследованию процессов распада мышления (при шизофрении, снижении интеллекта).

Работы патопсихологов СПб НИИ им Бехтерева.

Мяснищев В Н - нарушение работоспособности при психических нарушениях. 1-й -понимание личности, как системы отношений

Лурия – психосоматика. Внутренняя картина болезни (сын - нейропсихолог)

Лазурский (С-Пб НИИ) – понятие естественного эксперимента (исследов. В усл. Привычн. Для пациента) недостаток – необъективность учебник «Психология общая и ‘экспериментальная»

Видную роль в отечественной экспериментальной психологии сыграл ученик Бехтерева - Лазурский А. Ф., заведующий психологической лабораторией в основанной Бехтеревым Психоневрологическом институте, организатор собственной психологической школы. Лазурский - новатор в экспериментально- методической области: он раздвинул границы эксперимента в психологии, применяя его в обычных условиях повседневной жизни, и сделал предметом экспериментального исследования конкретные формы деятельности и сложные проявления личности. Естественный эксперимент начала был для педагогической психологии, затем для клиники. В Клинике «естественный эксперимент» применялся в ходе организации досуга больных, их занятий и развлечений – со специальной целью давались задачи, ребусы, загадки, задания по восполнению пропущенных букв и слогов в тексте и др.

Отечественные психиатры неизменно подчеркивали жизненную необходимость связи психологии и психиатрии, необходимость экспериментального исследования в психиатрической клинике.

Психологические лаборатории в клиниках нервных и душевных болезней появились в России в 70-80 годах прошлого столетия (лаборатория А. А. Токарского в клинике С. С. Корсакова, лаборатория Г. Телятникова, затем В. П. Осипова в клинике В. М. Бехтерева, лаборатория А. Н. Берштейна (патопсихъология) в клинике В. П. Сербского и др.). В клиниках и земских психиатрических больницах проводились обстоятельные и серьезные психологические исследования душевнобольных.

В конце 19 и начале 20 веков имели место две тенденции, которые вместе взятые, несомненно, характеризовали процесс развития и клинической психологии: открытие психологических лабораторий в больницах и клиниках, прежде всего психиатрических (Э. Крепелин, С. С.Корсаков и др.), с одной стороны, и открытие психологических клиник, с другой.

Пришедшая на смену рационалистической эмпирическая психология принесла с собой иное понимание метода исследования. С развитием эмпирической психологии, развитием психофизиологии начинает внедряться в психологию метод эксперимента, проникающий в практику неврологии и психиатрии. В крупнейших клиниках (В. М.Бехтерева в Ленинграде, Э. Крепелина в Лейпциге, С. С.Корсакова в Москве) открываются психологические лаборатории.

Из лаборатории Вундта вышел и немецкий психиатр Эмиль Крепелин (1856-1926), который уже в 90-е гг. 19 века пытался применить экспериментальные подходы, используемые в психологии, к решению проблем психиатрии и этим дал мощный импульс для развития КП.

Развитие экспериментального подхода, его глубокое изучение и освоение в процессе профессиональной подготовки психологов выявили особенности и преимущества ленинградской школы, на фоне которой оказали несомненно большое влияние идеи Бехтерева Владимира Михайловича. В 1918 г. - им был создан институт по изучению мозга и психологии деятельности. Бехтерев работал в области невропатологии и психиатрии. Им были исследованы многочисленные симптомы, относящиеся к патологии чувствительности, в ряде работ делается попытка теоретического осмысления природы гипноза. Для диагностики и повышения эффективности лечения широко использовал эксперимент. В 1893 г. Бехтерев переехал в Петербург, заняв кафедру нервных и душевных болезней в Военно-медицинской академии. Искал пути комплексного изучения деятельности человеческого мозга. Пути достижения комплексности виделись ему в объединении различных наук (морфологии, гистологии, патологии, эмбриологии НС, психофизиологии, психиатрии и др.). Бехтерев сам вел исследования в этих областях. Возглавил многие коллективы, создал ряд журналов, где публиковались статьи также и по экспериментальной психологии. Организовал Психоневрологический институт. В своей книге «Объективная психология» (1907) он развивал идеи Павлова. Разрабатывая свою объективную психологию как психологию поведения, основанную на экспериментальном исследовании рефлекторной природы человеческой психики, Бехтерев, тем не менее, не отвергал сознание, включая, в отличие от бихевиоризма, и его в предмет психологии. Признавал он и субъективные методы исследования психики, в том числе и самонаблюдение. Он исходил из того, что рефлексологические исследования, в том числе рефлексологический эксперимент, не заменяют, но дополняют данные, получаемые при психологических исследованиях, при анкетировании и самонаблюдении. Можно допустить, что все психологические процессы сводятся в конечном счете к различным типам рефлексов. Говоря о значении рефлексологии, Бехтерев подчеркивал, что научнообъясняющая функция, содержащаяся в понятии рефлекса, основана на предпосылках механической и биологической причинности. Принцип механической причинности опирается на закон сохранения энергии. Согласно этой мысли все, в том числе и самые сложные и тонкие формы поведения, можно рассмотреть как частные случаи действия общего закона механической причинности, т. к. все они не что иное, как качественные трансформации единой материальной энергии.

Психиатрическая клиника С. С.Корсакова – второй крупный центр отечественной психиатрии, в котором развивалась экспериментальная психология. Организована в 1887 г. при медицинском факультете Московского университета. Корсаков придерживался мнения, что только знание основ психологической науки дает возможность правильного понимания распада психической деятельности душевнобольного чка. Его работы внесли вклад в понимание механизмов памяти и ее расстройств, механизмов и расстройств мышления. Известный «корсаковский синдром» дал новые представления о временной структуре человеческой памяти, заложил основы для деления памяти на долговременную и кратковременную. При диагностике душевного заболевания С. С. Корсаков большое значение придавал критерию последовательной смены различных сочетаний симптомов, что, по его мнению, может быть установлено лишь при анализе течения психического заболевания. В последнем же он выделял следующие периоды: 1) продромальный (предвестников); 2) период расцвета, или развития заболевания; 3) период стационарный, или полного развития болезни; 4) период выхода из болезни – (поправления) или перехода в неизлечимое состояние. С. С. Корсаков изучал динамику острых психотических состояний, допуская возможность их различных исходов - от смерти и слабоумия до выздоровления. Формулируя в своем учебнике психиатрии, изданном в 1893 г, понимание симптомокомплекса, он уже тогда указывал, что различные симптомокомплексы и течение болезни могут заменять друг друга, получая своеобразный оттенок при каждой болезни. Имя Корсакова теснейшим образом связано с коренными реформами в русских психиатрических учреждениях: главная роль в установлении «системы нестеснения» (права душевнобольных, за то, что душевнобольного надо лечить); боролся за психиатрию, за ее право быть специальностью.

С 1892 года С. С.Корсаков – профессор Московского университета и руководитель психоневрологической университетской клиники. Имя Корсакова сделалось особенно известным со времени впервые им описанной болезни, получившей название «болезнь Корсакова» (Корсаковский психоз). Весьма ценным вкладом в медицинскую литературу являются его "Курс психиатрии" и журнальные статьи. С. С. Корсаков – учредитель Общества невропатологов и психиатров, инициатор создания первого в России «Журнала невропатологии и психиатрии» (1901).

Предпосылки возникновения клинической психологии были заложены психологическими исследованиями французских и русских психиатров конца 19 века. Во Франции эмпирическими исследованиями психологической тематики занимались Р. Рибо, И. Тэн, Ж.-М. Шаркен, П. Жане. В России патопсихологические исследования вели С. С. Корсаков, И. А. Сикорский, В. М. Бехтерев, В. Х. Кандинский и другие психиатры. Первая психологическая лаборатория в нашей стране была основана В. М. Бехтеревым в 1885 г. при психиатрической клинике Казанского университета. В XX веке многочисленные исследования были проведены на базе Психоневрологического института им. Бехтерева.

Большую роль в становлении клинической психологии как науки сыграли идеи Л. С. Выготского, которые были в дальнейшем развиты в общей психологии его учениками и сотрудниками А. Н. Леонтьевым, А. Р. Лурия, П. Я. Гальпериным, и другими. Развитию клинической психологии в России серёзно способствовали такие выдающиеся отечественные деятели науки как В. П. Осипов, Г. Н. Вырубов, И. П. Павлов, В. Н. Мясищев. Значительный научный и организационных вклад в развитие клинической психологии в России в последние годы внёс ученик Мясищева Б. Д. Карвасарский.