30. Алгоритм: Кеңірдек пен көмейдің бөгде затпен бітелуі кезінде жедел көмек көрсету.

Мақсаты: Механикалық асфексияны, жедел өкпе тежелуін болдырмау.

Көрсеткіштері: Ентігу, тұншығу, тыныс алу тоқтауы.

Қарама-қарсы көрсеткіші: Жоқ.

Керекті құралдар:

• Зембіл

• Дюфо инесі

• Трахеостомаға арналған жиынтық

• Жергілікті анестетик: новокаин 0,25%-10,0

• Залалсыздандырылған шприц 10,0 анестетик енгізу үшін

• Скальпель, ұшы үшкір ілмек, Труссоның жара кеңейткіші

• Залалсыздандырылған мақта шариктері

• Спирт, антисептикалық ерітінді

• Қолғап

Асқынулары:

• Есін жоғалту

• Гипоксикалық кома

• Клиникалық өлім

• Жүректің, тыныс алудың тоқтауы

Іс-әрекет алгоритмі:

1. Науқастың жағдайын тез бағалау.

2. Үшінші адаммен дәрігерді шақыру немесе жедел жәрдем шақыру.

3. Стеноздың 1-2 дәрежесінде науқасты саныңызға бетін төмен қаратып жатқызыңыз, кеудесі саныңызда жату керек, рефлокторлы түрде дем шығарту үшін жөтелуін сұрау, қолмен жауырын тұсынан ептеп итеру.

4. Нәтиже болмаса зардап шегушіні арт жағынан құшақтап, кеуде тұсын қысыңыз.

5. 3-4 дәрежелі стенозда науқасты жауырын астына жастықша қойып шалқасынан жатқызып, Дюфо инесімен трахеотомиялық пункция жүргізіңіз.

6. Егер бұл әрекет көмектеспесе трахеостома қоямыз.

7. Түтік айналасына залалсыздандырылған салфетка қоямыз, тыныс алу қиындағанда трахеостоманы тазалаймыз..

8. Тыныс алу, АҚҚ, пульсті бақылау.

9. Науқасты трахеостомиялық пункциядан соң жартылай отырғызып, ал, трахеостомадан соң жатқызып зембілмен хирургия бөлімшесіне жеткізу.

Нәтижесін бағалау:науқас жағдайы жақсарған, АҚҚ бірқалыпты, тұншығу және ентігу басылған

Құжаттандыру:

1. Қазақстан Республикасының Кодексі 18 қыркүйек 2009ж.

2. Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау Министрлігінің 23 сәуір 2013ж. №111бұйрығы

3. Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау Министрлігінің 24.02.2015ж. №127 бұйрығы

4. Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау Министрлігінің 28.02.2015ж. №176 бұйрығы