13. Верхнечелюстная артерия.

Верхнечелюстная артерия  — это также конечная ветвь наружной сонной артерии, но более крупная, чем поверхностная височная артерия. Начальная часть артерии прикрыта с латеральной стороны ветвью нижней челюсти. Артерия доходит до подвисочной и далее до крыловидно-небной ямки, где распадается на свои конечные ветви. Соответственно топографии верхнечелюстной артерии в ней выделяют три отдела: челюстной, крыловидный и крыловидно-небный. От верхнечелюстной артерии в пределах ее челюстного отдела отходят следующие артерии:

1)глубокая ушная артерия идет к височно-нижнечелюстному суставу, наружному слуховому проходу и барабанной перепонке;

2)передняя барабанная артерия  через каменисто-барабанную щель височной кости следует к слизистой оболочке барабанной полости;

3)нижняя альвеолярная артерия крупная, вступает в канал нижней челюсти и отдает на своем пути зубные ветви . Эта артерия покидает канал через подбородочное отверстие как подбородочная артерия , которая ветвится в мимических мышцах и в коже подбородка. До входа в канал от нижней альвеолярной артерии ответвляется тонкая ч е л ю с т н о-п одъязычная ветвь к одноименной мышце и переднему брюшку двубрюшной мышцы;

4)средняя менингеалъная артерия — самая крупная из всех артерий, питающих твердую оболочку головного мозга. Эта артерия проникает в полость черепа через остистое отверстие большого крыла клиновидной кости, отдает там верхнюю барабанную артерию , уходящую через канал мышцы, натягивающую барабанную перепонку, к слизистой оболочке барабанной полости, а таже лобную и теменную ветви к твердой оболочке головного мозга. До входа в остистое отверстие от средней менингеальной артерии отходит д о- бавочная ветвь которая вначале, до входа в полость черепа, кровоснабжает крыловидные мышцы и слуховую трубу, а затем, пройдя через овальное отверстие внутрь черепа, посылает ветви к твердой оболочке головного мозга и к тройничному узлу.

В пределах крыловидного отдела от верхнечелюстной артерии отходят ветви, питающие жевательные мышцы:

1)жевательная артерия 

2)передняя и задняя глубокие височные артерии 

3)крыловидные ветви 

4)щечная артерия 

5)задняя верхняя альвеолярная артерия (a.alveolaris superior posterior) через одноименные отверстия в бугре верхней челюсти проникает в верхнечелюстную пазуху и кровоснабжает ее слизистую оболочку, а ее зубные ветви (rr.dentales) — зубы и десны верхней челюсти.

14. Язычная и лицевая артерия.

Язычная артерия отходит от наружной сонной артерии на уровне подъязычной кости, на 1—1,5 см выше верхней щитовидной артерии. Ствол артерии расположен глубоко в поднижнечелюстной области в пределах треугольника Н. И. Пирогова. Далее язычная артерия вступает в корень языка и образует глубокую артерию языка, а также ее дорсальные ветви, которые обеспечивают кровоснабжение всех мышц и слизистой оболочки языка, язычной и небных миндалин. Кроме того, от язычной артерии отделяются надподъязычная ветвь и подъязычная артерия, снабжающие кровью мышцы диафрагмы рта, нижнечелюстную и подъязычную слюнные железы. Конечные ветви язычных артерий обеих сторон часто анастомозируют.

Лицевая артерия ответвляется от наружной сонной артерии на 0,5—1 см выше язычной. Поднимаясь вверх и кпереди, лицевая артерия касается задней поверхности поднижнечелюстной железы, огибает нижний край нижней челюсти и спереди жевательной мышцы выходит на лицо под мимические мышцы. Она направляется под подкожной мышцей к углу рта, восходит сбоку носа, достигает медиального угла глаза. На этом участке ее конечный отдел называется угловой артерией. От шейной части лицевой артерии ответвляется восходящая небная артерия, питающая мышцы глотки, мягкого неба, небную миндалину.

К последней от лицевой артерии отделяется и специальная ветвь, анастомозирующая с миндаликовыми ветвями из нисходящей небной артерии. К поднижнечелюстной железе отходят 2—5 ветвей от лицевой артерии, связанные анастомозами с соответствующими ветвями язычной артерии. От подподбородочной артерии отходят ветви к мышцам выше подъязычной кости. Эта артерия анастомозирует с подъязычной, посылает веточки к нижней губе. Нижняя губная артерия отходит от лицевой артерии ниже угла рта, снабжая кровью нижнюю губу (ее мышцы, кожу, слизистую оболочку), анастомозируя с одноименной артерией противоположной стороны. Верхняя губная артерия начинается от лицевой артерии на уровне угла рта, залегает в подслизистой основе, питает все ткани верхней губы. От верхней губной артерии отходят тонкие артериальные ветви к перегородке носа.