1. Спинити артеріальну кровотечу в н/3 плеча.

а) накласти джгут на косинку у в/3 плеча, поставити записку з часом;

б) знеболити;

в) асептичну пов’язку;

г) іммобілізація косинкою 90*, госпіталізація.

2. Визначити групу крові за допомогою стандартних сироваток.

1. Визначення групи крові проводять світлому і теплому приміщенні при температурі +15-25 ° С.

2. На планшетку у лунки наносяться стандартні сироватки трьох груп двох серій, скляною паличкою до них добавляється досліджуєма кров у співвідношенні 1:10 (1 частика крові і 10 частин сироватки), засікаємо 3хв. Похитуючи планшеткою наносимо у лунки по 1 краплі фізрозчину, для виключення помилкової аглютинації, засікаємо ще 2хв і оцінюємо результат.

Загальний час визначення групи крові 5 хвилин.

Оцінка результатів:

I група крові – реакція аглютинації відсутня у двох серіях трьох груп ;

II група крові – реакція аглютинації спостерігається у двох серіях першої і третьої групи;

III група крові – реакція аглютинації спостерігається у двох серіях першої і другої групи;

IV група крові – реакція аглютинації спостерігається у двох серіях трьох груп

Для підтвердження беремо сироватку 4 групи, і якщо реакція аглютинації немає то це 4 групи крові, а якщо є то це помилка.

3. Провести пробу на індивідуальну сумісність.

I . Проба на індивідуальну сумісність груп крові за системою АВО.

(холодова проба)проводять у добре освітленій кімнаті при температурі 15-25 °С.

На білу поверхню (чашку Петрі) піпеткою наносять краплю (0,1мл) сироватки крові хворого, а біля неї у 5-10 разів меншу (0,01мл) краплю крові донора (10:1), після чого перемішують сухою скляною паличкою. Відтак тарілку злегка похитують протягом 5 хв.

Відсутність реакції аглютинації (проба негативна) свідчить про сумісність крові донора та реципієнта за системою груп крові АВ0. Поява аглютинації (проба позитивна) свідчить про їх несумісність і недопустимість переливання даної крові.

4. Підготуйте поле для операції на муляжі.

Обробка операційного поля хворого.

Хворі ввечері напередодні операції приймають ванну, одягають чисту білизну. Вранці в день операції за 2год голять волосся в ділянці операційного поля. Після гоління шкіру протирають спиртом. У передопераційній хворі надягають шапочки і бахіли. В операційній операц. поле обробляють за методом Філончикова – Гроссіха

1. 1% р–ром йодонату операційне поле перед накриттям стерильним простирадлом від центру до периферії (хірург з митими руками, без стерильного халату).

2. після накриттям стерильним простирадлом (хірург в халаті).

3. перед накладанням швів.

4. після накладання швів.

5. Провести біологічну пробу на муляжі.

Проводять безпосередньо після венопункції шляхом струминного 3 разового вливання по 15-25мл крові з інтервалом 3-5хв (кров, еритр. маса, відмитих еритроц., плазми). Для дітей до 2 років – 2мл; 5- 5мл; 10 – 10мл. Спостерігають за скаргами, пульсом, зовнішнім виглядом, диханням (після кожного введення).

6. Визначити групу крові за допомогою цоліклональних реагентів.

1. Визначення групи крові проводять світлому і теплому приміщенні при температурі +15-25 ° С.

2. На планшетку у маркіровані лунки наносяться цоліклони анти-А(червоний колір) і анти-В(синій колір), до них паличкою добавляється крапля крові у співвідношенні 1:10 (1 крапля крові і 10 крапель цоліклону).

3. Загальний час визначення групи крові 2,5 -3 хвилини.

Оцінка результатів

I група крові – реакція аглютинації відсутня з цоліклонами анти-А і анти-В ;

II група крові – реакція аглютинації сталася з цоліклоном анти-А;

III група крові – реакція аглютинації сталася з цоліклоном анти-В;

IV група крові – реакція аглютинації сталася з цоліклонами анти-А і анти-В.