X. Диспансеризация и профилактика:

• Первичная профилактика:

• соблюдение режима питания

• эффективное лечение хеликобактерной инфекции

• исключение бытовых и профессиональных вредностей.

• Вторичная профилактика:

Все больные хроническим гастритом подлежат диспансерному наблюдению. Посещение врача 1-2 раза в год.

Реабилитация больных с хроническим гастритом

«Движение может по своему действию заменить

любое средство, но все лечебные средства

мира не могут заменить действия движения»

Тиссо

Воспалительным заболеванием слизистой желудка, сопровождающимся дистрофическими изменениями слизистой желудка - хроническим гастритом страдает сегодня большая часть населения планеты. Хроническое протекание болезни поражает слизистую желудка, нарушает работу желез и выделение пищеварительного сока. У больных сдвигается уровень кислотности, то в сторону ее повышения, то в сторону ее понижения. Пища не может полноценно усваиваться. Так же нарушается моторная функция желудка. Различают две формы ХГ:

• с нормальной и повышенной секретностью

• с пониженной секретностью или даже с полным отсутствием соляной кислоты.

Заболевание широко распространено, встречается более чем у половины всего взрослого населения, но только 10-15% лиц, имеющих хронический гастрит, обращаются к врачу. На долю хронического гастрита приходится 85% всех заболеваний желудка.

Реабилитация больных с хг.

Длительная реабилитация больного при ХГ направлено, в основном, на профилактику, на уменьшение частоты рецидивов, нормализацию всех функций деятельности желудка.

Первый этап реабилитации: амбулаторно- поликлинический. При условии строгого соблюдения всех рекомендаций по режиму, диете, медикаментозной терапии, при невозможности – стационарное лечение (гастроэнтерологическое или соматическое отделение)

Цели лечения

• Устранение клинических симптомов

• Эрадикация H. pylori (при его обнаружении)

• Коррекция секреторных и моторных нарушений.

Цель второго этапа: достижение устойчивой ремиссии; контроль за эффективностью эрадикационной терапии, если она проводилась.

На 2 этапе значительное место в реабилитации отводится санаторно- курортному лечению.

Санаторно- курортное лечение включает:

• Бальнеотерапию (воды низкой минерализации 3 мл/кг 3 раза в день через 1 час после еды в теплом виде без газа.) 3-4 недели.

• Минеральные ванны (хвойные, жемчужные, радоновые) 37 гр.

• фитотерапию противовоспалительными, спазмолитическими, усиливающими регенерацию травами: подорожник, зверобой, мята, корень аира, тысячелетник, 1: 10, по 1/3 стакана за 15-20 минут до еды 3 раза в день 3-4 недели.

Возможно дополнительное назначение массажа, ЛФК, физиотерапии, иглотерапии, психотерапии. Продолжительность 2 этапа- 1 месяц.

3 этап реабилитации (диспансерное наблюдение у гастроэнтеролога.

Больные с хроническим гастритом подлежат пожизненному динамическому наблюдению и не снимаются с учета.

Эффективные методы реабилитации при ХГ

Профилактика и реабилитация при ХГ осуществляется за счет комплексного подхода к лечению, который позволяет предупредить обострение и госпитализацию. Оно включает:

• медикаментозную терапию;

• диетотерапию;

• физиотерапию;

• ЛФК;

• массаж;

• народную медицину;

• устранение из образа жизни больного вредных привычек;

• санаторно- курортное лечение

Диетотерапия при ХГ.

Особая роль при ХГ отводится диетотерапии. Диетотерапия подразумевает под собой применение правильно подобранного, сбалансированного питания. Грамотно подобранный набор продуктов в меню больного насыщает организм всеми необходимыми питательными веществами, не нанося ущерб слизистой. Сюда относится также щадящая диета. При обострении ХГ с нормальной или пониженной кислотностью обычно назначают диету № 1. При ХГ с пониженной кислотностью диета №2, а в состоянии стойкого выздоровления - диета № 15.