Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Паллиативная терапия методичка.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
4.47 Mб
Скачать
        1. ОДЕССКИЙ НАЦИОНАЛЬНИЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

КАФЕДРА ОНКОЛОГИИ С КУРСОМ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ И ТЕРАПИИ

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА

Для самостоятельной работы студентов 6 курса по теме

«ПАЛЛИАТИВНАЯ И СИМПТОМАТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ У ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ»

  1. Утверждено

  2. на методическом совещании кафедры

«_____» _____________ 2012 г.

Протокол № _____

  1. Зав. кафедрою, профессор ____________________ Дубинина В.Г.

Одесса - 2012 г.

          1. 1. Тема практического занятия: «Паллиативная и симптоматическая терапия у онкологических больных» - часов.

Актуальность темы.

Цель занятия. ЦЕЛЕВЫЕ ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ Общие цели: научить студентов понимать различия в видах лечения больных с онкопатологией, дать понятие клинических групп для онкобольных, научить определять показания к паллиативной и симптоматической терапии, выработать у студентов навыки общения с пациентами, имеющими прогрессирование заболевания и их родственниками, дать понятие медицинской этитики и деонтологии, обсудить правовые аспекты помощи пациентам с неизличимыми заболеваниями, организационные вопросы симптоматической терапии у онкобольных. Студент должен знать: 1. Характеристики кистозных и солидных объемных образований паренхимы почки и практические действия при их обнаружении. 2. Клиническую симптоматологию рака почки. а) ренальные симптомы б) экстраренальные симптомы 3. Принципиальные различия лечении рака почки в зависимости от стадии заболевании

4. Факторы прогноза для пациентов с метастатическим раком почки и тактику лечения больных в зависимости от этих факторов (понятие паллиативной нефрэктомии)

5. Понятие таргетной терапии, ее преимущества и побочные эффекты

6. Правила мониторинга пациентов после радикального лечения Студент должен уметь: 1. Интерпретировать данные ультразвуковых исследований, компьютерных и магнитно-резонансных томограмм

2. Составлять план обследования больных раком почки в зависимости от предполагаемого лечения

3. Составлять план мониторинга больных после радикального лечения

4. Оценивать риск прогрессии заболевания и метастазирования в зависимости от исходных диагностических данных

Графологическая структура занятия

Точки соприкосновения темы занятия с другими специальностями

            1. Дисциплина

              1. Знать

              1. Уметь

Предшествующие дисциплины:

Топографическая

анатомия

Гистология и пат-

анатомия

Нормальная физиология

Патофизиология

Генетика

Пропедевтика внутренних болезней

Рентгенология

Хирургия

Последующие дисциплины:

Госпитальная терапия

Внутрипредмет-ная интеграция:

Топографо-анатомическое положение почек, особенности кровоснабжения и лимфооттока

Гистоструктура почек, метапластические изменения

Физиологические функции

Этиология и патогенез заболеваний, значение вредных факторов

Основные генетические синдромы, сопровождающиеся развитием рака почки,

понятие семейного рака почки

Клинические проявления различных заболеваний почек

Рентген-семиотика патологии почек

Основные виды хирургических вмешательств и особенности хирургических доступов

Клиническая картина различных доброкачественных и злокачественных заболеваний почек

Знание принципов отечественной и международной классификации рака почек по стадиям и TNM

Определить пути метастазирования рака почки и возможные интраоперационные осложнения

при радикальной или парциальной нефрэктомии

Интерпретировать данные морфологического исследования для выбора тактики лечения

Определить показатели функционального состояния почек

Проводить профилактику заболеваний почек

Составлять план обследования для пациентов с предполагаемой генетической предрасположенностью к развитию рака почки

Интерпретировать результаты клинического осмотра:

Прочесть типичную эхограмму, компьютерную и магнитно-резонансную томограмму больного раком почки

Выбрать объем операции в зависимости от размеров и локализации опухоли

Провести дифференциальную диагностику с неопухолевыми заболеваниями почек на основании клинико-рентгенологических данных.

Определить стадию и клиническую группу у больного