Вопросы №2

1. Исследование желудочно-кишечного тракта. Виды методов лучевой диагностики применяемых при исследовании. Их преимущества и недостатки.

2. Исследования желудочно-кишечного тракта. Рентгенологическое исследование пищевода (искусственное контрастирование, виды укладок).

3. Исследование желудочно-кишечного тракта. Рентгенологическое исследование желудка (искусственное контрастирование, виды укладок).

4. Исследование желудочно-кишечного тракта. Рентгенологическое исследование кишечника (искусственное контрастирование, виды укладок).

5. Рентгенологическое исследование органов мочевыводящей системы. Виды исследования. Особенности подготовки больных. Используемые контрастные средства.

6. Рентгенологическое исследование органов мочевыводящей системы. Профилактика развития побочных реакций при введении контрастных веществ. Неотложная помощь.

7. Рентгенологическое исследование органов мочевыводящей системы. Цистография.

8. Рентгеновская маммография. Основные достоинства и недостатки метода.

9. Рентгеновская маммография. Техника выполнения, виды укладок.

10. Виды лучевой диагностики исследования молочных желез. Их преимущества и недостатки.

11. Новый метод диагностики молочных желез – радиотепловидение.

12. Рентгенологическое исследование в операционных. Роль рентгенолаборанта. Способы защиты от лучевой опасности.

13. Фистулография. Роль рентгенолаборанта при выполнении этого исследования.

14. Абсцессография. Роль рентгенолаборанта при выполнении этого исследования.

15. Миелография. Методика. Роль рентгенолаборанта при выполнении этого исследования.

16. Рентгенография в стоматологии. Внутриротовые рентгенограммы. Виды, отличия.

17. Рентгенография в стоматологии. Метод радиовизиографии.

18. Рентгенография в стоматологии. Методика ортопантомографии.

19. Рентгенография в стоматологии. Преимущество цифровой рентгенографии перед пленочной.

20. Рентгенография в стоматологии. Защита пациента от лучевой опасности.

21. Рентгенография в стоматологии. Требования, предъявляемые к рентгеновскому кабинету в стоматологической поликлинике (размеры помещений, сан.режим)

22. Рентгенография шейного отдела позвоночника. Функциональные пробы. Техника выполнения снимков.

23. Полуаксиальные рентгенограммы головы. Техника выполнения снимков.

24. Рентгенография легких. Виды укладок, проекции.

25. Рентгенография поясничного отдела позвоночника. Виды укладок, проекции.

26. Рентгенография шейного отдела позвоночника у детей. Виды укладок, проекции.

27. Рентгенография плечевого сустава у детей младшего возраста. Особенности укладки.

28. Рентгенография коленного сустава при контрактуре и (или) артрите. Виды укладок, проекции.

29. Основные укладки при рентгенографии черепа. Техника выполнения снимков.

30. Рентгенография стоп. Основные и специальные укладки.

31. Рентгенографическое исследование тазобедренных суставов. Виды специальных укладок.

32. Рентгенография сердца. Способы укладки.

33. Лимфография конечностей, области таза. Виды укладок.

34. Методика выполнения сиалографии. Применяемые контрастные вещества. Виды укладок.

35. Томографическое исследование позвоночника. Техника выполнения, проекции.

36. Томографическое исследование коленных суставов. Техника выполнения.

37. Томографическое исследование легких и средостения. Техника выполнения

1.Исследование желудочно-кишечного тракта. Виды методов лучевой диагностики применяемых при обследовании. Их преимущества и недостатки.

Рентгенологическое исследование органов желудочно-кишечного тракта - методы исследования, позволяющие получить изображение этих органов на экране рентгеновского аппарата, а также сделать снимки на рентгеновской пленке.

Цели исследования. Рентгенологическое исследование применяется для выявления заболеваний

пищевода (пороков развития, язв, опухолей, сужения просвета, дивертикулов);

желудка (язв, опухолей), кишечника (воспалительных заболеваний, опухолей, дивертикулов),

а также нарушений двигательной функции этих органов.

Как выполняется исследование.

Общей чертой для всех видов рентгенологического исследования органов желудочно-кишечного тракта является использование контрастного вещества, чаще всего взвеси бария. Это связано с тем, что полые органы - пищевод, желудок, кишечник - не задерживают рентгеновских лучей, а заполнение их барием позволяет оценить форму, расположение, двигательную активность органов.

Бариевая смесь принимается внутрь (больной пьет ее, стоя за экраном аппарата).

При исследовании верхних отделов (пищевод, желудок) при подозрении на перфорацию барий не используют. Используют йодосодержащие водорастворимые или жирорастворимые препараты.

Подготовка к исследованию.

Специальной подготовки для выполнения рентгеновского исследования пищевода, желудка и тонкой кишки не требуется. Исследование проводится утром, натощак, последний прием пищи должен быть за 8 часов до исследования.;

Гастроскопия – исследование жедудка после постепенного заполнения его взвесью бария сульфата, а при необходимости и воздухом. Оно обязательно включает в себя полипозиционное просвечивание и выполнение обзорных и прицельных рентгенограмм.

Дуоденоскопия (графия) – исследование двенадцатиперстной кишки после заполнения ее просвета контрастной средой.

Энтероскопия – исследование тонкой кишки после выполнения ее петель взвесью бария сульфата (400-500мл) и воздухом (500-600мл).

Ирригоскопия ( исследование толстой кишки с бариевой клизмой) требует подготовки. Схемы ее разные в различных медицинских учреждениях, больному обычно выдается инструкция для подготовки к процедуре исследования. Наиболее распространенная схема - вечером за 12 часов до исследования ставится очистительная клизма, а утром за три - два часа до исследования еще две очистительные клизмы.

Холангиография – исследование желчных протоков после введения контрастного раствора в их просвет.

Опасности и осложнения. Во время рентгенологического исследования больной получает определенную дозу радиации, Современные аппараты дают возможность эту дозу максимально уменьшить. Тем не менее, рентгеновское исследование должно проводиться по строгим показаниям по назначению врача. При беременности рентгеновское исследование не проводится.

Осложнений рентгенологического исследования органов желудочно-кишечного тракта нет.

В последние годы в связи с широким использованием эндоскопических методов исследования (позволяют видеть слизистую оболочку пищевода, желудка, кишечника) рентгенологические исследования желудочно-кишечного тракта стали проводить реже, но при ряде болезней они являются решающими для их распознавания.

С помощью компьютерного томографа (КТ) можно визуализировать мало доступные для рентгенологического исследования паренхиматозные пищеварительные органы: печень, поджелудочную железу.

Этой же возможностью обладают и такие достаточно новые методы лучевой диагностики, как УЗИ и МРТ.

И все-таки именно рентгенологическое исследование остаётся основным методом в диагностике

заболеваний пищевода, желудка и кишечника.