
- •2. Механизм действия тиреоидных гормонов.
- •2. Гормоны кальциевого обмена
- •Кальцитриол
- •Регуляция синтеза и секреции
- •Механизм действия
- •1. Ферменты
- •5. Регуляция действия ферментов
- •Ингибиторы ферментов
- •Гипервитаминоз
- •Гиповитаминоз
- •Гипервитаминоз
- •Вит.К(филлохинон)
- •Переизбыток
- •Вит. F( арахидоновая, линолевая, линоленовая к-ты)
- •Окислительное декарбоксилирование пировиноградной кислоты
- •Цитратный цикл
- •14 Разобщители тканевого дыхания (динитроортокрезол)
- •Всасывание углеводов
- •Нарушение переваривания и всасывания углеводов
- •18. Биологическая роль, синтез и распад гликогена. Особенности распада гликогена в печени и скелетных мышцах.
- •31. Мобилизация липидов из жировых депо
- •37. Синтез и использование кетоновых тел. Понятие и причины кетонемии и кетонурии.
- •38. Липопротеины сыворотки крови: биологическая роль, особенности состава и разновидности. Понятие атерогенных и антиатерогенных липопротеинов.
- •39. Нарушения липидного обмена:
- •Симптомы заболевания
- •40. Понятие и разновидности азотистого баланса.
- •41. Особенности переваривания белков. Нормальные и патологические компоненты желудочного сока.
- •42. Гниение белков в толстом кишечнике.
- •43. Реакции дезаминирования аминокислот и их биологическая роль.
- •44. Трансаминирование аминокислот: биологическая роль реакций, использование в диагностике.Глюкозо-аланиновый цикл.
- •45. Декарбоксилирование аминокислот. Образование и биологическая роль биогенных аминов: гамма-аминомасляной кислоты (гамк), гистамина, серотонина, дофамина. Инактивация биогенных аминов.
- •46. Использование безазотистых остатков аминокислот: понятие, биологическая роль и примерыгликогенных и кетогенных аминокислот.
- •47. Источники образования аммиака в организме. Причины токсичности аммиака. Понятие гипераммониемии.
- •Причины токсичности аммиака
- •48. Пути обезвреживания аммиака и их особенности в почках, печени, нервной ткани.
- •51. Биологическая роль и биосинтез креатина.
- •52. Энзимопатии аминокислотного обмена (метаболические блоки и клинические проявления) :
- •II. Синтез пуриновых нуклеотидов
- •56. Синтез пиримидиновых нуклеотидов dе novo его регуляция
- •58. Ингибиторы синтеза тимидиловых нуклеотидов
- •Секреция
- •Механизм
- •77. Медицинские показания и правило проведения теста «сахарной нагрузки» (теста толерантности к глюкозе).
- •78. Адреналин - гормон мозгового вещества надпочечников: схема синтеза и названия ферментов. Механизм действия адреналина и его влияние на обмен веществ.
- •Аденилатциклазный механизм
- •Кальций-фосфолипидный механизм
- •79. Гормоны коры надпочечников: классификация по химической структуре, схема основных этапов синтеза из холестерола, механизм действия.
- •1. Биосинтез йодтиронинов
- •2. Регуляция синтеза и секреции йодтиронинов
- •3. Механизм действия и биологические
- •4. Заболевания щитовидной железы
- •85. Биохимические характеристики гипо- и гиперфункции щитовидной железы.
- •86. Паратгормон: структура, механизм действия и роль в метаболизме кальция и фосфатов.
- •87. Кальцитонин: структура, механизм действия и роль в метаболизме кальция и фосфатов.
- •88. Кальцитриол: структура, этапы синтеза, механизм действия и роль в метаболизме кальция и фосфатов. Рахит.
- •90. Эйкозаноиды:классификация, этапы бисинтеза, примеры соединений. Биологические эффекты эйкозаноидов. Механизм действия нестероидных противовоспалительных препаратов на примере аспирина.
- •94. Ферменты сыворотки крови: их происхождение и значение для диагностики заболеваний.
- •95. Буферные системы крови. Нарушения кислотно-щелочного равновесия крови.
- •109. Изменения в соединительной ткани при старении, коллагенозах, мукополисахаридозах. Роль соединительной ткани в заживлении ран
- •Ситуационные задачи по биохимии для студентов лечебного факультета
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Задача №42
- •Эталон ответа
- •Задача №43
- •Эталон ответа
- •Задача №44
- •Эталон ответа
- •Задача №45
- •Эталон ответа
- •Ситуационные задачи по биохимии для студентов лечебного факультета
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Эталон ответа
- •Задача №42
- •Эталон ответа
- •Задача №43
- •Эталон ответа
- •Задача №44
- •Эталон ответа
- •Задача №45
- •Эталон ответа
-
Вит.Д3(холекальциферол)
-
Витамин D в обеих формах (холекальциферол и эргокальциферол) является на самом деле провитамином. Для активации холекальциферол сначала должен превратиться в печени в 25-гидрокси-холекальциферол (сокращенно 25(HO)D), а затем в почках — в 1,25-дигидрокси-холекальциферол (кальцитриол).
-
Оценка адекватности обеспечения конкретного человека витамином D вызывает споры в научном сообществе. Наиболее полезным и универсальным лабораторным показателем в настоящее время считается концентрация 25-гидрокси-холекальциферола в сыворотке крови[3]. Её минимальное значение, обеспечивающее оптимальное здоровье костей у большинства людей в популяции, составляет 20 нг/мл (50 нмоль/л)[1].
-
Авитаминоз витамина D играет основную роль в развитии рахита у детей. Долговременный дефицит витамина D может приводить к увеличению заболеваемости раком[10], увеличивает вероятность развития остеопороза. В последнее время опубликованы результаты исследований, увязывающих недостаток витамина с ослаблением иммунитета, повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний[5].
-
Переизбыток
Гипервитаминоз витамина D может вызывать нарушения метаболизма кальция, приводящие к гиперкальциемии и гиперкальциурии. При длительном лечении эргокальциферолом или холекальциферолом гиперкальциемия обычно обусловлена накоплением провитамина D3, но может быть вызвана одновременным избыточным потреблением пищевых продуктов, содержащих много кальция, например молочных продуктов[11].
-
Вит. F( арахидоновая, линолевая, линоленовая к-ты)
Незаменимые жирные кислоты важны для сердечно-сосудистой системы: препятствует развитию атеросклероза, улучшает кровообращение, обладает кардиопротекторным и антиаритмическим действием. Полиненасыщенные жирные кислоты уменьшают воспалительные процессы в организме, улучшают питание тканей[13]. Суточная потребность человека оценивается в 5-10 грамм[9].
Витамин F в организме требуется для следующих процессов.
Формирование мембран и стенок клеток
Из полиненасыщенных жирных кислот в организме образуется эндогенный «хороший» холестерин, являющийся основой всех клеточных стенок и оболочек любых тканей. При его недостатке развивается ломкость кровеносных сосудов, возникают геморрагические явления, ухудшается работа нервной системы.
Синтез жиров
Многие липиды, необходимые для синтетических и энергетических процессов в организме, образуются именно из витамина F, поэтому без него немыслимы процессы регенерации тканей, запасание полезных веществ, работа печени, поддержание нормального состояния кожи и волос.
Производство простагландинов
Посредством простагландинов витамин F оказывает поддержку все нервной системе, ведь именно эти вещества являются медиаторами в различных реакциях возбуждения и торможения мускулов и нервных центров.
Усвоение кальция и фосфора
И как следствие — поддержка развития и функционирования костной ткани.
Поддержка сперматогенеза
И семенная жидкость, и сами сперматозоиды для производства требуют разных жирных кислот. При их недостатке синтез половых продуктов замедляется, и могут развиваться различные нарушения в половой сфере.
Помощь иммунной системе
При участии витамина F происходит производство некоторых антител. К тому же, жирные кислоты позволяют бороться с воспалениями и уменьшать их влияние на общее состояние всего тела. При воспалениях витамин F способствует уменьшению количества гистамина в крови, что уменьшает очаг воспаления и ускоряет его снятие.
Восстановление повреждённых тканей
Особенно это заметно при открытых ранах и других повреждениях наружных покровов тела. При достаточном количестве витамина F в организме их заживление происходит значительно быстрее.
Связи же витамина F с другими веществами в организме так широки, что его недостаток отражается обычно организованно на всех системах органов.
Наиболее явными проявлениями недостатка витамина F являются различные повреждения кожных покровов. Это может быть экзема, перхоть, шелушение кожи, различные высыпания, прыщи, утолщение эпидермиса. При этом же развивается ломкость ногтей и волос, может начаться облысение.
Маленькие дети при недостатке витамина F в рационе сильно отстают в росте и психическом развитии. Параллельно у них увеличивается потребность в воде, но при этом увеличения количества выделяемой мочи не происходит, зато становится жидким стул.
У мужчин при недостатке витамина F начинаются различные сексуальные расстройства и понижается выработка спермы.
Хронический дефицит витамина F в рационе приводит к развитию нервных расстройств. Появляется депрессия, головные боли, возможно нарушение координации движений.
И главным последствием постоянного недостатка витамина являются нарушения в работе кровеносных сосудов. Их стенки становятся тонкими и ломкими, часто возникают кровоизлияния разного масштаба, ухудшается их проницаемость. Вероятность развития атеросклероза при недостатке витамина F повышается в разы.
Признаки гипервитаминоза витамина F у человека не выявляются даже при длительном поступлении избыточного количества его в организм. Чрезмерный прием может привести к увеличению веса тела. Не стоит злоупотреблять омега-3 жирными кислотами, т.к. у них есть свойство разжижать кровь и они могут быть причиной кровотечений. Гипервитаминоз витамина F проявляется болями в желудке, изжогой, кожно-аллергическими высыпаниями и связан с передозировкой ненасыщенных жирных кислот.
-
7. Процесс, начинающийся от пирувата, называется общим путем катаболизма и в свою очередь включает:
-
окислительное декарбоксилирование пирувата
-
цитратный цикл.