- •Лекция №1
- •Объект и методы исследования в анатомии и физиологии
- •Плоскости, оси в анатомии
- •Соединительные ткани
- •Мышечные ткани
- •Нервная ткань
- •Регенерация тканей
- •Органы и системы органов. Организм как единое целое
- •Внутренняя среда организма. Кровь, лимфа
- •Вопросы общей патологии Понятие о болезни
- •Этиология и патогенез
- •Воспаление
- •Опухоли
- •7 Групп опухолей (по классификации воз):
- •Вопросы для самостоятельной подготовки
- •Литература для самостоятельной подготовки
- •Темы для самостоятельного изучения и подготовки реферативных работ
Нервная ткань
Нервная ткань объединяет функции многочисленных органов и частей тела в единую систему. Нервная ткань включает собственно нервную ткань (нейроны), и нейроглию, представленную глиальными клетками.
Нейрон состоит из тела с ядром, нескольких коротких ветвящихся отростков, или дендритов, и одного отходящего от тела аксона. Нервные клетки воспринимают раздражения, преобразуют их в нервные импульсы, проводят, анализируют и интегрируют. По дендритам нервный импульс идет к телу нейрона, по аксону — от тела к следующей нервной клетке или к рабочему органу.
Нейроглия окружает нервные клетки, выполняя разграничительную, опорную, трофическую и защитную функции.
Регенерация тканей
Регенерация ткани — это процесс, обеспечивающий их обновление в ходе нормальной жизнедеятельности или восстановление после повреждения. При полноценной регенерации восстановление ткани происходит полностью за счет ее собственных клеток. При неполноценной регенерации восстановление ткани полностью не происходит или она восстанавливается за счет разрастания соединительной ткани с формированием рубцов.
От регенерации отличают гипертрофию. Гипертрофия клеток — увеличение их объема и функциональной активности в результате усиленной внутриклеточной регенерации. Обратными проявлениями характеризуется атрофия клеток.
Органы и системы органов. Организм как единое целое
Соединяясь между собой, разные ткани образуют органы. Органом называется часть тела, которая имеет определенную форму, строение, занимает соответствующее место и выполняет специфическую функцию.
Органы делят на внутренние, органы системы опоры и движения и органы чувств. Среди внутренних органов различают полые и паренхиматозные. К системе органов опоры и движения принадлежат кости, связки и мышцы.
Органы, которые схожи по своему строению, происхождению и выполняют единую функцию, называют системой. Выделяются следующие системы органов:
пищеварительная;
дыхательная;
сердечно-сосудистая;
мочевыводящая;
половая;
нервная;
система органов чувств;
эндокринная.
Совокупность систем и аппаратов органов образует целостный организм человека, при этом основная роль в объединении организма принадлежит сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной системам.
Внутренняя среда организма. Кровь, лимфа
Внутренняя среда - это жидкость, которая находится внутри организма, окружает его клетки и создаёт условия для протекания в них жизненных процессов. Основу внутренней среды составляет межклеточное вещество. Оно наиболее выражено в соединительных тканях, особенно в крови. Кровь постоянно движется по кровеносным сосудам. Жидкая часть крови проходит через стенки тонких капилляров и образует водянистую оболочку вокруг клеток – тканевую жидкость. Благодаря этому кровь обеспечивает гомеостаз – постоянство состава внутренней среды организма. Часть тканевой жидкости собирается в лимфатические капилляры и сосуды. Внутренняя среда включает в себя кровь, лимфу и тканевую жидкость.
Функции внутренней среды организма.
Взаимосвязь всех клеток организма с окружающей средой; является посредником в обмене веществ: обеспечивает клетки веществами, необходимыми для их работы, и через неё удаляются продукты распада.
Кровь — жидкая ткань, количество которой у взрослого человека составляет 5-6 л. (7- 8% массы тела).
Функции крови:
Дыхательная (расшифровать самостоятельно);
Питательная (расшифровать самостоятельно);
Выделительная (расшифровать самостоятельно);
Терморегуляционная (расшифровать самостоятельно);
Защитная (расшифровать самостоятельно);
Регуляторная (расшифровать самостоятельно).
Лимфа — жидкая ткань, образующаяся из тканевой жидкости в лимфатических капиллярах, содержит белковые и жировые молекулы, а также клетки иммунной системы — лимфоциты.
Состав крови
Клеточные (форменные) элементы и жидкая часть — плазма. Плазма содержит растворенные в воде соли, белки, углеводы, биологически активные соединения, а также углекислый газ и кислород. Она обеспечивает постоянство объема внутрисосудистой жидкости и кислотно-щелочное равновесие (КЩР).
Белки плазмы участвуют в образовании тканевой жидкости, лимфы, мочи и всасывание воды. Они делятся на альбумины и глобулины. Питательная функция плазмы связана с наличием в ней липидов.
Сыворотка крови не содержит белков, поэтому не свертывается. Сыворотку готовят из плазмы крови путем удаления из нее белка фибрина.
Осмотическое давление крови — это сила движения растворителя через полупроницаемую мембрану из менее концентрированного раствора в более концентрированный. Концентрация солей в крови составляет 0,9%, от их содержания зависит осмотическое давление. При помощи осмотического давления вода распределяется равномерно между клетками и тканями.
В крови поддерживается постоянство рН-реакции. Реакция среды определяется концентрацией водородных ионов, которая необходима для протекания биохимических реакций. Кровь имеет слабощелочную реакцию: значение рН венозной крови 7,36; артериальной — 7,4. Постоянство pH поддерживается физико-химическими, биохимическими и физиологическими механизмами.
К форменным элементам крови относятся эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.
Эритроциты — красные кровяные тельца двояковогнутой формы. У них нет ядра, они очень эластичны: легко проходят по капиллярам, имеющим вдвое меньший диаметр, чем эритроцит. Общая поверхность площади всех эритроцитов составляет около 3800 м2, т. е. в 1500 раз превышает поверхность тела.
В эритроцитах содержится гемоглобин, который связывает кислород и отдает его тканям. Гемоглобин, отдавший кислород, имеет цвет венозной крови. Отдав кислород, кровь вбирает в себя углекислый газ, который затем выделяется легкими. Норма содержания гемоглобина: у мужчин — 135-155 г/л, у женщин — 120-140 г/л.
Продолжительность жизни эритроцитов – 3-4 месяца. Процесс разрушения эритроцитов – гемолиз.
Уменьшение количества гемоглобина называется анемией. При анемии в органы и ткани кровь приносит кислорода меньше, чем необходимо.
Лейкоциты — белые кровяные тельца. Они крупнее эритроцитов, имеют ядро. Продолжительность жизни – несколько дней. Норма содержания лейкоцитов составляет 4-9х109/л и колеблется в течение суток. Меньше всего их утром натощак.
Увеличение количества лейкоцитов в крови – лейкоцитоз, уменьшение — лейкопения. Первый наблюдается после приема пищи, во время беременности, при мышечных нагрузках, боли, эмоциональных стрессах, при воспалительных процессах и инфекционных заболеваниях. Лейкопения отмечается при некоторых инфекционных заболеваниях, воздействии ионизирующего излучения, приеме лекарственных препаратов и др.
Лейкоциты обладают подвижностью, проходят через стенку капилляров и устремляются к раздражителю: микробам, инородным телам или комплексам антиген — антитело.
По наличию в цитоплазме зернистости после окраски лейкоциты делятся на зернистые (гранулоциты) и незернистые (агранулоциты).
Гранулоциты: эозинофилы, базофилы, нейтрофилы. Нейтрофилы способны проникать в межклеточные пространства к инфицированным участкам тела, поглощать и переваривать болезнетворные бактерии. Количество эозинофилов увеличивается при аллергических реакциях, бронхиальной астме, сенной лихорадке.
Агранулоциты: моноциты и лимфоциты. Моноциты активно проникают в очаги воспаления и поглощают (фагоцитируют) бактерии. Лимфоциты образуются в вилочковой железе, вырабатывают антитела и принимают участие в клеточных иммунных реакциях.
Соотношение различных видов лейкоцитов в крови называется лейкоцитарной формулой.
Количество отдельных видов лейкоцитов при ряде заболеваний увеличивается. Характерные изменения лейкоцитарной формулы дают возможность поставить точный диагноз.
Тромбоциты (кровяные пластинки) — бесцветные безъядерные тельца диаметром 2-5 мкм. Продолжительность жизни – от 5 до 11 дней. Играют важную роль в свертывании крови. Значительная их часть сохраняется в селезенке, печени, легких и по мере необходимости поступает в кровь. При мышечной работе, принятии пищи, беременности количество тромбоцитов в крови увеличивается. Норма содержания тромбоцитов – 250х109/л.
Свёртывание крови – защитная реакция, предохраняющая организм от кровопотери.
В месте повреждения сосуда начинают разрушаться тромбоциты, выделяя вещества, запускающие образование тромба. Целый ряд необходимых химических соединений поступает из повреждённых тканей и плазмы крови. В результате длинной цепочки химических взаимодействий из белка плазмы крови фибриногена образуются длинные нити белка фибрина. Эти нити сплетаются в виде сетки, в которой запутываются форменные элементы крови. Возникает тромб, перекрывающий рану и прекращающий кровотечение.
В практической медицине применяется переливание крови и ее препаратов. Людей, которые сдают кровь в лечебных целях, называют донорами.
Группы крови — индивидуальные признаки крови, которые объединяют людей по сходству определенных антигенов – агглютиногенов в эритроцитах антителам – агглютининам, находящимся в плазме крови.
Существуют две системы обозначения групп крови. В первой группы обозначают римскими цифрами I-IV, а во второй – латинскими буквами А, В и нулём – система АВО. У людей с I(O) группой крови эритроциты не слипаются, и поэтому в небольших количествах их кровь можно переливать всем людям, независимо от их группы крови. Эта универсальность не абсолютна. Переливание такой крови может привести к тяжелым осложнениям. Поэтому принято переливать только одногруппную кровь.
Переливание несовместимой крови ведет к развитию гемотрансфузионного шока (тромбозу, а затем гемолизу эритроцитов, поражению почек и др.).
Кроме основных агглютиногенов А и В, в эритроцитах могут быть и другие, в частности так называемый резус-фактор (Rh-фактор). Выделяют резус-положительные (около 85 % людей) и резус-отрицательные (около 15 % людей) организмы. У резус-отрицательных людей переливание крови или повторные беременности вызывают образование резус-антител. При переливании резус-положительной крови людям с резус-антителами происходят тяжелые гемолитические реакции, сопровождающиеся разрушением перелитых эритроцитов.
В основе развития резус-конфликтной беременности лежит попадание в организм через плаценту резус-отрицательной женщины резус-положительных эритроцитов плода и образование специфических антител.
