- •Профессор Ирвин м. Корр
- •Неврологическая составляющая остеопатического повреждения
- •Вторичные эффекты нарушения неврологического равновесия
- •Факторы, контролирующие эфферентную активность
- •Связь между остеопатическим повреждением и факторами, контролирующими активность эфферентных нейронов
- •Экспериментальные доказательства
- •Межсегментное распространение возбуждения
- •Исследования с новокаином
- •Двусторонние различия
- •Активность в состоянии покоя
- •Объяснение этих экспериментов
- •Повторим три характеристики, рассмотренные выше и посмотрим, как им соответствуют проприоцепторы:
- •По этим трем причинам могут образоваться очень локализованные порочные круги раздражения.
- •Характеристика повреждения
- •Гипотезы
- •Какие факторы определяют висцеральную локализацию этих стрессов?
- •Проецируемая боль и связанные с ней феномены
- •Проецируемая боль
- •Гиперальгия
- •Двигательный феномен
- •Происхождение этих феноменов:
- •Работы в лабораториях Ленинграда
- •Остеопатическая концепция
- •К единой концепции заболевания
- •Предполагаемые возможности для будущего остеопатической концепции
- •Выражение благодарности
- •Подход к патологическим процессам
- •Здоровье и положение стоя
- •Значение кожных симптомов местной (сегментной) симпатикотонии
- •Природа, происхождение и значение сегментной симпатикотонии
- •Соматический элемент
- •Диагностические импликации
- •Терапевтические импликации
- •Мощность мышечного торможения
- •Сухожильные рецепторы Гольджи
- •Нейро-мышечные веретена
- •Структура-функция нейро-мышечного веретена
- •Сенсорные окончания
- •Внутриверетенные волокна
- •Система гамма в нормальной жизни
- •Веретено и соматическая дисфункция
- •Связь между веретеном и некоторыми характеристиками повреждения
- •Можно ли нормализовать активность веретена при помощи эффективных манипулятивных процедур?
- •Заключение
- •Роль внутренних органов
- •Элементы симпатической функции
- •Отношение между двумя ветвями автономной нервной системы
- •Способ действия симпатической системы
- •Феномен Орбели
- •«Упрощение» трансмиссии
- •Церебральные механизмы
- •Ингибиция процессов восстановления
- •Имунно-эндокринные реакции
- •Влияния на другие тканевые реакции
- •Общий знаменатель
- •Роль спинного мозга
- •Механические опасности
- •Клинические проявления
- •Атрофия денервации
- •Роли нерва в процессе регенерации
- •Регуляция выражения генов
- •Как нервы оказывают свои трофические эффекты
- •Что происходит с самим аксоном?
- •Аксоно-плазмическая транспортировка
- •Рентгенографические результаты
- •Множественные "волны"
- •Интерпретация результатов
- •Современное исследование и проект исследования
- •Клиническое значение
Современное исследование и проект исследования
В настоящее время мы с господином Эплтенером занимаемся определением того, приносит ли каждая волна различные нейронные протеины к мышцам. Для этого мы маркируем нейроны подъязычного нерва многочисленных кроликов, так как было описано выше, и умерщвляем их для анализа в моменты пиков, изображенные на рисунке 1. Затем мы отделяем растворимые протеины от нерастворимых при помощи центробежности и измеряем распределение радиоактивности между двумя частями. Растворимые протеины каждой волны кроме того разделяются электрофорезом, что позволяет определить распределение радиоактивности между различными частями и выделить протеины, которые находятся одновременно в мышце и её нерве. Хотя мы открываем крайне интересные вещи (например, кажется, что имеется селекция нейронных протеинов, предназначенных для мышцы), ещё слишком рано делать выводы.
Мы надеемся суметь разделить нерастворимые протеины (протеины структуры) при помощи ультра-центробежности и при помощи электронного микроскопа, который поможет нам идентифицировать клеточные элементы в каждой части и измерить их радиоактивность.
Клиническое значение
Данные работы значительно расширяют концепцию так называемой трофической функции нервов. Периферические нервы проводят не только импульсы от тканей и к тканям, но также доставляют к ним протеины (и другие вещества), необходимые для поддержки и самовосстановления тканей, протеины, которые обуславливают характеристики и функциональные способности тканей, а также их реакцию на другие факторы, нервные импульсы, гуморальные вещества, гормоны, микробы и токсичные вещества.
Эта концепция имеет много интересных клинических значений. Некоторые из них уже были изложены в другой статье и не будут повторяться здесь. Нам будет достаточно сказать, что любой фактор, который может в течение долгого периода нарушать активность (и, следовательно, энергетические обмены), метаболизм или протеиновый синтез нейрона или любой другой фактор, который механически затрудняет аксо-плазматическую транспортировку протеинов, делает неблагоприятным влияние нейронов на ткани, которые они иннервируют, создавая, таким образом, условия для патологии.
В качестве примера факторов, которые могут нарушить трофическую функцию нервов, я приведу нарушения, например состояния эмоционального стресса, в активности нисходящих нервных путей верхних центров, нарушения активности сенсорных путей, плохое питание, медикаменты, токсичные вещества, вирусы, изменения химической среды, которая окружает нейроны и их аксоны, и конечно механические ограничения, создаваемые миофасциально-скелетными тканями, через которые нервы должны проходить, не забывая о важных химических варьированиях, которые происходят в этих тканях при их активации. Нам кажется, что лечение при помощи манипуляций оказывает благоприятное воздействие на эти факторы, и что в этих явлениях заключены объяснения эффективности данного вида лечения.
1 Связующие нейроны или интер-нейроны нейроны - это термины, обозначающие нейроны, которые в центральной нервной системе не являются ни моторными, ни чувствительными в прямом смысле слова, но являются соединением между моторными и сенсорными нейронами (между различными этажами нервной системы).
2 Интересно отметить, что Mackenzie много лет назад доказал, что мышечные сокращения, связанные с висцеральной патологией, могли сохраняться при видимом отсутствии нервных импульсов. Мы наблюдали мышечную ригидность, сходную с остеопатическим повреждением, о котором мы поговорим далее.
