Способ действия симпатической системы

Симпатические функции, которые я только что перечислил, находятся за пределами догм, касающихся автономной нервной системы, о которых постоянно говорится в учебниках и в классах. Эти догмы преподаются приверженцами традиций и для «упрощения», хотя мы все больше замечаем их неточность. Проще говоря, традиционное образование сосредоточено на мысли, что автономная нервная система включает в себя две противоположные и равные ветви. Эти две ветви регулируют активность гладких мышц и активность желез; одна возбуждает, другая подавляет, так что наша роль как врачей состоит просто в уравновешивании их двух влияний, что позволяет нам получить идеальное здоровье.

На протяжении последних лет мы могли наблюдать в некоторых трудах, что произошло изменение этой «упрощенной» концепции. Для определения связей между двумя ветвями автономной нервной системы мы используем такие термины как "интегрированные системы" вместо систем-антагонистов. Но , с другой стороны, в некоторых современных текстах автономная нервная система называется "висцеральной нервной системой" или "нейровегетативной", что также имеет тенденцию сохранять ложные традиционные идеи.

Кроме того, в традиционной концепции симпатическая система действует только двумя способами: стимуляцией или ингибицией гладких висцеральных и васкулярных мышц и стимуляцией или ингибицией железистых тканей; иными словами, подгонки клеточного метаболизма зависят только от феноменов сокращения или секреции.

Многие наблюдения – некоторые недавние, другие 60-летней давности – продемонстрировали неполную природу такого описания симпатической функции; к сожалению, эти наблюдения каждый раз уступали место точным отношениям и, следовательно, никогда не были интегрированы в последовательную систему.

Возможно, мы имеем дело с нерешительностью со стороны физиологов допустить и интегрировать эти элементы в удобную концепцию о двойственности автономной нервной системы, концепцию, в которой, повторю, все действие этой системы сводилось бы к стимуляции или ингибиции гладких мышц и железистых тканей.

Феномен Орбели

Среди таких нонконформистских наблюдений находятся работы русского физиолога Л.А.Орбели, сделанные в начале века.

Орбели проводил очень классический опыт на лягушках, состоящий в стимуляции седалищного нерва и в регистрировании амплитуды мышечного ответа при различных интенсивности и частоте стимуляций, и задался вопросом, о том, что произойдет, если одновременно с седалищным нервом он будет стимулировать симпатические ганглии, которые иннервируют мышцы-близнецы. Он обнаружил, что такая стимуляция значительно увеличит амплитуду мышечного сокращения. Иными словами, казалось, что стимуляция симпатической системы увеличивает количество энергии, освобожденной мышцей для данной стимуляции. Желая удостовериться в том, что данный результат не был следствием увеличения объема крови, Орбели повторил эксперимент, контролируя дебеты. Результат оказался тем же: после стимуляции симпатической системы увеличивалась мощность сокращения. Из этого он сделал вывод, что симпатическая система улучшает механизмы связи клеточного метаболизма с контрактильным процессом. В ходе второй серии экспериментов Орбели обнаружил, что стимуляция седалищного нерва до точки мышечной усталости и неизбежной контрактуры (тетании), не приводила к тетании, если в этот момент стимулировали симпатическую систему. А мышца, благодаря симпатической системе, казалось, обретала "второе дыхание".

Эти работы не признавались на протяжении многих лет. Среди некоторых ученых, которые исследовали этот феномен, нужно назвать имя Л.М.Н.Баха, которых в своих недавних работах подтвердил большинство открытий Орбели и дал им объяснение.