- •Профессор Ирвин м. Корр
- •Неврологическая составляющая остеопатического повреждения
- •Вторичные эффекты нарушения неврологического равновесия
- •Факторы, контролирующие эфферентную активность
- •Связь между остеопатическим повреждением и факторами, контролирующими активность эфферентных нейронов
- •Экспериментальные доказательства
- •Межсегментное распространение возбуждения
- •Исследования с новокаином
- •Двусторонние различия
- •Активность в состоянии покоя
- •Объяснение этих экспериментов
- •Повторим три характеристики, рассмотренные выше и посмотрим, как им соответствуют проприоцепторы:
- •По этим трем причинам могут образоваться очень локализованные порочные круги раздражения.
- •Характеристика повреждения
- •Гипотезы
- •Какие факторы определяют висцеральную локализацию этих стрессов?
- •Проецируемая боль и связанные с ней феномены
- •Проецируемая боль
- •Гиперальгия
- •Двигательный феномен
- •Происхождение этих феноменов:
- •Работы в лабораториях Ленинграда
- •Остеопатическая концепция
- •К единой концепции заболевания
- •Предполагаемые возможности для будущего остеопатической концепции
- •Выражение благодарности
- •Подход к патологическим процессам
- •Здоровье и положение стоя
- •Значение кожных симптомов местной (сегментной) симпатикотонии
- •Природа, происхождение и значение сегментной симпатикотонии
- •Соматический элемент
- •Диагностические импликации
- •Терапевтические импликации
- •Мощность мышечного торможения
- •Сухожильные рецепторы Гольджи
- •Нейро-мышечные веретена
- •Структура-функция нейро-мышечного веретена
- •Сенсорные окончания
- •Внутриверетенные волокна
- •Система гамма в нормальной жизни
- •Веретено и соматическая дисфункция
- •Связь между веретеном и некоторыми характеристиками повреждения
- •Можно ли нормализовать активность веретена при помощи эффективных манипулятивных процедур?
- •Заключение
- •Роль внутренних органов
- •Элементы симпатической функции
- •Отношение между двумя ветвями автономной нервной системы
- •Способ действия симпатической системы
- •Феномен Орбели
- •«Упрощение» трансмиссии
- •Церебральные механизмы
- •Ингибиция процессов восстановления
- •Имунно-эндокринные реакции
- •Влияния на другие тканевые реакции
- •Общий знаменатель
- •Роль спинного мозга
- •Механические опасности
- •Клинические проявления
- •Атрофия денервации
- •Роли нерва в процессе регенерации
- •Регуляция выражения генов
- •Как нервы оказывают свои трофические эффекты
- •Что происходит с самим аксоном?
- •Аксоно-плазмическая транспортировка
- •Рентгенографические результаты
- •Множественные "волны"
- •Интерпретация результатов
- •Современное исследование и проект исследования
- •Клиническое значение
Сенсорные окончания
На рис. 2А-2С показаны две возможных реакции первичных окончаний при варьировании длины мышцы. Когда мышца растягивается (рис. 2В) за пределы её длины в состоянии покоя (2А), веретено также растягивается, что заставляет первичные и вторичные окончания разряжаться с увеличенными частотами, пропорционально степени растяжения. Укорачивание мышцы (2Ц) из-за сокращения или пассивного сближения её прикреплений, пропорционально уменьшает частоту разгрузок и даже может заставить их прекратиться.
В данной статье мы ограничимся обсуждением первичного окончания, которое известно нам гораздо лучше, чем вторичное.
Веретено является очень важным механизмом "обратного действия", при помощи которого контролируемая система, в данном случае поперечно-полосатая мышца, постоянно посылает сигналы системе, которая её контролирует: центральной нервной системе. Обратное действие, которое исходит из первичных окончаний каждого веретена, идет прямо, то есть по моносинаптическому пути, через волокна дорсального корешка, к моторным нейронам этой мышцы. Было доказано, что обратное действие может быть даже ещё более специфическим – афферентные волокна веретена образуют синапс с моторными нейронами, которые контролируют мышечные волокна, расположенные в ближайшем окруженый веретена. Это может дать очень высокую степень точности всем феноменам рефлекторной регуляции.
Афферентные импульсы, идущие из веретена, оказывают возбуждающее влияние. То есть, когда мышца растягивается, стимуляция веретен приводит к тому, что по рефлекторному пути мышца сокращается и сопротивляется этому растяжению. Я наоборот, укорачивание мышцы уменьшает афферентную разгрузку веретена, сокращает возбуждение моторных нейронов, благоприятствуя, таким образом, расслаблению (то есть удлинению) мышцы. Следовательно, функция нейро-мышечного веретена состоит в обеспечении сопротивления мышцы к любому варьированию длины в одном или другом направлении.
Таким образом, веретено является сенсорным компонентом рефлексов растяжения или миотатических рефлексом. Это крайне важный механизм в поддержании положения тела. Сила тяжести постоянно имеет тенденцию к сгибанию тела. Следовательно, веретена, расположенные в мышцах-экстензорах, обеспечивающие статику (мышцы-близнецы, околопозвоночные мышцы, трапеция и так далее) постоянно приводятся в напряжение силами гравитации. Такое хроническое напряжение вызывает тоническое сокращение этих "анти-гравирационных" мышц, что позволяет нам ходить прямо.
Этот же механизм действует в том, что мы ошибочно называем "сухожильными рефлексами", например, коленный рефлекс. "Слабый удар" сухожилия моментально вытягивает мышцу, что возбуждает веретена, которые в свою очередь, благодаря своей разгрузке, будут вызывать реакцию сокращения мышечной массы. Через посредничество коллатеральных нейронов и интернейронов веретена также влияют на активность некоторых отдаленных мышц, таких как антагонисты и синергические мышцы, в которых они расположены, но эти влияния и другие полинервозные пути не являются предметом нашего обсуждения.
