Задание:

№

Критерии шагов задания

1

Если пострадавший в сознании, следует попытаться заставить его удалить инородное тело самостоятельно с помощью кашля.

2

Если пострадавшему самостоятельно не удалось извлечь инородное тело, необходимо встать за спиной пострадавшего, обхватив его руками.

3

Сжать одну руку в кулак и той стороной, где большой палец, положить ее на живот пострадавшего на уровне между пупком и реберными дугами (эпигастральную область живота).

4

Ладонь другой руки кладется поверх кулака, быстрым толчком вверх кулак вдавливается в живот. Руки при этом нужно резко согнуть в локтях, но грудную клетку пострадавшего не сдавливать.

5

При необходимости прием повторить несколько раз, пока проходимость верхних дыхательный путей не будет восстановлена.

6

Если пострадавший без сознания или к нему нельзя подойти сзади, необходимо положить пострадавшего на спину. Положив одну руку на другую, поместите основание ладони нижней руки между пупком и реберными дугами (эпигастральную область живота).

7

Используя вес своего тела, энергично надавите на живот пострадавшего в направлении вверх к диафрагме. Голова пострадавшего должна быть повернута в сторону.

8

При неэффективности проведенных мероприятий необходимо принятие решения о проведении трахеотомии и срочной госпитализации пострадавшего.

№

Критерии шагов задания

1.

Приступая к манипуляции, необходимо правильно подобрать необходимые в работе инструменты: корнцанг, стерильный материал (шарики, салфетки), спирт, шприцы (1-2), зажимы (2), пункционную иглу с резиновой трубкой, шприц Жанэ.

2.

Положение больного: сидя с наклоном туловища вперёд; руку на стороне пункции поднимают и кладут на голову (за голову). (Пункцию плевральной полости у тяжелых больных можно производить в положении лёжа).

3.

Необходимо одеть маску, фартук, тщательно обработать руки в соответствии с методикой. Обрабатывается операционное поле, одеваются стерильные перчатки, обрабатывает спиртом.

4.

Определяется место прокола во 2 межреберье по средне - ключичной линии.

5.

Место будущего укола определяется указательным пальцем левой руки по верхнему краю нижележащего ребра и осуществляется инфильтрационная местная анестезия 0,5% раствором новокаина

6.

Для плевральной пункции используют пункционную иглу с прикрепленной резиновой трубкой. Резиновая трубка между иглой и шприцем необходима для предотвращения засасывания воздуха в плевральную полость во время отсоединения шприца. Трубку для этого пережимается зажимом. Прокол проводится последовательно: кожа, подкожная клетчатка, мышцы и париетальный листок плевры. После ощущения «проваливания» игла находится в плевральной полости.

7.

Для аспирации содержимого плевральной полости к наружному концу резиновой трубки присоединяется шприц, снимается зажим с трубки и осторожно подтягивается поршень на себя. Перед отсоединением шприца снова зажимается зажимом трубка.

8.

После окончания процедуры быстро извлекается игла, обрабатывается место пункции и заклеивается стерильной наклейкой.