Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Бьюдженталь Джеймс Искусство психотерапевта.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
1.01 Mб
Скачать

Глава 4

Межличностное давление

Всякий раз, когда мы с кем-нибудь разговариваем, мы стремимся, осо­знанно или нет, что-то изменить — в себе (например, понимание этого человека, чувство неуверенности относительно того, что делать дальше) или в другом человеке (например, его взгляд на свои способности, склон­ность паниковать при возникновении конфликта). Изменение, которого мы добиваемся, может быть произведено в чувствах, идеях, словах или действиях. Чтобы производить эти изменения, люди разработали необъ­ятный арсенал средств воздействия. Здесь мы, конечно, ограничимся теми, которые используются в психотерапевтических беседах.

Стараясь побудить наших пациентов обратиться к своей субъектив­ной жизни, мы следим за множеством сигналов и задействуем многие из собственных свойств. При этом наиболее очевидным является способ отбора слов, которые мы говорим, и то, как мы произносим эти слова. Этот класс паттернов, вызывающих изменения, я назвал межличност­ным давлением.

В этой главе описано и проиллюстрировано использование межлич­ностного давления. Для этого взят образ клавиатуры, предполагающий наличие множества способов межличностного давления различной интен­сивности, и рассматриваются четыре вида давления: слушание, руковод­ство, инструктирование и требование.

Межличностное давление относится к тому, насколько сильно психотерапевт пы­тается повлиять на то, что пациент будет думать, чувствовать, говорить или делать в результате беседы. Такое влияние может иметь любую мыслимую цель. Психотера­певт может хотеть лучше понять прошлую жизнь пациента, подвести пациента к боль­шему осознанию подавленных эмоций, помочь себе самому проникнуться большим Доверием к предполагаемой интерпретации, побудить пациента взять на себя более существенные обязательства в отношении работы, подвести интервью к завершению, или произвести любое другое из бесчисленного количества изменений в себе или в пациенте. Эти изменения могут пойти на пользу каждому из них или обоим сразу.

Является ли давление манипулированием?

Использование межличностного давления не предполагает необходимости или желательности манипулирования пациентом или превращения его в объект воздей­ствия. Естественно, оно может быть использовано манипулятивно, но это будет ре­зультатом намерений человека, который его использует, а не неотъемлемым свой­ством межличностного давления как такового.

76

Раздел II. Базовое искусство ведения беседы

В широком понимании давление — это универсальная характеристика человече­ского взаимодействия всех видов. Иногда мы воображаем, что любая попытка повли­ять на другого человека является вторжением или покушением на автономию лично­сти. Это далеко от истины. Когда мы ценим других и наши отношения с ними, мы за­ботимся об их действиях и переживаниях, и эта забота влияет на способы, которыми мы стараемся помочь им. Таким образом, давление, которое мы используем в обще­нии с кем-то, является показателем значимости для нас этого человека. У нас нет на­мерения как-то повлиять на человека лишь тогда, когда мы к нему равнодушны.

У давления есть множество форм и степеней интенсивности. Например, здесь представлены четыре возможных ответа психотерапевта на одно и то же высказыва­ние пациента. Разница заключается в том, сколько давления они в него привносят:

Эпизод 4.1 Клиент — Джой Линдсей, психотерапевт — Джо Бриджмен

К-1.Ну, я и сказала ему, что мне надоело, я устала от его постоянных жалоб на то, какая я, и если он не прекратит, я уйду и...{Она сбивается, видно, что ей неуютно.) Ну, во всяком случае, думаю, что мне пора было начем-тоостановиться и...{снова кажется, что она потеряла нить и сидит, напрягшись).

П-1А.Сейчас ты выглядишь такой несчастной, Джой. Что происходит у тебя внутри?П-1Б.Гм-хмм...{Терпеливо ждет.)

П-1В.Если ты будешь останавливаться каждый раз при подходе кчему-тонеприятному, то ты просто не дашь психотерапии хотькак-топомочь тебе.

П-1Г.Скажи мне, пожалуйста, на что похоже то, что происходит внутри тебя, когда у тебя вот так «кончается завод»?

Итак, какой из ответов правильный?

Естественно, правильным может быть каждый ответ или не один из них. Это зави­сит от множества причин. Например, если это происходит в первые минуты первого интервью Джой с психотерапевтом, то терпение (П-1Б), наверное, подходит. Если это 37-е интервью с Джой, и Джой постоянно останавливается, удерживая себя от выра­жения любых рвущихся на волю эмоций, то, возможно, ближе будет искренняя кон­ фронтация (П-1В).Между этими моментами есть места, когда фокусирование вни­мания на чувствах Джой(П-1А) или приглашение ее к раскрытию своих внутренних переживаний(П-1Г)будут наиболее полезны.

Цель этой демонстрации — показать, что существует диапазон возможностей: от того, чтобы дать Джой возможность продолжать говорить так, как она хочет, и до се­рьезного усилия, направленного на то, чтобы изменить следующую реплику Джой. Эта шкала межличностного давления описывает, насколько сильно мы «давим» на че­ловека, с которым говорим, насколько мы стараемся воздействовать на то, что он чув­ствует, думает, говорит или делает, так, чтобы в результате получилось что-нибудь отличное от того, что было бы, если бы мы вообще ничего не сказали.

Если рассмотреть ответы психотерапевтов в терминах шкалы межличностного давления, то П-1Б— минимальная степень давления, следующая —П-1Г,затем —П-1Аи, наконец,П-1В— самая сильная степень давления. Прямо сейчас, в начале, давайте очень четко уясним: эта шкала никоим образом не является шкалой хороших/ плохих ответов. В психотерапии есть место всем степеням межличностного давления. Искусство состоит в том, чтобы знать, насколько, когда и как его применять.

Глава 4. Межличностное давление

77