Полип слизистой оболочки цервикального канала.

Образуется из слизистой оболочки наружного зева, средней или верхней трети эндоцервикса.

Клиника: незначительные слизистые или кровянистые выделения. Иногда выявляют при профосмотрах.

Диагностика: при осмотре в зеркалах видно образование округлой формы в цервикальном канале.

Лечение: удаляют путём выкручивания с последующим выскабливанием.

Эктропион – выворот слизистой оболочки шейки матки в следствие плохо устраненной травмы после родов или аборта. Поверхность, образовавшаяся после разрыва заживает за счет цилиндрического эпителия. Таким образом, эктопический эпителий за границей эндоцервикса в кислой среде влагалища инфицируется, развивается эндоцервицит, гипертрофия шейки матки, нарушается барьерная функция шейки.

Клиника и диагностика: при осмотре.

Лечение: направлено на обновление структуры шейки матки.

Начинают с санации влагалища. После ликвидации воспалительного процесса проводят диагемокоагуляцию эрозированной поверхности эктропиона.

При значительной деформации шейки матки прибегают к реконструктивно-пластическим операциям Эммета. При наличии дисплазии – конусо- или клиноподобная ампутация.

Доброкачественные опухоли матки.

Фибромиома матки – образование исходит из гладкомышечных волокон и соединительнотканных элементов, наблюдается в 20% женщин в возрасте 35 лет.

Развитие опухоли связано с нарушением в системе гипоталамусгипофизкорковое вещество надпочечных железяичники.

Различают следующие виды миом:

• Интестициальная (узлы в мышечной ткани);

• Субсерозная (расположена над брюшиной);

• Субмукозная (под слизистой).

Локализация узлов в различных отделах матки. Атипичные формы узлов.

Клиника: основные симптомы:

• Кровотечения (обильные длительные);

• Боли внизу живота и пояснично-крестцовой области;

• Обильные бели.

• Нарушение функции соседних органов (учащение мочеиспускания, затруднённое и болезненное мочеиспускание).

До настоящего времени применяется термин «бессимптомные фибромиомы матки», которые встречаются у женщин после 40 лет, когда чаще всего возникают гормональные нарушения.

Диагностика: информативным методом разных видов миом является ультразвуковое исследование, зондирование матки, гистеросальпингография. При некрозе и перекруте ножки узла – болевой синдром.

Лечение:

• Консервативное направлено на замедление роста опухоли и снижение тяжести течения болезни. Принцип отбора: небольшие до 12 нед опухоли, интерстициальные, малосимптомные, при отказе от операции. Для лечения применяют: норколут, примолют нор, золадекс, оксипрогестерон капронат, андрогены, лучи рентгена.

• Оперативное лечение производят при быстрорастущих, симптомных, субмукозных миомах, миомах шейки матки (ампутация, экстирпация матки и консервативная миомэктомия).

Наблюдение: правильное питание (продукты богатые белком и железом), мясо, печенка, овощи, сок из нх, фрукты (черная смородина, гранат), мед, маточное молочко, орехи. Контроль гемоглобина и эритроцитов.