- •Часть 4
- •Предисловие
- •Физиология пищеварения
- •Физиология обмена веществ и энергии, витамины
- •Физиология выделения
- •Ключ физиология пищеварения
- •Ключ физиология обмена веществ и энергии, витамины
- •Ключ выделение
- •Список литературы
- •Оглавление
- •Физиология обмена веществ и энергии, витамины…….………………..………24
Физиология выделения
Основной путь выведения жидкости из организма:
1. через почки
2. через желудочно-кишечный тракт
3. испарение с поверхности кожи
4. испарение при разговоре
5. испарение при дыхании
Суточный диурез в норме равен:
1. 2,5-5 л
2. 150-180 л
3. 1,5-2 л
4. 0,5-0,8 л
5. 15-20 л
Фильтрационно-реабсорбционную теорию образования мочи впервые предложил:
1. Кёшни
2. Боумен
3. Людвиг
4. Мальпиги
5. Гейденхэин
Моча образуется путем:
1. ультрафильтрации , реабсорбции и секреции
2. ультрафильтрации
3. секреции
4. ультрафильтрации и реабсорбции
5. ультрафильтрации и секреции
Образование первичной мочи из плазмы крови является функцией:
1. проксимальных канальцев нефрона
2. дистальных канальцев
3. собирательных трубочек
4. капилляров клубочков почечного тельца
5. колена петли Генле
Процесс образования первичной мочи в капсуле нефрона называется:
1. канальцевой экскрецией
2. канальцевой реабсорбцией
3. канальцевой секрецией
4. клубочковой фильтрацией
5. мочевыделением
Особенностью кровеносных сосудов в нефроне является:
1. большой диаметр выносящих артериол
2. короткие капилляры
3. двойная сеть капилляров
4. отсутствие венул
5. слепозаканчивающиеся капилляры
Для определения почечного кровотока используют:
1. парциальное усвоениее радиоактивного калия тканями
2. парциальное усвоение радиоактивного рубидия тканями
3. кривую разведения синьки Эванса (метиленового синего)
4. клиренс парааминогиппуровой кислоты
5. клиренс инулина
Механизм регуляции почечного кровотока:
1. обеспечивается симпатическим отделом вегетативной нервной системы
2. осуществляется эндокринными железами организма
3. находится внутри почки
4. обеспечивается парасимпатическим отделом вегетативной нервной системы
5. обеспечивается нервными центрами спинного мозга
Саморегуляция обеспечивает постоянство почечного кровотока при артериальном давлении:
1. 10-70 мм.рт.ст.
2. 70-140 мм.рт.ст.
3. 80-180 мм.рт.ст.
4. 120-200 мм.рт.ст.
5. 200-300 мм.рт.ст.
Доля почечного кровотока от объема сердечного выброса:
1. 3-5 %
2. 10-15 %
3. 15-25 %
4. 35-45 %
5. 45-55 %
Вторая (по ходу крови) сеть капилляров в почках расположена:
1. в почечном тельце, имеет высокое давление крови
2. в почечном тельце, имеет низкое давление крови
3. вдоль канальцев, имеет низкое давление крови
4. вдоль канальцев, имеет высокое давление крови
5. на границе коркового и мозгового слоев
От разницы диаметров приносящей и выносящей артериол почечного клубочка зависит величина:
1. онкотического давления
2. секреции
3. реабсорбции
4. фильтрации
5. объема конечной мочи
Наиболее точная оценка скорости клубочковой фильтрации проводится с помощью:
1. клиренса эндогенного креатинина
2. клиренса экзогенного креатинина
3. клиренса инулина
4. клиренса мочевины
5. клиренса парааминогиппуровой кислоты
При снижении онкотического давления плазмы фильтрация в почках:
1. уменьшится
2. не изменится
3. увеличится
4. уменьшится пропорционально реабсорбции
5. увеличится пропорционально реабсорбции
При повышении артериального давления скорость клубочковой фильтрация:
1. уменьшится
2. не изменится
3. увеличится
4. уменьшится пропорционально реабсорбции
5. увеличится пропорционально реабсорбции
Скорость клубочковой фильтрации уменьшает:
1. снижение системного артериального давления ниже 90 мм.рт.ст.
2. снижение онкотического давления крови
3. нагрузка большим объемом жидкости
4. уменьшение содержания солей в плазме крови
5. спазм отводящих артериол клубочка
Образование первичной мочи является процессом:
1. активного транспорта
2. пассивной фильтрации
3. связанным с работой ионных насосов
4. гормонозависимым
5. зависимым от нервной регуляции
Нефрон это:
1. функциональная единица почки
2. компонент фильтра почечного тельца
3. гормон регулирующий фильтрацию
4. гормон регулирующий реабсорбцию
5. гормон регулирующий секрецию
Через фильтр почечного тельца у здорового человека проходят:
1. аминокислоты
2. гемоглобин
3. эритроциты
4. глобулины
5. лейкоциты
На величину эффективного фильтрационного давления в почках влияют:
1. изменения артериального давления в диапазоне 90-170 мм.рт.ст.
2. онкотическое давление крови в капиллярах клубочка
3. осмотическое давление крови
4. состояние подоцитов
5. онкотическое давление фильтрата
Na из канальцевой жидкости в клетки эпителия проксимального канальца поступает:
1. по градиенту концентраций
2. против градиент концентраций
3. с помощью сопряженного транспорта и диффузии
4. с помощью первичного активного транспорта
5. исключительно путем диффузии
Что пассивно секретируется почками?
1. пенициллин
2. K
3. водород
4. Na
5. Cl
Что активно секретируется проксимальными канальцами?
1. пенициллин
2. K.
3. водород
4. Na
5. Cl
Аминокислоты:
1. только секретируются, но не реабсорбируются
2. реабсорбируются в проксимальных канальцах и секретируются в дистальных.
3. реабсорбируются в проксимальных канальцах.
4. секретируются по всей длине нефрона.
5. секретируются в дистальном отделе нефрона
Индикатор задержки воды при низкой скорости мочевыделения:
1. скорость мочевыделения
2. отношение креатинина мочи к креатинину плазмы
3. концентрация креатинина в моче
4. креатинин сыворотки
5. концентрация мочевины в моче
Количество воды необходимое организму в сутки:
1. 1000 мл
2. 2200 мл
3. 3000 мл
4. 3800 мл
5. 12000 мл
Количество воды, выделяемое легкими ежедневно:
1. 150 мл
2. 300 мл
3. 700 мл
4. 1000 мл
5. 2200 мл
У нормального человека 1 л изотонического солевого раствора, принятого орально, выделяется через:
1. 3-4 часа
2. 4-6 часов
3. 6-12 часов
4. 12-24 часа
5. 24-48 часов
В норме у человека 1 л чистой воды, принятой орально, выделяется через:
1. 2-3 часа
2. 3-6 часов
3. 6-12 часов
4. 12-24 часа
5. 24-48 часов
Реабсорбция натрия в дистальных канальцах:
1. ингибируется ангиотензином 2
2. стимулируется ангиотензином 2
3. ингибируется падением артериального давления
4. стимулируется увеличением артериального давления
5. ингибируется минералокортикоидами
34. Хлорид-ион наиболее активно реабсорбируется в:
1. проксимальном канальце
2. нисходящей части петли Генле
3. восходящей части петли Генле
4. дистальном канальце
5. собирательной трубочке
В почках наибольшая концентрация натрия:
1. в первичной моче
2. в тканевой жидкости
3. во внутриклеточной жидкости
4. во вторичной моче
5.в ультрафильтрате плазмы
Под действием альдостерона:
1. усиливается реабсорбция Na
2. усиливается реабсорбция K
3. уменьшается реабсорбция K
4. уменьшается реабсорбция Na
5. уменьшается реабсорбция Cl
Только от концентрации в плазме зависит клиренс:
1. натрия
2. кальция
3. фосфата
4. креатинина
5. мочевой кислоты
Антидиуретический гормон вызывает:
1. уменьшение кровотока в мозговом веществе
2. увеличение кровотока в мозговом веществе
3. уменьшение проницаемости дистального канальца
4. увеличение проницаемости собирательной трубочки для воды
5. уменьшение реабсорбции Na петлей Генле
Антидиуретический гормон:
1. уменьшает проницаемость собирательной трубочки для мочевины.
2. ингибирует транспорт K
3. стимулирует транспорт Cl
4. активирует пассивный транспорт аминокислот
5. активирует транспорт воды
Вазопрессин:
1. увеличивает мочеотделение
2. повышает осмотическую концентрацию мочи
3. уменьшает реабсорбцию воды
4. расширяет кровеносный сосуды
5. понижает артериальное давление
Вазопрессин:
1. увеличивает мочеотделение
2. понижает осмотическую концентрацию мочи
3. уменьшает реабсорбцию воды
4. сужает кровеносный сосуды
5. понижает артериальное давление
Вазопрессин:
1. увеличивает мочеотделение
2. понижает осмотическую концентрацию мочи
3. увеличивает реабсорбцию воды
4. расширяет кровеносный сосуды
5. понижает артериальное давление
Встраивание аквапорина в апикальную мембрану клеток собирательных трубок вызывает:
1. ренин
2. ангиотензин
3. вазопрессин
4. альдостерон
5. окситоцин
Наиболее интенсивно секретирует K:
1. проксимальный извитой каналец
2. нисходящая часть петли Генле
3. дистальный извитой каналец
4. собирательная трубочка
5. капсула Боумена.
Клиренс мочевины:
1. равен клиренсу инулина.
2. меньше клиренса инулина из-за процессов реабсорбции
3. больше клиренса инулина из-за процессов реабсорбции
4. меньше клиренса инулина из-за процессов секреции
5. больше клиренса инулина из-за процессов секреции
Клиренс парааминогиппуровой кислоты:
1. равен клиренсу инулина.
2. меньше клиренса инулина из-за процессов реабсорбции
3. больше клиренса инулина из-за процессов реабсорбции.
4. меньше клиренса инулина из-за процессов секреции.
5. больше клиренса инулина из-за процессов секреции
При выделении калия:
1. клиренс калия не может превосходить клиренс инулина
2. секреция калия мочой мало зависит от фильтрации калия
3. реабсорбция калия в проксимальном канальце почти полная
4. калий секретируется в мочу в дистальном изогнутом канальце
5. клиренс калия всегда больше клиренса инулина
Выделение фосфата уменьшает:
1. глюкоза
2. кальций
3. аминокислоты
4. ацетоацетат
5. парааминогиппурат
Структура, где паратиреоидный гормон увеличивает реабсорбцию кальция:
1. проксимальный каналец
2. дистальный каналец
3. восходящая часть петли Генле
4. нисходящая часть петли Генле
5. собирательная трубочка
Паратгормон вызывает гиперкальциурию:
1. блокируя реабсорбцию кальция
2. увеличивая секрецию кальция
3. мобилизуя кальций из кости
4. увеличивая скорость клубочковой фильтрации
5. уменьшая скорость клубочковой фильтрации
Гиперкальциурия происходит при:
1. метаболическом ацидозе
2. метаболическом алкалозе
3. дыхательном ацидозе
4. аддисоновой болезни
5. микседеме
53. Глюкокортикоиды:
1. уменьшают секрецию кальция
2. увеличивают кишечную абсорбцию кальция
3. уменьшают реабсорбции натрия
4. увеличивают секрецию фосфата
5. не влияют на процессы выделения
Структуры, в которых кальций осаждается, не вызывая гиперкальциемию:
1. базальные ганглии
2. селезенка
3. зубчатое ядро мозжечка
4. почка
5. хвостатое ядро
Секреция ионов водорода:
1. симпорт с Na
2. антипоорт c K
3. диффузия
4. симпорт с K
5. антипоорт с Na
Реабсорбция глюкозы:
1. симпорт с Na
2. антипоорт c K
3. диффузия
4. симпорт с K
5. антипоорт с Na
Реабсорбция аминокислот:
1. симпорт с Na
2. антипоорт c K
3. диффузия
4. симпорт с K
5. антипоорт с Na
У человека в виде мочевой кислоты выводится:
1. 5% азота
2. 15% азота
3. 25% азота
4. 55% азота
5. 75% азота
У человека основная часть азота выводится в виде:
1. мочевины
2. мочевой кислоты
3. аммиака
4. аминокислот
5. пептидов
При ацидозе:
1. секреция аммиака уменьшается
2. секреция мочевины увеличивается
3. секреция аммиака увеличивается
4. образуется аммиак
5. секреция мочевины не изменяется
При ацидозе в почке образуется:
1. лактат
2. пальмитат
3. олеат
4. аммиак
5. цитрат
Почка компенсирует ацидоз:
1. увеличением реабсорбции бикарбоната
2. увеличением выработки аммиака
3. уменьшением реабсорбции бикарбоната
4. уменьшением выработки аммиака
5. секрецией натрия
У здорового человека азот не выделяется почками в виде:
1. мочевой кислоты
2. креатинина
3. мочевины
4. аминокислот
5. белка
Мочевина образуется из:
1. орнитина
2. аргинина
3. цитрулина
4. сукциновой кислоты
5. фумаровой кислоты
При мочеобразовании:
1. главную роль в выделении мочевины играют провесы активного транспорта
2. при водной нагрузке выделяется 10-20% фильтруемой мочевины
3. при обезвоживании выделяется 70% фильтруемой мочевины
4. наименьшая проницаемость для мочевины в кортикальном сегменте собирательной трубочки
5. реабсорбция мочевины может осуществляться через почечные сосочки
Аквапорины:
1. реализуют процессы активного транспорта воды
2. осуществляют процессы пассивного транспорта воды
3. находятся исключительно на апикальной мембране
4. расположены только на базолатеральной мембране
5. обеспечивают транспорт воды по осмотическому градиенту
При трансмембранном транспорте необходим переносчик для:
1. фосфатов
2. сульфатов
3. мочевины
4. мочевой кислоты
5. глюкозы
Значение ультраструктуры клубочка, какое предложение верно?
1. Отверстия в эпителиальном крае базальной мембраны покрыты мембраной.
2. Эндотелиальные клетки покрыты слоем полисахаридного гликокаликса
3. Внутренняя пластинка - наиболее плотная часть базальной мембраны
4. Верхние части эпителиальных отростков погружены в базальную мембрану.
5. Эндотелиальная щель важная часть механизма белковой фильтрации
В процессе мочеобразования
1. у взрослого человека в сутки образуется 1,5-2 литра вторичной мочи
2. у взрослого человека в сутки образуется 10-20 литров первичной мочи
3. после фильтрации в капсуле Боумена образуется вторичная моча
4. после фильтрации в капсуле Боумена образуется первичная моча
5. объем вторичной мочи больше объема первичной
Основная функция собирательных трубок:
1. образование ренина
2. реабсорбция глюкозы
3. фильтрация
4. секреция ионов натрия
5. концентрирование мочи
Место синтеза ренина:
1. печень
2. собирательные трубочках почек
3. юкстагломеруллярный аппарат нефрона
4. кора надпочечников
5. гипофиз
Место синтеза вазопрессина:
1. печень
2. собирательные трубочки почек
3. юкстагломеруллярный аппарат нефрона
4. кора надпочечников
5. гипофиз
Место синтеза альдостерона:
1. печень
2. собирательные трубочки почек
3. юкстагломеруллярный аппарат нефрона
4. кора надпочечников
5. гипофиз
Реабсорбция воды, глюкозы, аминокислот, мочевины преимущественно осуществляются:
1. капиллярами клубочка почечного тельца
2. собирательными трубок нефрона
3. дистальным отделом канальцев
4. проксимальным отделом канальцев
5. петлей Генле
Реабсорбция глюкозы практически полностью происходит в:
1. петле Генле
2. дистальном извитом канальце
3. собирательной трубке
4. проксимальном извитом канальце
5. колене петли Генле
Обязательная реабсорбция воды в почках осуществляется в:
1. капиллярах клубочка
2. собирательных трубках
3. дистальных канальцах
4. проксимальных канальцах и нисходящем отделе петли Генле
5. мочеточниках
Факультативная реабсорбция воды в основном происходит в:
1. проксимальном извитом канальце
2. петле Генле
3. собирательных трубочках
4. мочеточниках
5. капсуле нефрона
Глюкоза реабсорбируется практически полностью в:
1. петлях Генле
2. дистальных канальцах
3. проксимальных канальцах
4. мочеточниках
5. собирательных трубках
По пороговому принципу осуществляется реабсорбция:
1. глюкозы
2. сульфатов
3. воды
4. инулина
5. белка
Секреция при мочеобразовании:
1. транспорт веществ из канальцевой мочи в кровь
2. фильтрация в просвет канальцев плазмы крови
3. активное выведеление веществ из крови в мочу
4. кругооборот мочевины
5. выведение мочи из почки
Последовательность действия механизмов образования конечной мочи:
1. реабсорбции, канальцевой, секреции фильтрации
2. фильтрации, реабсорбции, канальцевой секреции
3. реабсорбции, фильтрации, канальцевой секреции
4. канальцевой, секреции реабсорбции, фильтрации
5. канальцевой, секреции фильтрации, реабсорбции фильтрации
Антидиуретический гормон увеличивает реабсорбцию:
1. натрия
2. калия
3. воды
4. белков
5. витамина D3
Реабсорбцию натрия и секрецию калия в почках регулирует гормон:
1. тироксин
2. адреналин
3. антидиуретический гормон
4. альдостерон
5. кортизон
Антидиуретический гормон увеличивает реабсорбцию воды в:
1. проксимальном канальце
2. петле Генле
3. собирательной трубочке
4. мочеточнике
5. капсуле нефрона
Активация антидиуретического механизма происходит при:
1. водной нагрузке
2. приеме кислой пищи
3. приеме сладкой пищи
4. приеме соленой пищи
5. потере жидкости
Введение в организм белково-пептидного экстракта задней доли гипофиза вызывает:
1. уменьшение осмотического давления мочи
2. увеличение диуреза
3. уменьшение диуреза
4. увеличение осмотического давления мочи
5. выведение концентрированной мочи
Стабилизацию кислотно-щелочного равновесия обеспечивает секреция:
1. натрия, калия
2. кальция, магния
3. калия, кальция
4. водорода, аммония
5. хлора, водорода
Ангиотензин-II вызывает:
1. торможение выработки альдостерона
2. уменьшение тонуса сосудов
3. активацию реабсорбции в почках белков
4. активацию выработки альдостерона
5. сужение сосудов
Гомеостатические функции почки:
1. поддержание ионного состава крови
2. поддержание осмотического давления крови
3. поддержание онкотического давления плазмы крови
4. поддержание артериального давления крови
5. поддержание кислотно-щелочного равновесия
В процессе мочеобразования аминокислоты реабсорбируются:
1. на 50-60%
2. на 60-70%
3. на 70-80%
4. на 80-90%
5. на 90-99%
В процессе мочеобразования креатинин:
1. не реабсорбируется
2. реабсорбируется на 10-30%
3. реабсорбируется на 30-50%
4. реабсорбируется на 50-80%
5. реабсорбируется почти на 100%
В процессе мочеобразования глюкоза:
1. не реабсорбируется
2. реабсорбируется на 10-30%
3. реабсорбируется на 30-50%
4. реабсорбируется на50-80%
5. реабсорбируется почти на 100%
В процессе мочеобразования вода:
1. не реабсорбируется
2. реабсорбируется на 10-30%
3. реабсорбируется на 30-60%
4. реабсорбируется на 60-90%
5. реабсорбируется более чем на 90%
В процессе мочеобразования мочевина:
1. не реабсорбируется
2. реабсорбируется около 30%
3. реабсорбируется около 60%
4. реабсорбируются около 90%
5. реабсорбируются почти на 100%
У больного диурез может достигать 20 литров гипотоничной мочи в сутки по причине:
1. недостатка вазопрессина
2. избытка вазопрессина
3. недостатка ренина
4. избытка альдостерона
5. недостатка альдостерона
Почка способна выделять мочу гипертоничную по отношению к крови благодаря:
1. наличию градиента осмомолярности тканевой жидкости мозгового вещества
2. наличию противотока в петле Генли и кровеносных сосудах
3. секреции воды в собирательных трубочках
4. реабсорбции воды в собирательных трубочках
5. фильтрации воды в собирательных трубочках
Водный диурез:
1. возникает при недостатке жидкости в организме
2. возникает при избытке жидкости в организме
3. характеризуется выделением разбавленной мочи
4. характеризуется выделением концентрированной мочи
5. может быть вызван диабетом
Осмотический диурез:
1. возникает при недостатке жидкости в организме
2. возникает при избытке жидкости в организме
3. характеризуется выделением разбавленной мочи
4. характеризуется выделением концентрированной мочи
5. может быть вызван диабетом
В мочеточниках осуществляется:
1. фильтрация
2. реабсорбция
3. секреция
4. транспортровка первичной мочи
5. транспортровка вторичной мочи
В мочевом пузыре осуществляется:
1. фильтрация
2. реабсорбция
3. секреция
4. накопление первичной мочи
5. накопление вторичной мочи
В почках образуется:
1. эритропоэтин
2. ренин
3. ангиотензин
4. адреналин
5. альдостерон
Протеинурия может возникнуть:
1. при повреждении клубочкового фильтра
2. при недостатке альдостерона
3. при недостатке вазопрессина
4. при гидропении (обезвоживании)
5. при повреждении собирательных трубочек
Глюкозурию у здорового человека вызывает:
1. сон
2. стресс
3. белковое голодание
4. физическая работа
5. прием пищи с большим содержанием углеводов
