 Анатомія людини (АКУШЕРКА)

Лекція № 13 Анатомія венозної системи та загальна анатомія лімфатичних судин

13.1. Судини верхньої порожнистої вени: плечоголовна вена, яремні вени, підключична, непарна вена.

13.2. Вени голови та шиї: внутрішня яремна вена, лицева вена, зовнішня яремна вена.

13.3. Вени верхніх кінцівок: поверхневі і глибокі.

13.4. Вени грудної клітки: непарна вена, напівнепарна вена.

13.5. Нижня порожниста вена: загальна клубова вена, внутрішня й зовнішня клубова вена.

13.6.Вени нижньої кінцівки: поверхневі вени, глибокі вени нижньої кінцівки.

13.7.Ворітна печінкова вена, її гілки (верхня брижова, селезінкова, нижня брижова).

13.8. Загальний план будови лімфатичної системи: первинні лімфатичні органи (червоний і жовтий кістковий мозок, загруднинна залоза — тимус), вторинні лімфатичні органи (селезінка, лімфатичне кільце глотки, регіонарні лімфатичні вузли). Лімфатичні стовбури та протоки. Особливості будови лімфатичних капілярів і судин. Лімфа та її склад. Шляхи відтоку лімфи. Поодинокі та скупчення лімфатичних вузлів: топографія, функції. ( СПРС)

Латинські терміни: ductus thoracicus, ductus lymphaticus dexter et sinister, nodi lymphatici, spleen, thymus, vena cava inferior, vena pоrtae (hepatis).

Самостійна робота № 12 : Загальний план будови лімфатичної системи. Лімфатичні стовбури та протоки. Лімфа та її склад

13.1.Судини верхньої порожнистої вени: плечоголовна вена, яремні вени, підключична вена, непарна вена. Вени великого кола кровообігу

З усіх органів і тканин кров відтікає у верхню та нижню порожнисті вени (рис. 7.32 які впадають у праве передсердя. Виділяють окремо систему ворітної вени.

Система верхньої порожнистої вени

Верхня порожниста вена (v. саvа sиреrіоr) збирає кров з голови, шиї, верхніх кінцівок, стінок грудної порожнини. Вона утворюється при злитті правої та лівої плечоголовних вен на рівні з'єднання І ребра з грудниною. В неї впадає непарна вена.

Плечоголовні вени (права і ліва) формуються кожна внаслідок злиття підключичної та внутрішньої яремної вен. У плечоголовні вени впадають вени щитоподібної залози та внутрішні грудні.

Вени голови та шиї вливаються у три основні парні стовбури: внутрішню, зовнішню та передню яремні вени.

Внутрішня яремна вена збирає кров із порожнини черепа, а також із зовнішньої поверхні голови та від язика, глотки, щито­подібної залози. Вона починається в ділянці яремного отвору і на шиї проходить у складі судинно-нервового пучка.

Зовнішня яремна вена збирає кров з потиличної ділянки, вушної раковини. Вона впадає в підключичну вену.

П ередня яремна вена збирає кров з передньої ділянки шиї над під'язиковою кіст­кою і впадає у зовнішню яремну або підклю­чичну, вену.

13.2. Вени голови та шиї: внутрішня яремна вена, лицева вена, зовнішня яремна вена.

Вени голови та шиї вливаються у три основні парні стовбури: внутрішню, зовнішню та передню яремні вени.

Внутрішня яремна вена збирає кров із порожнини черепа, а також із зовнішньої поверхні голови та від язика, глотки, щито­подібної залози. Вона починається в ділянці яремного отвору і на шиї проходить у складі судинно-нервового пучка.

Зовнішня яремна вена збирає кров з потиличної ділянки, вушної раковини. Вона впадає в підключичну вену.

Внутрішня яремна вена (v. jugularis внутрішній) – парна велика судина, починається в області яремного отвору черепа. Вона збирає кров від органів голови та шиї, приймаючи наступні гілки.

1. Сигмовидної синус (пазуха sigmoideus) твердої мозкової оболонки.

2. Вена канальця равлика (див. канальці cochleae) починається в равлику вуха і вливається в початок яремної вени.

3. Глоткові вени (ст. pharynegae) беруть початок від глоткового сплетення. У це сплетіння впадають вени слухової труби, м’якого піднебіння, твердої мозкової оболонки задньої черепної ямки.

4. Язична вена (див. lingualis) парна, зливається з дорсальній і глибокої вен мови, під’язикової і вени – супутниці під’язикового нерва. У великого ріжка під’язикової кістки вони зливаються в один стовбур язичної вени.

5. Верхня щитовидна вена (див. thyroidea начальника) парна, починається 2-3 стовбурами від верхнього відділу щитовидної залози. Верхні щіткоподібні вени анастомозують з венами гортані, і грудинно-ключично-соскоподібного м’яза.

6. Середня щитовидна вена (див. thyroidea середньому) починається 1-2 стовбурами від перешийка щитовидної залози. Збирає венозну кров від щитовидної залози і венозного сплетення клітковини шиї в області Spatium супрастернальние.

7. Грудино-ключично-соскоподібного вени (ст. sternocleidomastoideae) числом 3-4, впадають у внутрішню яремну вену на всьому її протязі. Анастомозують з гілками зовнішньої яремної вени.

8. Верхня гортанним вена (див. 1аryngea) виходить через мембрани thyrohyoidea. Часто анастомозуючих з верхньої щитоподібної та грудинно-ключично-соскоподібного венами.

9 . Лицьова вена (див. лицьового) супроводжує лицьову артерію. Відень формується шляхом злиття кутової вени, надлобним і надглазничной вен. Ці вени анастомозують з верхньої та нижньої очними венами. Лицьова вена також збирає кров від верхньої і нижньої повік, носа, верхньої та нижньої губ, привушної слинної залози, підборіддя і глибокої області обличчя. Нижче кута нижньої щелепи вона з’єднується з В. retromandibularis, а потім впадає в В. jugularis внутрішні.

10. Заніжнечелюстная вена (див. retromandibularis) формується з поверхневих і середніх скроневих вен, глибокої скроневої вени, крилоподібні сплетення, вен привушної залози і скронево-нижньощелепного суглоба.

Перераховані вени є притоками внутрішньої яремної вени (v. jugularis внутрішній), що має діаметр 12-20 мм, яка близько яремній отвори і на місці з’єднання з підключичної веною розширюється. Стінка вени тонка і тому легко спадаються, в просвіті є один або два клапани. Вена лежить латеральніше в. сонної внутрішньої, на рівні грудинно-ключичного суглоба утворює з підключичної веною венозний кут (Angulus венозного). В лівий венозний кут впадає протока thoracicus, в правий – протоки lymphaticus Декстер. Спереду вена прикрита м. sternocleidomastoideus.

7.31. Непарна вена, полунепарна з додатковою веною.1 – v. thyroidea inferior; 2 – v. jugularis interna; 3 – v. subclavia; 4 – v. brachiocephalica sinistra; 5 – v. hemiazygos accessoria; 6 – v. hemiazygos; 7 – vv. intercostales; 8 – v. lumbales ascendens; 9 – v. iliaca interna; 10 – v. iliaca externa; 11 – v. iliaca communis; 12 – v. cava inferior; 13 – v. azygos; 14 – v. cava superior