Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
pochki_lektsii2.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
611.33 Кб
Скачать

Искусственную почку уменьшили до размера сигаретной пачки!

Указанную проблему намерены в кратчайшие сроки разрешить в США, где местный аналог отечественного Минздрава объявил конкурс на создание миниатюрной "искусственной почки", которую можно будет имплантировать в организм пациента, подсоединять к венозному и артериальному кровотокам, что позволит ей функционировать подобно природному органу, выделяя мочу и очищая кровь.

Тысячи миниатюрных фильтров, созданных при помощи нанотехнологий, смогут полноценно очищать кровь от различных токсинов, а водно-солевой баланс организма будет обеспечиваться дополнительным устройством, которое также войдёт в конструкцию новинки.

 На сегодняшний день сразу три компании подали проекты для предварительного рассмотрения профильными специалистами.

Американские медицинские чиновники планируют приступить к клиническим испытаниям принципиально новой "искусственной почки" не позднее 2017 года.

Помощь при лечении уремии: срочная госпитализация -

  • Щелочные минеральные воды внутрь - до 2,5 л жидкости.

  • Промывание желудка содовым раствором.

  • Дача кислорода.

  • В/в капельно 5% раствор соды 400-500 мл и 5% глюкоза.

  • При отеках - мочегонные.

  • При рвоте - атропин 0,1% раствора 1 мл.

  • Гемодиализ «искусственная почка» - очищение крови от азотистых шлаков с использованием полупроницаемых мембран.

  • Пересадка почек (лучше от ближайших родственников).

Профилактика –

  • Первичная - ЗОЖ, закаливание, санация хронических очагов инфекции.

  • Вторичная – диспансерное наблюдение, предупреждение осложнений, строгое выполнение назначений врача, профилактика простудных заболеваний, санация хронических очагов инфекции.

ПОЧЕЧНО-КАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ.

Заболевание связано с образованием в почках, вернее в чашечках и лоханках камней. Чаще болеют мужчины в возрасте 20-40 лет.

Камни бывают одиночные или множественные.

Величина их колеблется от песчинки до детской головки, вес от долей грамма до 2 кг. Камни диаметром не более 1 см, могут спускаться в мочеточник и закрывать его просвет. Форма камней зависит от места их локализации: в почечных лоханках - овальные или приобретают причудливые очертания - коралловидные камни, в мочеточниках - продолговатые или в форме конуса. На разрезе камни имеют концентрическое слоистое строение.

Химический состав их различен:

  • в кислой среде - уратные – мочекислые камни, состоят из кристаллов мочевой кислоты,

оксалатные - из щавелево - кислого камня (прием больших доз аскорбиновой кислоты);

  • в щелочной среде - фосфатные.

Камни бывают смешанного состава.

Ураты желтого цвета, фосфаты - серовато - белые, консистенция рыхлая, поверхность шероховатая, оксалаты - очень плотные, поверхность бугристая.

Этиология и патогенез -

Причина не вполне ясна.

Определенную роль играют нарушения обмена:

  • фосфатно – кальциевого;

  • щавелевой кислоты;

  • мочевой кислоты;

  • реже аминокислот.

Расстройства фосфорно - кальциевого обмена:

  1. при заболеваниях околощитовидных желез;

  2. эндокринных расстройствах;

  3. повреждениях костей;

  1. гипервитаминозах (витамина Д);

  2. длительном приеме щелочей и солей кальция.

Имеет значение -

  1. Характер пищи, недостаток вит.гр.А, В.

  2. Травмы почек.

  3. Повышенное слущивание эпителия слизистой оболочек мочевых путей.

  4. Застой мочи в почках.

  5. Инфекции.

  6. Ограниченное употребление жидкости.

  7. Малоподвижный образ жизни.

Клиническая картина -

Болезнь протекает бессимптомно и камни обнаруживаются случайно при рентгенологическом исследовании почек. Чаше почечная болезнь сопровождается тупыми или острыми (в виде приступов) болями в пояснице. Характерна периодическая или постоянная гематурия. Чаще всего при небольшом камне заболевание проявляется приступами почечной колики и в период между приступами тупыми болями, изменениями мочи, отхождением камней. Тупые боли в поясничной области усиливаются при длительной ходьбе, во время тряской езды, после поднятия тяжести, но чаще без определенной причины. Поскольку больной часто прибегает к грелке, в области пораженной почки можно видеть «мраморную» пигментация кожи. Повторные исследования мочи при почечно - каменной болезни всегда обнаруживают микрогематурию.

Пиурия - часто бывает, свидетельствует об инфицировании камня.

Рентгенологическое исследование – подтверждает обнаружение камня.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]