- •Запорізький державний медичний університет
- •Навчально-методичний посібник
- •Навчальний план з дисципліни «Оториноларингологія» для студентів 4 курсу медичного факультету.
- •Тематичний план лекцій модуля «клінічна оториноларингологія»
- •Тематичний план практичних занять з модуля «оториноларингологія»
- •Види самостійної роботи студентів (срс) та її контроль
- •Імпедансометрія
- •Методична розробка 2 Диференційна діагностика порушень звукопровідного та звукосприймального апаратів
- •Методична розробка 3 Щадні сануючі операції вуха
- •Методична розробка №4 Тимпанопластика
- •Методична розробка 5 Ексудативний отит
- •Методична розробка 6 Деформація зовнішнього носа. Ринопластика
- •Методична розробка 7 Функції лімфаденоїдного глоткового кільця
- •Методична розробка 8 Тонзилярні (радіочутливі) пухлини
- •Методична розробка 9 Передракові захворювання гортані
- •Методична розробка 10 Сторонні тіла бронхів
- •Методична розробка 11 Функціональні захворювання голосового апарату
- •Методична розробка 12 Мікози лор-органів
- •Носа та приносових пазух
- •Присінок носа
- •Клінічна анатомія, фізіологія, методи дослідження глотки, гортані, трахеї, бронхів та стравоходу
- •На які відділи розділяється стравохід:
- •Нижня щитовидна артерія
- •Мезофарингоскопія
- •Задня риноскопія
- •Зовнішнім слуховим проходом
- •Ситуаційні задачі до теми: «захворювання носа та приносових пазух»
- •Ситуаційні задачі по захворюванням глотки
- •Ситуаційні задачі по захворюванням гортані
- •Ситуаційні задачі по гострим та хронічним захворюванням вуха
- •Некротичний лабіринтит
- •По травмам, стороннім тілам, кровотечам
- •Стороннє тіло трахеї
- •Стороннє тіло стравохіду
- •Трахеобронхоскопія з видаленням стороннього тіла
- •Стороннє тіло порожнини носа
- •Трахеобронхоскопія
- •Бронхоскопія, видалення сторонього тіла
- •Стороннє тіло в дихальних шляхах
- •Трахеоскопія, видалення сторонього тіла
- •Очікувальна тактика
- •Задня тампонада
- •В трахеї
- •Невідкладна санаційна бронхоскопія
- •Передня тампонада носа
- •Ситуаційні задачі до теми: «пухлини та інфекційні гранульоми лор-органів»
Видалення стороннього тіла при непрямій ларингоскопії
Призначення бронхо- та муколітичних препаратів
Трахеоскопія, видалення сторонього тіла
Трахеостомія
Очікувальна тактика
Хлопчик, 5 років, поступив до лікарні з приводу вираженого утруднення дихання, яке з’явилося після випадкового вдихання квасолини. Відразу з’явилось утруднення дихання та ціаноз шкірних покривів. Об’єктивно: стан дитини надзвичайно важкий, дихання утруднене, поверхневе, шумне. Відмічається втягнення міжреберних проміжків, епігастральної ділянки над- і підключичних ямок. Пульс частий із слабким наповненням, шкірні покриви синюшного кольору, вологі. Який першочерговий захід необхідно провести?
Трахеостомія
Піднаркозна дихальна бронхоскопія
Внутрішньовенне введення кортикостероідних препаратів
Інгаляції кисню
Інтубація трахеї
Хворого доставлено в лікарню з приводу носової кровотечі, яка почалася дві години тому після черепно-мозкової травми. Після виконання передньої тампонади кровотеча припинилась, але через дві години з’явилася блювота, під час якої виділилось до 400 мл згустків крові. При огляді глотки виявлено затікання крові у вигляді вузької смужки по задній стінці. Який з наведених методів слід застосувати в такому випадку?
Коагуляція кровоточивої судини
Повторна передня тампонада
Відшарування слизової оболонки в зоні кровотечі
Перев’язка зовнішньої сонної артерії
Задня тампонада
Чоловік, 61 року, розмовляв під час їжі зернят гарбуза і закашлявся. Безперервний кашель змінився через 2 години періодичним. На видиху під час кашлю на відстані вислуховується “хлопання”. При аускультації легеневе дихання вислуховується з обох сторін. На рентгенограмі органів грудної порожнини патологічних змін не виявлено. Де локалізується балотуюче стороннє тіло?
В трахеї
В шлуночках гортані
В правому бронсі
В лівому бронсі
В гортаноглотці
Дитина поступила в стаціонар з рентгеноконтрастним інородним тілом правого проміжного бронху. Ввечері під час сильного кашлю у дитини розвивається ціаноз, брадіпноє, руховий неспокій. Аускультативно дихання ліворуч не прослуховується. Підозра на обтурацію лівого бронха мігруючим інородним тілом. Які міри невідкладної допомоги можна рекомендувати?
Дренування плевральної порожнини
Плевральна пункція
Невідкладна санаційна бронхоскопія
Бронхографія
Оглядова рентгенографія
Хворий Н., 40 років, доставлений машиною "швидкої допомоги" в ЛОР відділення з приводу носової кровотечі, котра з'явилася дві години тому раптово. Кілька днів до цього хворий відчував головний біль, шум в вухах. Пульс 88 за 1 хв., ритмічний, середньої величини. АТ - 190/110 мм.рт.ст. ЛОР статус: в передньо-нижній ділянці носової перетинки (зона Кисельбаха) справа можна відмітити розширенність і повнокровність судин, а в центрі цієї ділянки знаходиться кров яний згусток з-під якого виділяється кров. При фарингоскопії на слизовій оболонці задньої стінки глотки сліди свіжої крові. Аналіз крові: початок згортання крові Т 10", кінець 4' 10". Носова кровотеча - не самостійнае захворювання, а симптом іншого. Вкажіть, яке захворювання могло стати причиною носової кровотечі?
Гіпертонічна хвороба.
Хронічний атрофічний риніт.
Кровоточивий поліп.
Геморагічний діатез
ГРВІ
Хворий, 45 років, скаржиться на рецидивуючу кровотечу із носа на протязі 6 днів після травми. Тричі викликав "Швидку допомогу". Після введення гіпотензивних та гемостатичних препаратів кровотеча тимчасово зупинялась. У анамнезі - гіпертонічна хвороба. Постійно приймає адельфан. При передній риноскопії в порожнині носа згустки крові. Після їх видалення почалася кровотеча. Який хирурпчний захід найбільш доцільно зробити?
