Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
лекции по терапии для фельдшера.doc
Скачиваний:
5
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
1.86 Mб
Скачать

Глава VI. Нарушения обмена веществ гипо- и авитаминозы

Гиповитаминозы – состояния, связанные с недостаточным содержанием витаминов в организме.

Авитаминозы – патологическое состояние, обусловленное относительным или абсолютным недостатком витаминов в организме.

Основные причины возникновения авитаминозов:

Экзогенные авитаминозы – недостаточное поступление с пищей.

Эндогенные авитаминозы – нарушение всасывания витаминов.

Ахристические авитаминозы – нарушение утилизации витаминов в тканях.

Водорастворимые витамины

Витамин В1 (тиамин)

Содержится в дрожжах, зернах пшеницы, овсе, гречихи, в хлебе из муки грубого помола. Витамин В1 играет роль в нормальном функционировании коры головного мозга, в осуществлении трофической функции нервной системы – передаче нервного возбуждения. Гиповитаминоз В1 способствует распространению заболеваний нервной системы, невритов, нарушению сердечной деятельности. Отсутствие тиамина в пище приводит к болезни бери – бери, которая проявляется полиневритами, мимическими судорогами, потерей чувствительности, утомляемостью.

Суточная потребность в тиамине ~ 2 мг.

Витамин В2 (рибофлавин)

Содержится в дрожжах, печени, почках, яичном желтке, арахисе, сыре, твороге, мясе, горохе. Участвует в окислительно-восстановительных реакциях организма. В2 – гиповитаминозы характеризуются поражением глаз (светобоязнь, помутнение хрусталика), слизистых оболочек и кожи (ангулярный стоматит: заеды, трещины и корочки в углах рта, хейлоз: сухость и синюшность губ, их исчерченность, язык сухой с атрофированными сосочками).

Суточная потребность в витамине В2 ~ 2,5 мг.

Витамин В3 (никотиновая кислота,РР)

Содержится в дрожжах, печени, орехах, яичном желтке, рыбе, курице, мясе, гречневой крупе. Никотиновая кислота относится к специфическим противопеллагрическим средствам, оказывающим сосудорасширяющее действие, улучшающее углеводный обмен. РР гиповитаминозы проявляются в виде пеллагры: поражением кожи (дерматит), системы пищеварения (стоматит, энтерит), нервной и эндокринной системы (полиневрит, неврастения, психозы)

Суточная потребность – 20 мг.

Витамин В6 (пиридоксин)

Содержится в дрожжах, печени, мясе, муке, рыбе, бобовых, рисе, картофеле.

Пиридоксин улучшает обмен белков и жиров. Недостаток витамина В6 способствует развитию анемии и нарушению обмена Fe.

Витамин Вс (фолиевая кислота)

Содержится в зеленых листьях свежих овощей, печени животных, бобовых, свекле, яйцах, сыре. В организме человека образуется микрофлорой кишечника. Фолиевая кислота стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот. Дефицит витамина Вс проявляется в виде макроцитарной анемии, ухудшения трофики слизистых тканей (стоматит, гингивит).

Витамин В12 (цианокобаламин)

В организме человека синтезируется микрофлорой кишечника. Регулирует гемопоэз и способствует нормальному созреванию эритроцитов. Вместе с фолиевой кислотой участвует в синтезе гемоглобина.

Аскорбиновая кислота (витамин С)

Содержится в плодах шиповника, цитрусовых, фруктах, ягодах (черная смородина), свежих овощах (капуста, щавель и др). Витамин С участвует в регулировании окислительно – восстановительных процессов, углеводного обмена, образовании стероидных гормонов. Организм человека не способен его синтезировать.

Гиповитаминоз витамина С – цинга: разрыхление и кровоточивость десен, кровоизлияния в кожу, анемия, вялость, сонливость, сердцебиение. Гипервитаминоз – беспокойство, чувство жара, головная боль.

Суточная потребность – 70-100 мг.

Витамин Р (рутин)

Снижает проницаемость и ломкость капилляров, участвует в окислительно – восстановительных процессах. Содержится в зеленых листьях чая, плодах шиповника, смородине, лимонных и апельсиновых корках, шпинате, орехах.

Гиповитаминоз Р – боли в ногах, слабость, вялость, мелкие кровоизлияния в кожу.

Витамин U

Содержится в свежей зелени, некипяченом молоке, свежей капусте. Заживляет язвы, в связи с чем его применяют при язвенной болезни желудка и 12п.к.

Витамин К (филлохинон)

Содержится в печени, томатах, горохе, яйцах. Гиповитаминоз – кровоизлияния в кожу, слизистые. Является одним из факторов свертывания крови.