- •Модуль № 1
- •Знизу вверх та радіально
- •Lamina interna при чмт прогинається за більшим радіусом та зазнає дію сили на розрив
- •Доліхоцефалів
- •Бісектрису кута між проекційною лінією sulcus centralis та верхньою горизонталлю
- •Лінію, з’єднуючу точку перехрестя передньої вертикалі з верхньою горизонталлю і точку перехрестя задньої вертикалі з сагітальною лінією
- •Гематогенним – V. Facialis, VV. Ophthalmicae
- •Основу вушної часточки та середину відстані між крилом носа та кутом рота
- •Між ними та позаду
- •Інтраперитонеально
- •Ретроперитонеально
- •Мезоперитонеально
- •О.П.Губарев
- •Портальної
- •Вісім сегментів
- •Точку перехрестя marginis externi m. Recti abdominis та arcus costae
- •Ретроперитонеально
- •Вище mesocoloni transversi
- •Не можливо
- •Лінією прикріплення mesocoloni transversi
- •Peritoneum parietale передньо-бічної стінки живота та omentum majus
- •Від лівої поверхні lii хребця до articulationis sarcoiliacae dextrae
- •Дивертикул Меккеля
- •На відстні меньше 6 см від брижового краю кишки повздовж останнього
- •Поперечна (відносно вісі кишки) площина на рівні нижнього краю іlei terminalis
- •Мезоперитонеально
- •Мезоперитонеально
- •Інтраперитонеально
- •Відносний розмір значно більший, чим у дорослих
- •Різке зменшення гангліозних клітин plexus myenterici (Ауербаха)
- •Різким звуженням просвіту частіше дистального відділу coloni sigmoidei et recti (ректосигмоподібного відділу)
- •Виникає звуження просвіту та розвиток часткової кишкової непрохідності
- •Хірург накладає по одному шву-тримачу на відстані 0.5 см від середини країв рани, асистент розтягує рану за шви-тримачі
- •Розсікає lig. Gastrocolicum для обстеження задньої стінки шлунка
- •Гастростомію
- •Просвіт шлунка сполучається з зовнішнім середовищем за допомогою силіконової трубки
- •Розповсюдженню по canalem lateralem sinistrum заважає lig. Phrenicocolicum
- •Формувати додатково співвустя між привідною та відвідною частками петлі тонкої кишки
- •Визначення довжини петлі тонкої кишки, яка буде задіяна в співвусті
- •Бік у бік між шлунком та тонкою кишкою після ушивання кукс шлунка та 12-п. Кишки
- •Кінець шлунка в бік тонкої кишки з ушиванням кукси шлунка до необхідних розмірів анастомозу і підшивання тонкої кишки до шлунка вище анастомоза
- •Проксимальна селективна
- •Природженому пілоростенозі
- •Кутоподібно по серединній лінії від processu xiphoideo на 4-5см донизу, потім паралельно ребровій дузі
- •Паралельно ребровій дузі
- •Кутоподібно по серединній лінії від processu xiphoideo до пупка, потім вгору і вправо до ребрової дуги
- •Окремі п-подібні шви з прошиванням черговим швом частки печінки, прошитої попереднім швом
- •Шов подвійною ниткою, стібки не затягують. Розрізають зовнішню нитку стібка, зав’язують шов за рахунок внутрішньої нитки стібка
- •Шов подвійною ниткою та зав’язуванням попарно сусідніх ниток
- •Зміщується разом з peritoneо parietalі, тому може бути пошкодженим при розсіченні plicae peritonei, ligamentorum
- •Позаду та справа від аорти біля marginis medialis m. Psoatis majoris
- •B.Вище та зліва
- •Правою загальною клубовою артерією
- •Гетеротопічно – в клубкову ямку
- •Між двома передніми та задньою третинами опуклої поверхні нирки повздовжньо
- •Ущільненням стінки судини за рахунок атеросклерозу зі зменьшенням еластичності
- •Наявність a. Renalis accessoriae
- •Накладання шва крізь паренхиму нирки та слизову calices або pelvis
- •Загальними клубовими артерією та веною
- •Топографічна анатомія та оперативна хірургія нижньої кінцівки
- •А. Середину відстані між сідничним горбом та великим вертлюгом
Розповсюдженню по canalem lateralem sinistrum заважає omentum majus
Canalis lateralis dexter значно ширше та глибше ніж лівий, що сприяє розповсюдженню
Розповсюдженню по canalem lateralem sinistrum заважає lig. Phrenicocolicum
Відсутністю або гіпоплазієй lig. phrenicocolici dextri
Resectio gastris з анастомозом “кінець у кінець” вперше успішно виконав:
Wölfler
Petersen
C. С. Юдін
T. Billroth
Hoffmeister та Finsterer
Для запобігання або зменшення явищ circuli vitiosi, які частіше виникають у хворих після gastroenterostomiae antecolicae anterioris, Braun запропонував:
Привідну петлю тонкої кишки фіксувати до шлунка вище співвустя
Накладати співвустя антиперистальтично
Накладати співвустя тільки ізоперистальтично
Формувати додатково співвустя між привідною та відвідною частками петлі тонкої кишки
При виконанні гастроентероанастомозів або resectio gastris хірург відшукує flexuram duodenojejunalem для:
Закінчення ревізії
Визначення місця формування співвустя за Брауном
Визначення довжини петлі тонкої кишки, яка буде задіяна в співвусті
Який з варіантів анастомозів при resectio gastris буде за Більрот-І?
“Кінець у кінець” між шлунком та 12-п. кишкою з ушиванням кукси шлунка до розмірів кишки
Кінець шлунка у бік тонкої кишки без часткового ушивання кукси шлунка
Бік у бік між шлунком та тонкою кишкою після ушивання кукс шлунка та 12-п. кишки
Кінець шлунка в бік тонкої кишки з ушиванням кукси шлунка до необхідних розмірів анастомозу і підшивання тонкої кишки до шлунка вище анастомоза
Який з варіантів анастомозів при resectio gastris буде за Більрот-ІІ?
“Кінець у кінець” між шлунком та 12-п. кишкою з ушиванням кукси шлунка до розмірів кишки
Кінець шлунка у бік тонкої кишки без часткового ушивання кукси шлунка
Бік у бік між шлунком та тонкою кишкою після ушивання кукс шлунка та 12-п. Кишки
Кінець шлунка в бік тонкої кишки з ушиванням кукси шлунка до необхідних розмірів анастомозу і підшивання тонкої кишки до шлунка вище анастомоза
Який з варіантів анастомозів при resectio gastris буде за Гофмейстером-Фінстерером?
“Кінець у кінець” між шлунком та 12-п. кишкою з ушиванням кукси шлунка до розмірів кишки
Кінець шлунка у бік тонкої кишки без часткового ушивання кукси шлунка
Бік у бік між шлунком та тонкою кишкою після ушивання кукс шлунка та 12-п. кишки
Кінець шлунка в бік тонкої кишки з ушиванням кукси шлунка до необхідних розмірів анастомозу і підшивання тонкої кишки до шлунка вище анастомоза
Найбільш поширеною являється ваготомія:
Стовбурова
Селективна
Проксимальна селективна
302.Pylorotomia за Фреде-Рамштедтом виконується при: