- •Асептика
- •Пути заражения
- •Методы стерилизации
- •Операционный блок
- •Уборка операционного блока
- •Подготовка рук к операции
- •Методы обработки операционного поля
- •Антисептика
- •Клеевые повязки:
- •Лейкопластырные повязки:
- •5. Контурные повязки:
- •Общие правила наложения бинтовых повязок
- •Бинтовые повязки.
- •Техника бинтования.
- •Показания к применению повязок.
- •Иммобилизирующие повязки Классификация иммобилизирующих повязок.
- •Гипсовые повязки. Проверка качества гипса.
- •Правила наложения гипсовых повязок при переломах костей.
- •Виды местной анестезии
- •Регионарная анестезия:
- •Виды наркоза
- •Стадии наркоза
- •Осложнения местной анестезии.
- •Осложнения наркоза.
- •Столик анестезистки
- •Местное обезболивание
- •Периоперативный период.
- •Мероприятия послеоперационного периода:
- •Подготовка больного к экстренной операции.
- •Подготовка больного к плановой операции.
- •Возможные осложнения в послеоперационном периоде.
- •Посленаркозные осложнения:
- •Поздний послеоперационный период (со вторых суток).
- •Аллергические реакции на лекарства.
- •Инструменты, применяющиеся для рассечения (разъединения) тканей:
- •Вспомогательные инструменты:
- •Инструменты для временной остановки кровотечения в ране:
- •Инструменты для соединения (сшивания) тканей:
- •Специальный инструментарий.
- •Инструменты для операций на органах брюшной полости (лапаротомия)
- •Инструменты для ампутации конечности и для операции на костях:
- •Инструменты для операций на почках и мочевыводящих путях:
- •Инструменты для снятия гипсовых повязок:
- •Столик анестезиолога (наркотизатора):
- •Инструменты для аппендэктомии.
- •Инструменты для венесекций.
- •Набор хирургического инструментария для пхо.
- •Костный набор
- •Инструменты для первичной хирургической обработки
- •Правила подачи инструментов хирургу.
- •Соединение тканей – наложение узлового шва.
- •Снятие кожных швов.
Клеевые повязки:
клеоловые – клеол состоит из 40 частей канифоли, 33 части 96% спирта, 15частей эфира и 1 части подсолнечного масла;
коллодиевые –летучая жидкость, состоящая из смеси эфира, спирта и нитроцеллюлозы;
лифузоль – жидкий бинт;
клей БФ-6;
фурапласт;
левовинизоль и др.
Лейкопластырные повязки:
для закрепления перевязочного материала;
для наложения окклюзионной повязки;
для наложения повязок с вытяжением
бактерицидный пластырь для закрытия небольших ран.
3. косыночные повязки - накладываются с помощью косынки размером 135 х 100 х 100 см, косынка или несколько косынок, позволяет наложить надежную повязку на любую часть тела, например:
на голову;
на плечевой сустав;
на плечо и плечевой сустав4
для подвешивания руки;
на кисть;
на молочную железу и др.
4. пращевидные повязки – при помощи полоски бинта, разрезанной с 2-х сторон:
на нос;
на подбородок;
на голову, лоб, темя, затылок.
5. Контурные повязки:
бандаж – для укрепления брюшной стенки, при грыжах;
суспензорий – для подвешивания мошонки при заболевании яичек, после операций на мошонке.
6. бинтовые повязки - с помощью бинтов:
марлевые, разных размеров:
5-7 см х 5 м – для наложения повязок на пальцы кисти и стопы;
10-12 см х 5 м – для наложения повязок на голову, кисть, предплечье, голени, стопы;
14-18 см х 7/10 м – для наложения повязок на туловище и бедро.
эластичные сетчато-трубчатые, выпускаются 7 номеров(от 0 до №6) можно наложить на любой участок тела;
сетчатые;
эластичные;
Правильно наложенная повязка должна удовлетворять следующим требованиям:
закрывать больной участок тела;
не нарушать лимфо- и кровообращение.
Общие правила наложения бинтовых повязок
Больного в зависимости от общего состояния следует уложить или усадить в удобном положении, чтобы бинтуемая часть тела была неподвижна и доступна бинтованию.
При бинтовании сестра должна стоять лицом к больному, чтобы иметь возможность наблюдать за ним.
Бинтование производят от периферии к центру, снизу вверх и слева направо, за исключением некоторых специальных повязок – Дезо, колосовидной повязки плеча и др.
Бинтование начинается с закрепляющего хода бинта.
Каждый последующий оборот бинта должен прикрывать предыдущий на ½ или 2/3 бинта.
Бинт нужно держать головой вверх и раскатывать по бинтуемой поверхности, не отрываясь от неё.
Бинтование нужно производить обеими руками: правой рукой раскатывать головку бинта, а левой – расправлять хлды так, чтобы не было складок.
Бинт нужно равномерно натягивать, чтобы его ходы не смещались и не отставали от бинтуемой поверхности.
Бинтуемой области тела, особенно при наложении повязок на суставы, должно быть придано среднее физиологическое или функционально выгодное положение, в таком положении бинтуемая область будет находиться после наложения повязки.
При наложении повязки на части тела, имеющие форму конуса – бедро, голень, предплечье, для лучшего прилегания повязки необходимо перегибать бинт через каждые 1-2 оборота бинта.
В конце перевязки бинт следует закрепить.
