- •Асептика
- •Пути заражения
- •Методы стерилизации
- •Операционный блок
- •Уборка операционного блока
- •Подготовка рук к операции
- •Методы обработки операционного поля
- •Антисептика
- •Клеевые повязки:
- •Лейкопластырные повязки:
- •5. Контурные повязки:
- •Общие правила наложения бинтовых повязок
- •Бинтовые повязки.
- •Техника бинтования.
- •Показания к применению повязок.
- •Иммобилизирующие повязки Классификация иммобилизирующих повязок.
- •Гипсовые повязки. Проверка качества гипса.
- •Правила наложения гипсовых повязок при переломах костей.
- •Виды местной анестезии
- •Регионарная анестезия:
- •Виды наркоза
- •Стадии наркоза
- •Осложнения местной анестезии.
- •Осложнения наркоза.
- •Столик анестезистки
- •Местное обезболивание
- •Периоперативный период.
- •Мероприятия послеоперационного периода:
- •Подготовка больного к экстренной операции.
- •Подготовка больного к плановой операции.
- •Возможные осложнения в послеоперационном периоде.
- •Посленаркозные осложнения:
- •Поздний послеоперационный период (со вторых суток).
- •Аллергические реакции на лекарства.
- •Инструменты, применяющиеся для рассечения (разъединения) тканей:
- •Вспомогательные инструменты:
- •Инструменты для временной остановки кровотечения в ране:
- •Инструменты для соединения (сшивания) тканей:
- •Специальный инструментарий.
- •Инструменты для операций на органах брюшной полости (лапаротомия)
- •Инструменты для ампутации конечности и для операции на костях:
- •Инструменты для операций на почках и мочевыводящих путях:
- •Инструменты для снятия гипсовых повязок:
- •Столик анестезиолога (наркотизатора):
- •Инструменты для аппендэктомии.
- •Инструменты для венесекций.
- •Набор хирургического инструментария для пхо.
- •Костный набор
- •Инструменты для первичной хирургической обработки
- •Правила подачи инструментов хирургу.
- •Соединение тканей – наложение узлового шва.
- •Снятие кожных швов.
Снятие кожных швов.
Цель: научить студентов снятию кожных швов.
Показания: снятие швов после заживления раны.
Противопоказания: нет.
Оснащение: пинцет, ножницы с одним острым концом или остроконечный скальпель, антисептический раствор, перевязочный материал.
Подготовка пациента:
разъяснить пациенту смысл манипуляции.
Проблемы пациента:
психологические – чувство беспокойства;
физические – боль незначительная при снятии швов.
Последовательность действий:
швы обработать антисептическим раствором (йодоната);
захватив узел шва пинцетом, легким потягиванием выводят подкожную часть нити (у больного она обычно белого цвета в отличие от накожной части темного цвета);
подведя острую браншу ножниц под белую часть нити её рассекают у поверхности кожи;
шов легко удаляют;
каждый снятый шов кладут на лежащую рядом развернутую маленькую салфетку, которую после снятия всех швов свертывают пинцетом и бросают в таз с грязным материалом;
после снятия швов линию швов обрабатывают антисептическим раствором и накладывают антисептическую повязку.
Оценка достигнутых результатов:
Швы сняты, наложена антисептическая повязка.
Примечание:
Уровень усвоения – умение.
Швы снимают на 5-8 – й день после операции, когда асептические операционные раны заживают с образованием тонкого прочного рубца.
У ослабленных, пожилых больных, а так же после операции по поводу злокачественных новообразований, швы снимают позднее, обычно поэтапно, сначала через один на 8-9 день, а остальные позднее, иногда даже на 11-12 день.
Возможные осложнения:
расхождение шва;
воспаление.