3. Аллергические реакции на лекарства.

Лекция №7

Тема: « Оперативная хирургическая реакция »

ХИРУРГИЧЕСКИЙ ИНСТРУМЕНТАРИЙ делится на общий и специальный.

ОБЩИЙ хирургический инструментарий необходим для выполнения любой хирургической операции.

СПЕЦИАЛЬНЫЙ – для выполнения определенного вида операций.

ОБЩИЙ ХИРУРГИЧЕСКИЙ ИНСТРУМЕНТАРИЙ делится на 4 подгруппы.

1. Инструменты, применяющиеся для рассечения (разъединения) тканей:

   • скальпель остроконечный;

   • скальпель брюшистый;

   • скальпель брюшистый радиусный;

   • скальпель со съёмным лезвием;

   • скальпель одноразовый;

   • скальпель лазерный;

   • ножницы прямые остроконечные;

   • ножницы прямые с одним острым концом;

   • ножницы прямые тупоконечные;

   • ножницы Купера (изогнутые по плоскости);

   • ножницы Рихтера (изогнутые под углом);

   • ножницы сосудистые;

   • ножницы для рассечения мягких тканей в глубине раны;

   • ножницы материальные (для приготовления заготовок перевязочного материала);

   • ножницы Листера перевязочные (используются при наложении клеевых повязок);

   • ножницы для стрижки ногтей (с пилочками).

2. Вспомогательные инструменты:

• Корицанг прямой и изогнутый для подачи инструментов, перевязочного материала, операционного белья, обработки операционного поля;

• цапки (зажимы для белья с кремальерой и пластинчатые);

• пинцет хирургический с зубчиками;

• пинцет анатомический;

• пинцет зубчато-лапчатый для захватывания сухожилий, фасций, апоневрозов;

• крючки зубчатые острые и тупые одно-двух-трех и четырехзубчатые для разведения краев раны;

• крючки тупые пластинчатые фарабефа двух размеров;

• зонд пуговчатый для зондирования раны;

• зонд желобоватый для зондирования раны и для рассечения тканей, прикрывающих кровеносные сосуды и нервы, чтобы их не поранить;

• зонд Кохера с отверстием для проведения лигатуры, для тупого раздвижения тканей;

3. Инструменты для временной остановки кровотечения в ране:

- кровоостанавливающие зажимы:

• Пеана (с широкими баншами);

• Кохера (с зубчиками);

• Бильрота (беззубые прямые и изогнутые по плоскости);

• типа Москит изогнутые по плоскости и под углом;

- лигатурные иглы для проведения лигатуры вокруг кровеносного сосуда с целью его перевязки:

• Дешана по изгибу правая и левая;

• Купера двусторонняя.

4. Инструменты для соединения (сшивания) тканей:

- иглы хирургические разного размера:

• прямые;

• изогнутые (пологоизогнутые, крутоизогнутые);

• режущие или трехгранные для сшивания кожи, мышц, фасций, сухожилий и т.д.

• круглые, колющие или кишечные для сшивания внутренних органов;

• атравматические прямые и изогнутые для сшивания кровеносных сосудов;

- иглодержатели:

• Гегара с кольцевыми ручками;

• Матье с изогнутыми ручками;

- шовный материал:

• натуральный (шелк (9 номеров, наиболее употребительны 1,4,8)), кетгут (рассасывается, готовится из кишок мелкого и крупного рогатого скота (8 номеров (00-8)), хлопок, лен.)

• синтетический (лавсан, капрон, викрил (рассасывается в течение 70 суток), пролен, окцелон, монокрил).

- металлические скобки Мишеля

Пинцеты для наложения и снятия скобок.

Шприцы, инъекционные иглы, иглы для пункций.