Направление на консультативный прием в мбу цпдк г.Сочи

Ф.И.О. ребенка__________________________________________

_______________________________________________________

ОУ__________класс/группа____________возраст_____________

Проблема_______________________________________________

Дата первого обращения по проблеме к психологу ОО:_________

Проведенная работа, сроки (если работа не проводилась указать причины):_______________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________

Результаты диагностики:__________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Результаты коррекционной работы:___________________________

__________________________________________________________________________________________________________________

Причина направления в ЦПДК:________________________

____________________________________________________________________________________________________________

Ф.И.О. педагога-психолога:_______________________________

Дата:________________________

Приложение 12

Протокол/карта психологической консультации (примерная)*

Дата консультации____________

1. Ф.И.О. обратившегося (родителя, педагога, учащегося- подростка)

2. Ф.И.О. ребенка

3. Конт. тел.

4. Повод обращения

5. Проблема

6. Социально-психологическая информация (состав семьи, условия проживания, сведения о семье, особенности развития и воспитания, сведения из анамнеза, … т.е. все то, что выявлено из беседы и предоставленной документации)

7. Особенности обратившегося(внешность, поведение, личностные качества ,открытость к диалогу и т.д.)

8. Личностные особенности ребенка (наблюдение)

9. Использованные методы и методики

Интерпретация полученных результатов

10. Выводы

11. Рекомендации (возможно план работы с ребенком)

12. Консультации других специалистов (результат)

13. Ф.И.О. консультанта

*Если есть необходимость, то можно использовать данную форму.

Документация педагога-психолога

Название документа	Наличие	Форма
Номенклатура дел	Обязательно	Обязательная
Перспективный план работы	Обязательно	Обязательная
График работы	Обязательно	Примерная
Циклограмма	Обязательно	Примерная
План работы на месяц	По требованию ОО	Рекомендованная
Журнал диагностической работы	Обязательно	Обязательная
Журнал индивидуальных консультаций	Обязательно	Обязательная
Журнал учета групповых форм работы	Раздел 1. обязательно	Обязательно
	Раздел 2.обязательно	Обязательно (1 вариант из 2-х указанных)
Протокол индивидуального психодиагностического обследования	Обязательно	Рекомендованная
Протокол беседы (консультации)	По усмотрению	Рекомендованная
Журнал экспертизы и организационно-методической работы	Обязательно	Обязательная
Журнал индивидуальной коррекционно-развивающей работы	Обязательно	Обязательная
Листы коррекционно-развивающей работы	Рекомендованы	Примерная
Протокол группового диагностического обследования	Обязательно	Обязательная
Психологическое заключение	Обязательно	Примерная
Индивидуальная психологическая карта обучающегося	Обязательно	Примерная
Годовой аналитический отчет	Обязательно	Обязательная
Направление на консультативный прием в ЦПДК	Обязательно	Обязательная
Согласие на проведение психологической работы с ребенком в ОУ	Обязательно	Примерная
Программа работы педагога- психолога с группой/ребенком, индивидуальный маршрут сопровождения	Обязательно	Примерная