- •Предисловие
- •Основы знаний о щитовидной железе Строение щитовидной железы
- •Развитие щитовидной железы
- •Общее устройство железы
- •Фолликулы щитовидной железы
- •Узел и тиреон — что общего?
- •Ткань щитовидной железы
- •Функциональная роль щитовидной железы
- •20 Лет спустя
- •В поиске основного эффекта гормонов щитовидной железы
- •Где скрыт «Основной эффект гормонов щитовидной железы»? (предыстория)
- •Основной эффект гормонов щитовидной железы
- •Анализ на гормоны
- •Гормоны т4 и т3
- •Гипофиз, ттг и щитовидная железа
- •Вегетативная нервная система — блеф или явь?
- •Как вегетативная нервная система управляет щитовидной железой
- •Как работают клетки щитовидной железы
- •Регенерация (возрождение) клеток и фолликулов щитовидной железы
- •Заболевания щитовидной железы Обзор заболеваний щитовидной железы
- •Джером к.Джером о Заболеваниях
- •Заболевание — это Диагноз?
- •Откуда берётся знание о Заболевании?
- •Многоликие заболевания
- •Значение и использование Классификаций
- •Заболевания щитовидной железы
- •Как понять сложную классификацию
- •Гипотиреоз
- •Два взгляда на Гипотиреоз
- •Первые признаки Гипотиреоза
- •О сущности гипотиреоза
- •Причины гипотиреоза
- •Потерянная причина гипотиреоза
- •Найдено ли потерянное?
- •Причины и развитие гипотиреоза
- •Гипертиреоз
- •Первые признаки Гипертиреоза
- •О сущности гипертиреоза
- •Причины гипертиреоза
- •Течение гипертиреоза
- •Офтальмопатия — осложнение, симптом или болезнь?
- •Эутиреоз
- •Узловой и диффузный зоб
- •Что такое узел щитовидной железы?
- •Сущность образования и развития узлов (мнение доктора а. В. Ушакова)
- •Неутраченные иллюзии
- •Сущность узлового и диффузного зоба
- •Аутоиммунный тиреоидит — приговор или обратимое состояние?
- •Начнем с истории
- •Почему тиреоидит? Почему аутоиммунный?
- •Воспаление без воспаления?
- •Воспаление без воспаления — 2
- •«Российская мифология вокруг аутоиммунного тиреоидита» или «История повторяется?»
- •Антитела — месть собственному организму?
- •Две гипотезы развития аутоиммунного тиреоидита
- •Наследуемость заболеваний щитовидной железы
- •Предисловие или Осторожно, «злая собака»!
- •Что наследуется?
- •Случай из практики
- •Ещё один случай
- •Конституциональная предрасположенность
- •Диагностика состояния щитовидной железы Представление о диагнозе
- •Это Диагноз?
- •Традиции диагностических терминов
- •Откуда врачи берут Диагноз?
- •Диагноз для пациента
- •Три компонента Диагноза
- •Диагностика состояния щитовидной железы
- •Первый шаг к диагностике
- •Мрт и загрудинный зоб
- •История заболевания в Диагностике щитовидной железы
- •Ультразвуковое исследование щитовидной железы Компьютерная диагностика
- •Возможности узи
- •Что не может узи?
- •Сущность ультразвукового исследования
- •Погрешности узи
- •Как рассчитать объём железы
- •Случаи из практики
- •Что такое «узел» щитовидной железы
- •Стадийное изменение узлов
- •Что известно о стадийности узлов
- •«Солидный» узел
- •Что важнее узлов?
- •Обратимость узлов
- •Неоднородность ткани железы
- •Резать или не резать — вот в чём вопрос
- •Может ли узи распознать рак?
- •Анализ крови
- •«Анализ крови» может всё?
- •Что показывает Анализ крови
- •Показатели лабораторного исследования крови
- •Анализ крови в «Первый раз»
- •Анализ крови для Контроля
- •Норма не всегда Норма
- •Что скрывает Анализ крови или Динамическая диагностика
- •Фильм «Анализ крови» или «Как самостоятельно научиться понимать Анализ крови»
- •Радиоизотопное сканирование или сцинтиграфия щитовидной железы
- •Что это такое?
- •Что исследуется?
- •Некоторые технические особенности
- •Холодный и Горячий
- •Сканирование и Рак
- •Задачи радиоизотопного сканирования
- •Сканирование и Термография
- •Опасно ли радиоизотопное сканирование?
- •Термография при заболеваниях щитовидной железы
- •Термография или узи?
- •Вы фотографировались?
- •Термография и Сцинтиграфия
- •Преимущества термографии
- •Цитологическое и гистологическое исследование
- •Пункция
- •Неинформативность
- •Как должен выглядеть документ цитологического исследования
- •Не забудьте про «Стёкла»!
- •А и в сидели… в щитовидной железе
- •Биопсия и %
- •Показания к биопсии
- •Хорошо и Плохо
- •Врач — щитовидная железа — пациент
- •Врачи? Какие они?
- •Мы разные
- •Хождение по врачам-1
- •Хождение по… — 2
- •Хождение по… — 3
- •О лечении щитовидной железы Заместительная помощь гормонами — выход или тупик?
- •Психологическая тайна таблетки — 1
- •Психологическая тайна таблетки — 2
- •Заместительность в медицине
- •История и принципы Заместительности
- •Заместительное «лечение»?
- •Осложнения заместительной помощи
- •Пример-1
- •Пример-2. Тироксин — это не лечение!!!
- •Заместительная помощь и «узлы»
- •Тупик или выход?
- •Влияние природных факторов на щитовидную железу Солнце — друг или враг?
- •Энергия лета в помощь щитовидной железе
- •Южная жара
- •Оздоравливающие природные факторы
- •Как загорать
- •Малые операции. Лечение спиртом или Склеротизация
- •Важные особенности поведения кисты
- •Операция без операции?
- •Что такое Склеротизация?
- •Как проводится Склеротизация
- •Побочные явления Склеротизации
- •Лазер вместо Спирта
- •Малые операции и Восстановление щитовидной железы
- •Восстановление щитовидной железы
- •Что такое «восстановление»
- •Регенерация — чудо Природы!
- •Про «узлы»
- •Куда «уходят» узлы
- •Куда «уходит» соединительная ткань
- •Благодарности
- •Об авторе Ушаков Андрей Валерьевич
Малые операции и Восстановление щитовидной железы
Появление в щитовидной железе «узлов» провоцирует психологический дискомфорт. Действительно, совсем не радостно осознавать присутствие какого-то изменения в своей родной железе. Хочется как-то исправить ситуацию. В голове настойчиво возникает одна и та же мысль: «Как бы убрать этот узел?».
Если обнаруженное очаговое образование в железе доброкачественное, то я предлагаю рассмотреть два возможных пути решения такой задачи.
Вспомните стадийность преобразования «узлов» щитовидной железы. Если «узел» находится на стадии, когда он всё ещё производит нужные организму гормоны, то зачем же его удалять? Зачем перекладывать возможности его клеток на другие клетки железы, которые и без того находятся в функциональном перенапряжении?
В случае значительного истощения и гибели клеток и фолликулов, в структуре узла образуются кистозные полости, а в последующем и сама киста — содержащая жидкость полость. Это абсолютно пассивное образование. Такая киста не приносит никакой пользы, как, впрочем, и вреда.
За исключением больших кист, накапливающих в себе значительное количество жидкости. В таких случаях большие кисты могут создавать косметический дефект — выпячиваться наружу и изменять конфигурацию шеи. В некоторой степени, такие образования могут оказывать давление и на окружающие их ткани.
Если киста маленькая (до 10 мм, и, даже, до 15–17 мм в диаметре), то её можно не замечать. Она не приносит вреда! Маленькие кисты (до 10 мм) способны без какого-либо вмешательства постепенно преобразовываться в рубец.
К большим кистам можно (а в некоторых случаях желательно) применить локальную помощь в виде малой операции — склеротизации. Выбор пути склеротизации зависит от вашего решения, технических возможностей и величины постманипуляционного риска осложнений.
Но каким бы ни было ваше решение, вам не следует забывать о факторах, способствующих образованию «узлов» в щитовидной железе! Не следует забывать и об избыточной нагрузке на прочие фолликулы и клетки железы! Именно благодаря этим напряжённо работающим её структурам в организме поддерживается удовлетворительный уровень гормонов.
Восстановление щитовидной железы не сводится только к устранению её изменённого участка. Многочисленные практические примеры показывают, что после удаления доброкачественного «узла», через некоторое время (год, два или три года) вновь образуются «узлы».
Любая операция (малая или большая) не улучшает деятельность щитовидной железы!
Поэтому в первую очередь, после диагностической оценки доброкачественности «узла», следует начинать восстанавливать деятельность железы, и только затем принимать решение о ликвидации безвредного очагового образования.
Восстановление щитовидной железы
И стал над рыцарем старик,
И вспрыснул мертвою водою,
И раны засияли вмиг,
И труп чудесной красотою
Процвел; тогда водой живою
Героя старец окропил,
И бодрый, полный новых сил,
Трепеща жизнью молодою,
Встает Руслан, на ясный день
Очами жадными взирает,
Как безобразный сон, как тень,
Перед ним минувшее мелькает.
А. С. Пушкин
«Руслан и Людмила»
— Скажите, можно ли восстановить щитовидную железу? — спрашивает пациент.
— Да, возможно, — отвечаю ему.
— И что, исчезнут узлы, уйдут антитела и нормализуются гормоны? — продолжает расспрашивать пациент.
— Именно так.
— Это правда?
— Да, это возможно! Это подтверждает практика!
