Ситуационная задача №3

Больная Н., 19 лет.

Из анамнеза болезни: «Жалобы на возникновение припадков. Со слов родителей (т.к. больная плохо помнит период припадка), во время припадка дочь сгибается дугой, затем медленно опускается на пол. Длительность припадка около 20- 30 минут. В этот период дочь может выкрикивать различные звуки, плакать, смеяться. При оказании ей помощи- проявления припадка усиливаются».

Объективное медицинское обследование патологии (в т.ч. неврологической) не выявило.

Из анамнеза жизни: «Наследственность психопатологически не отягощена. Девочка единственный ребенок в полной семье. Развивалась нормально. Училась в школе на «отлично». После окончания школы очень хотела поступить в медицинский институт, но родители были против, настаивали на экономическом образовании. Во время очередной ссоры с мамой у девушки случился припадок».

Результаты экспериментально- психологического исследования: Мини- мульт: результаты достоверны, повышение показателей по шкалам депрессия (D), истерия (Ну). Пониженный результат по шкале психастения (Pt). 

Методика диагностики показателей и форм агрессии А. Басса и А. Дарки: индекс агрессивности 30 баллов, шкала обида 6 баллов.

Вопросы:

1. Назовите методологические принципы, реализованные в ходе проведения экспериментально- психологического исследования.

2. Охарактеризуйте ситуацию, используя критерии здоровья и болезни.

3. Определите отношение больного к своему состоянию.

4. Проведите классификацию данного синдрома по системе МКБ- 10.

5. Укажите виды клинико-психологической интервенции, применимые к данному случаю.

Ситуационная задача №4

Больная Л., 43 года.

Из анамнеза болезни: «Предъявляет жалобы на неприятные боли, «мигрирующие по всему телу», но чаще сосредотачивающиеся в области нижней челюсти. Возникают они, как правило, неожиданно, ночью, мешают спать. Привычные анальгетики страдания не облегчают».

Объективное медицинское обследование органической патологии не выявило.

Из анамнеза жизни: «В семье похожей патологии не наблюдалось. Развивалась нормально. В семье всегда были теплые, доверительные отношения. Училась в школе хорошо. Закончила ВУЗ с «красным» дипломом. Работает учителем математики в школе. 5 лет назад умер муж (ишемический инсульт), осталась одна с 2 детьми. Тяжело переживала. Винила в произошедшем себя. Однажды почувствовала боль в области нижней челюсти. Обратилась к стоматологу. Тот причины не обнаружил. Посоветовал обратиться к врачу- неврологу».

Результаты экспериментально- психологического исследования:

Мини- мульт: результаты достоверны. Повышение по шкалам ипохондрия (Hs), депрессия (D).

Вопросы:

1. Назовите методологические принципы, реализованные в ходе проведения экспериментально- психологического исследования.

2. Охарактеризуйте ситуацию, используя критерии здоровья и болезни.

3. Определите отношение больного к своему состоянию.

4. Проведите классификацию данного синдрома по системе МКБ- 10.

5. Укажите виды клинико-психологической интервенции, применимые к данному случаю.