Министерство образования и науки Российской Федерации

ФГБОУ ВО «Марийский государственный университет»

Институт медицины и естественных наук

Кафедра биохимии, клеточной биологии и микробиологии

Направление подготовки 06.03.01 Биология

Форма обучения - заочная

Курсовая работа

на тему:

«Биохимическая диагностика патологий печени»

Научный руководитель:

канд. биол. наук, доцент,

доцент кафедры биохимии, клеточной биологии и микробиологии

Попова Ольга Владимировна

Студентка:

Малова Анастасия Валерьевна,

группа ББ-51

Йошкар-Ола 2016

Содержание

Содержание 3

Список используемых сокращений 4

Введение 5

1.1 Основные заболевания печени: симптомы и признаки 7

1.2 Общая характеристика диагностики заболеваний печени 11

1.3 Использование ферментов и общего белка в диагностике заболеваний печени 17

1.3.1 Биохимический анализ при заболеваниях печени: показатели и нормы 17

1.3.2 Белковые пробы 25

Заключение 28

Список использованной литературы и источников 29

Список используемых сокращений

АЛТ – аланинамнотрансфераза

АСТ – аспартатаминотрансфераза

ЩФ – щелочная фосфатаза

ГГТ – гамма-глутамилтрансфераза

ЛАП – лейцинаминопептидаза

ЛДГ – лактатдегидрогеназа

ГлДГ – глутаматдегидрогеназа

АБП – алкогольной болезни печени

ВОЗ – всемирная организация здравоохранения

ГДГ – глутаматдегидрогеназа

АЛД – альдолаза

АСТ-м – аспартатаминотрансфераза митохондриальная

γ-ГПТ – γ-глутамилтранспептидаза;

ЛХАТ – лецитинхолестеринацилтрансфераза

ФМФА – фруктозомонофосфатальдолаза

ТП – тимоловая проба

Введение

Актуальность исследования. По данным ВОЗ в последние десятилетия в мире отмечается рост заболеваемости и смертности вследствие заболеваний печени.

Печень играет важную роль в обмене белков, углеводов, липидов. Клетки печени метаболизируют, детоксицируют и экскретируют экзо- и эндогенные вещества. Важной функцией печени является синтез белков плазмы. В печени также синтезируется желчные кислоты, необходимые для переваривания и всасывания жиров. Гликолиз, цикл Кребса, синтез и распад аминокислот, реакции окислительного фосфорилирования – все эти процессы представлены в гепатоцитах, богатых митохондриями. В печени представлены 2 основных типа клеток: гепатоциты или паренхиматозные клетки, составляющие около 60% всей клеточной массы, и Купферовы клетки, входящие в состав ретикуло-эндотелиальной системы и составляющие 30% от всех клеток печени.

Ферменты печени - это одна из самых важных составляющих биохимических процессов в организме. При разнообразных заболеваниях и повреждениях печени в плазме крови изменяется содержание ферментов. Такое явление – важный диагностический показатель.

Несмотря на множество биохимических процессов, протекающих в клетках печени, изменения далеко не всех из них имеют диагностическое значение. Это обусловлено ограниченными методическими возможностями лаборатории, низким уровнем знаний о патофизиологии печени, а также однонаправленными изменениями ряда биохимических тестов.

Доминирующее значение в лабораторной диагностике заболеваний печени имеет определение активности ферментов. Синтезируемые гепатоцитами и клетками эпителия желчных протоков ферменты могут быть разделены на индикаторные, секреторные и экскреторные. К секреторным ферментам относят холестеразу, ее активность в крови при заболеваниях печени понижается вследствие нарушения ее синтеза. К экскреторным ферментам относят ЩФ, ГГТ и ЛАП. Наибольшую группу диагностически важных ферментов представляют индикаторные ферменты, включающие АЛТ, АСТ, ЛДГ и ГлДГ.

Изучение активности описанных выше ферментов, а также определенных показателей белкового обмена является основным направлением биохимической диагностики функционального состояния печени с целью исследования той или иной патологии.

Цель курсовой работы – провести и представить обзор литературных источников, посвященный биохимической диагностике патологий печени.

Для достижения цели были определены следующие задачи:

1. рассмотреть основные заболевания печени;

2. дать общую характеристику принципам диагностики заболеваний печени;

3. охарактеризовать использование таких биохимических показателей, как активность неокторых ферментов печени и содержание общего белка в диагностике заболеваний печени.