44.Медико-социальные проблемы пожилых и старых людей. Актуальность и социальная значимость проблемы старения населения в рб. Законодательство в области защиты интересов пожилых людей.

Пожилые люди – это объект социальной работы не толь­ко многочисленный, но и весьма сложный. Процесс ста­рения связан с изменениями, происходящими в организ­ме, ведущими к ослаблению биологических и социальных функций человека, к обострению уже имеющихся или появлению у него новых, нередко весьма тяжелых заболе­ваний. Для любого стареющего человека характерны изме­нения со стороны центральной нервной системы, что при­водит к снижению работоспособности, появлению обид­чивости, депрессии и раздражи-тельности, снижению па­мяти и утрате некоторых навыков.

В силу естественного старения организма проявляется ряд хронических заболеваний: растет удельный вес лиц, нуждающихся в постоянном медицинском наблюдении, в помощи кардиологов, невропатологов, геронтологов, ге­риатров.

Среди распространенных болезней, которым под­вержены пожилые люди, следует отметить старческий ма­разм, т.е. угасание жизнедеятельности организма вследст­вие атрофирования коры головного мозга. Эта болезнь со­провождается крайним истощением, упадком сил, почти полным прекращением психической деятельности (разви­вается в глубокой старости или вследствие длительной бо­лезни). Очень часто данное состояние связано с потерей семьи, друзей, роли в обществе и т.п. Худший исход дан­ного заболевания – самоубийство. Также большой пробле­мой для пожилых является потеря слуха и (или) зрения.

Состояние здоровья лиц пожилого и старческого возраста характеризуется: увеличивающейся с возрастом патологической поражаемостью; множественностью патологии, широкой распространенностью психических заболеваний.

Распространенной причиной заболеваемости являются падения.

Существует тесная связь между старением и заболевани­ями. Тесная связь старения и заболеваний не означает их тождество. Старение создает предпосылки для развития па­тологии, а возрастные сдвиги могут суммироваться с пато­логическими или перерастать в болезни, и одновременно могут развиваться 3-5 заболеваний и больше.

Установлено, что 85 % лиц старше 65 лет имеют, по меньшей мере, одно хроническое заболевание; 46 % – огра­ничение обычной деятельности, связанном с хроническим заболеванием. В структуре заболеваний: артритами страдают 50 % пожилых людей, гипертонической болезнью – 37 %, нарушениями слуха – 29 %, коронарной болезнью – 32 %, ортопедически­ми заболеваниями – 18 %, катарактами – 17 %, диабетом –10 %, нарушениями зрения – 8 %, варикозными заболева­ниями вен –8 %.

Отмечено, что в старших возрастных группах распрост­раненность психических заболеваний в 3–7 раз больше, чем в общем контингенте населения. Многие авторы это объясня­ют накоплением психически больных, заболевших в более раннем возрасте, появлением большого числа новых больных психическими расстройствами, связанными с церебральны­ми сосудистыми и атрофическими изменениями, соматичес­кими заболеваниями, характерными для позднего возраста.

Социальные проблемы пожилых и старых людей включают в себя помимо одиночества, такие проблемы, как изоляция, смерть близких, отсутствие социальной поддержки и общения, низ­кий уровень материального статуса. У большинства лиц старшего возраста часто встречаются разнообразные рас­стройства настроения патологического и предпатологического уровня – подавленность, тоска, тревога, страх, апатия.

В соответствие с законом социальная защита ветеранов, большинство из которых – пожилые люди, предусматривает осуществление системы мер, включающей:

1) пенсионное обеспечение, выплату пособий в соответствие с законодательством Российской Федерации;

2) получение ежемесячной денежной выплаты;

3) получение и содержание жилых помещений;

4) оплату коммунальных услуг;

5) медицинское, протезно-ортопедическое обслуживание.