Тема № 3 Травмы: понятие, первая помощь Практические задания

1. Ответить на вопросы теста

1. Любое повреждение организма, обусловленное внешними воздействиями, в результате чего нарушается здоровье:

а) травма;

б) рана;

в) вывих

2. Вследствие воздействия кислот, щелочей возникают травмы:

а) химические;

б) физические;

в) биологические

3. Вследствие воздействия высоких или низких температур возникают травмы:

а) химические;

б) физические;

в) биологические

4. Тяжелый патологический процесс, развивающийся в ответ на травму, касающийся всех систем организма, в основе которого лежит гемодинамический фактор:

а) травматический шок;

б) краш-синдром (синдром длительного сдавливания);

в) терминальное состояние

5. Тяжелое состояние, которое развивается в результате выброса в кровь токсических продуктов, образовавшихся при некробиотических изменениях в сдавленных тканях (омертвение сдавленных мышц и других тканей):

а) травматический шок;

б) краш-синдром (синдром длительного сдавливания);

в) терминальное состояние

2. Заполнить пропуски в предложениях

1. Правильно оказанная первая помощь способствует уменьшению гематомы и более скорому ее исчезновению

2. В отличие от коллапса травматический шок протекает в форме фазового процесса

3. В результате краш-синдрома развивается ишемия в конечности и т.д.

4. Тяжесть синдрома длительного сдавливания определяется степенью ишемии нарушение кровоснабжения

тканей при сдавлении.

5. Необратимая ишемия. Тактильная и болевая чувствительность отсутствуют, наблюдается утрата пассивных движений. Отмечается трупное окоченение мышц сдавленной конечности. - степень краш-синдрома

2. Составить схемы:

1. «Классификация травм в зависимости от места получения»

2. «Классификация травм в зависимости от способа получения»

1.Механические травмы являются следствием удара или падения, при котором повреждаются в различной степени мягкие и твёрдые ткани организма. Механическая сила может воздействовать посредством прямого и непрямого удара, сжатия, сдавливания, скручивания, сгибания, при которых возникают нарушения целостности костей, вывихи суставов, ушибы, гематомы и кровоизлияния из повреждённых кровеносных сосудов. В травматологии различают открытые и закрытые механические повреждения, то есть с сохранением или нарушением анатомической целостности кожного покрова и мышечного каркаса организма.

2. Физические травмы могут быть получены от негативного воздействия различных физических факторов – действия высоких или низких температур (ожоги или обморожения), электрического тока, вредных излучений и т.п.

3. Биологические травмы возникают от влияния вредоносных для человеческого организма бактерий, вирусов или других патогенных микроорганизмов, а также токсических биологических ядов и аллергенов.

4. Химические травмы чаще всего бывают от попадания на кожу кислот или щелочей, которые вызывают повреждение наружных кожных покровов кожи и иногда даже глубоких подкожных слоёв клетчатки, мышечной ткани и внутренних органов. Некоторые химические вещества, например, соли тяжёлых металлов имеют свойства всасываться через кожу или слизистые ткани, отравляя организм изнутри. 3. Дать определения понятиям

Травма  это внезапное воздействие факторов внешней среды (механических, термических, химических и др.) на ткани, органы или организм в целом, приводящее к анатомо-физиологическим изменениям, сопровождающимся местной и общей реакцией организма.

Синдром длительного сдавливания (СДС, краш-синдром Симптомо-комплекс, развивающийся в результате реперфузии мягких тканей, подвергшихся сдавлению и острой ишемии. Основа патогенеза СДС — одномоментное попадание в системный кровоток большого количества продуктов разрушения клеток поперечно-полосатой мускулатуры (рабдомиолиза), в первую очередь, миоглобина, протеолитических ферментов, калия. Элиминация этих веществ осуществляется почками, поэтому повреждение последних с развитием острой почечной недостаточностью представляется одним из наиболее частых проявлений СДС.