57) Механизм выдоха.

Вдох – инсперация , а выдох – экспирация. Дыхательные движения осущ-ся за счет изменения объема в грудной полости. объем грудной полости изменяется за счет функционирования дыхательных мышц, а также наличие отриц-го внутриплеврального давления и эластической тяги легких. Вдох, как и выдох делится на спокойный и глубокий. Мышцами спокойного выдоха яв-ся: внутренние межреберные; диафрагмальная. Спокойный выдох – это пассивный процесс. Мышцами глубокого выдоха яв-ся: прямая и косые мышцы живота и мышцы сгибающие позвоночник.

Спокойный выдох яв-ся пассивным процессом т.е. по окончании акта вдоха мышцы вдоха расслабляются благодаря чему грудная клетка из-за своего веса о купол диафрагмы давлению брюшных внутренностей возвращаются в исходное или первоначальное положение при этом объем грудной полости уменьшается, давление увеличивается за счет этого давления, а также эластической тяги легких и отрицательного давления плевральной полости ( - 2, -4 мм рт ст). ткань легкого сжимается, давление в ней увелич., что способствует выведению воздуха из легких через верхние воздухоносные пути атмосфер.

58) Легочные объемы и емкости

Для диагностики состояния легких производят измерении составляющих его объемов:

дыхательный объем – это то кол-во воздуха, которое мы вдыхаем и выдыхаем при спокойном акте вдоха и выдоха – 500 мл.

резервный объем вдоха – это то кол-во воздуха, которое мы можем вдохнуть при глубоком вдохе след-м за спокойным вдохом. РО вдоха – 2500-3000 мл, по старым данным 1500-2000мл

резервный объем выдоха – это то кол-во воздуха, который может выдохнуть человек при глубоком выдохе за спокойным выдохом. 1500-2000мл.

остаточный объем – это то кол-во воздуха который остается после глубокого выдоха – 1200-1500мл.

объемы легких получаемые при сложении двух и более объемов называется емкостями легких:

емкость вдоха – состоит из суммы двух объемов ДО+РОвд;

жизненная емкость легких ( ЖЕЛ) – складывается из суммы трех объемов ДО+РОвд+РОвыд. Зависит от возраста, пола, положений тела. С возрастом снижается из-за снижения подвижности грудной клетки ; у женщин меньше на 25 %, чем у мужчин в вертикальном положении больше , чем в горизонтальном из-за того, что в вертикальном положении в легких меньше крови, чем в горизонтальном.

Функционально-остаточная емкость легких состоит из суммы след-х объемов. ОО+РОвд.

Общая емкость легких состоит из суммы 4-х объемов ДО+РОвд+РОвыд+ОО.

59) Анатомически и физиологически мертвое пространство. Значение верхних дыхательных путей.

Под анатомическим мертвым пространством понимается пространство занимаемое верхними воздухоносными путями. Это пространство называется «вредным» или «мертвым» из-за того, что воздух находящийся в этом пространстве 150мл из вдыхаемых 500 не участвует в обновлении внутренней газовой среды организма. Под физиологически мертвым пространством понимается пространство занимаемый верхними воздухоносными путями + пространство тех альвеол их которых кислород в кровь не поступает поскольку они не снабжены капиллярной сетью крови. Однако, таковых альвеол не значительное кол-во и поэтому анатомическое и физиологическое приравнивается друг к другу. Верхние воздухоносные пути носоглотка, гортань, трахея, бронхи и бронхиолы обеспечивают согревание, увлажнение и очищение вдыхаемого воздуха.