169. Укажите средства и методы местного медикаментозного лечения гнойной раны чло во второй фазе течения раневого процесса:

1. многокомпонентные мази на водорастворимой основе (альгипор, комбутек), химиопрепараты, в том числе антибиотики, мази на жирорастворимой основе с антибиотиками

2. химиопрепараты, в том числе антибиотики, антисептики (перекись водорода, перманганат калия, борная кислота, фурациллин)

3. препараты, стимулирующие обменные процессы в тканях (солкосерил, метилурациловвая мазь), физиотерапевтические процедуры (УВЧ, УЗ и т.д)

4. дренирование, протеолитические ферменты, мази на жирорастворимой основе с антибиотиками

5. маза на водорастворимой основе с высокой осмотической активностью, гипертонический раствор хлорида натрия

Ответ 1.

169. Укажите средства и методы местного медикаментозного лечения гнойной раны чло в третьей фазе течения раневого процесса:

1. многокомпонентные мази на водорастворимой основе (альгипор, комбутек), химиопрепараты, в том числе антибиотики, антисептики (перекись водорода, перманганат калия, борная кислота, фурациллин)

2. препараты, стимулирующие обменные процессы в тканях (солкосерил, метилурациловвая мазь), физиотерапевтические процедуры (УВЧ, УЗ и т.д.), мази на жирорастворимой основе с антибиотиками

3. физиотерапевтические процедуры (УВЧ, УЗ и т.д), дренирование, протеолитические ферменты

4. мази на жирорастворимой основе с антибиотиками, мази на водорастворимой основе с высокой осмотической активностью

5. гипертонический раствор хлорида натрия

Ответ 2.

169. Как проводится проекционная линия выводного протока околоушной слюнной железы:

1. по середине тела нижней челюсти

2. от козелка уха до угла рта

3. параллельно нижнему краю глазницы, отступя книзу на 5 мм

4. горизонтальная линия, проведенная через козелок уха

5. горизонтальная линия, проведенная через угол рта

Ответ 2.

169. В каком направлении проводятся разрезы при гнойном паротите?

1. в любом, через точку наибольшей флюктуации

2. продольно, отступя кпереди на 1 см от козелка уха

3. радиально от козелка уха, дугообразный разрез кзади от угла нижней челюсти

4. дугообразный разрез кзади от угла нижней челюсти, от козелка уха строго горизонтально

Ответ 3.

169. К каким лимфатическим узлам направляются лимфатические сосуды от задних отделов полостей рта и носа, а также от носоглотки?

1. к подбородочным

2. к нижнеушным

3. к поверхностным латеральным шейным

4. к глубоким латеральным шейным, к заглоточным

Ответ 4.

169. Куда может распространиться инфекция при фурункуле верхней и нижней губ?

1. в вену затылочной и височной областей

2. через вены-эмиссарии в синусы основания черепа, в том числе и в пещеристый синус, по лицевой вене через угловую вену в верхнюю глазничную вену и пещеристый синус, в крыловидное сплетение и далее по венам овального отверстия в пещеристый синус

3. по лицевой вене через угловую вену в верхнюю глазничную вену и пещеристый синус, в вену затылочной и вичочной областей

4. во внутреннюю яремную вену, в крыловидное сплетение и далее по венам овального отверстия в пещеристый синус

Ответ 2.

169. На каком уровне проток околоушной железы открывается в преддверие полости рта:

1. на уровне промежутка между первым и вторым верхними молярами, на уровне второго верхнего моляра

2. на уровне промежутка между первым и вторым нижними молярами

3. на уровне второго нижнего моляра

4. все перечисленные ответы верны

Ответ 1.

169. У больного 25 лет после операции остеосинтеза нижней челюсти наружным доступом в подчелюстной области по поводу её перелома в области тела наступила асимметрия лица за счет опущения угла рта слева. Какая ветвь лицевого нерва травмирована во время операции?

1. височная

2. скуловая

3. щечная

4. краевая

5. шейная

Ответ: 4.

169. У больной 54 лет после перенесённого гриппа наблюдается птоз верхнего века, отвисание мягких тканей щеки, нижней губы справа. Какие ветви лицевого нерва вовлечены в воспалительный процесс?

1. височная, скуловая, щёчная

2. скуловая, краевая, шейная

3. щечная, скуловая, краевая

4. краевая, шейная, височная

Ответ: 1.

169. У больного 42 лет, водителя по профессии, месяц назад появилось какое-то шаровидное образование в предушной области слева после посещения бани. Зубы и горло не болели. Тонзилэктомия проведена 5 лет назад. Осмотр выявил гиперемировнную слизистую оболочку нёбных дужек и рыхлую слизистую оболочку задней стенки глотки. Образование в предушной области в настоящее время не контурируется, имеется перифокальный отёк тканей, занимающий околоушно-жевательную область слева. Из протока левой слюнной железы скудно отделяется прозрачная слюна. Поставьте диагноз:

1. смешанная опухоль околоушной слюнной железы

2. осрый паротит

3. хронический фарингит, паротит Герценберга

4. болезнь Микулича

5. синдром Съегрена

Ответ: 5.

169. У больной 36 лет после резкого переохлаждения возникли постоянные боли в области 7 зуба на верхней челюсти справа. При наклоне головы в противоположную сторону боли возникают в области 4 и 5 зубов этой же половины верхней челюсти, а в области 7 зуба значительно уменьшаются. При осмотре выявлена бледно-розовая слизистая оболочка полости рта, пальпация которой по переходной складке верхней челюсти от 4 до 7 зуба вызывает слабую боль. Перкуссия зубов верхней челюсти справа безболезненна. Достаточно ли на основании только этих симптомов поставить диагноз?

1. да

2. нет

Ответ: 2.

169. У больной 36 лет после резкого переохлаждения возникли постоянные боли в области 7 зуба на верхней челюсти справа. При наклоне головы в противоположную сторону боли возникают в области 4 и 5 зубов этой же половины верхней челюсти, а в области 7 зуба значительно уменьшаются. При осмотре выявлена бледно-розовая слизистая оболочка полости рта, пальпация которой по переходной складке верхней челюсти от 4 до 7 зуба вызывает слабую боль. Перкуссия зубов верхней челюсти справа безболезненна. Какое необходимо дообследование?

1. рентгенография 4, 5 и 7 зубов

2. риноскопия, клинический анализ крови

3. рентгенография костей лицевого черепа (боковая проекция)

4. рентгенография придаточных пазух носа

Ответ: 2.

169. Какие рентгенограммы необходимы для диагностики заболеваний и повреждений височно-челюстного сустава?

1. ортопантомограмма

2. укладка по Шюллеру

3. укладка по Фогту

4. полуаксиальная проекция костей черепа

5. носо-подбородочная проекция

Ответ: 2.

169. У больной 60 леи неоднократно возникали признаки воспаления в области околоушной слюнной железы слева: её увеличение, отёк и инфильтрация мягких тканей в околоушно-жевательной области, из протока железы периодически выделялся гной. Пальпация тканей лица в этой области при этом становилась резко болезненной. Отмечалась сухость во рту. В настоящее время лицо симметрично. Симптомы острого воспаления в области околоушной слюнной железы слева не определяются. Какова в настоящее время рентгенографическая картина с контрастированием протоков железы?

1. дефекты заполнения крупных протоков

2. сужение протоков всех порядков

3. скопление контраста в проекции железы в виде капель

4. расширение протоков всех порядков

5. симптом «мертвого дерева»

Ответ: 3.

169. Больная, 80 лет, обратилась с жалобами на изменение чувствительности языка. Чувство жжения, слабая боль появились незаметно для больной. Какие дополнительные методы обследования необходимо применить, чтобы диагностировать заболевание?

1. рентгенографию, сбор анамнеза заболевания

2. сбор анамнеза жизни больного, клинический анализ крови, обследование гастроэнтеролога, терапевта, гинеколога

3. рентгенографию челюстей

4. компьютерную томографию

Ответ: 2.

169. У больного 27 лет диагностирован хронический гранулёматозный периодонтит 6 зуба на нижней челюсти слева, на рентгенограмме определяется очаг деструкции кости челюсти в области мезиального корня зуба. Больной страдает бактериальным эндокардитом. Какова тактика стационарного челюстно-лицевого хирурга?

1. удаление зуба

2. пломбирование канала корня в день операции и резекция верхушки корня

3. удаление зуба, выскабливание гранулёмы и реплантация зуба

4. удаление зуба и наблюдение за больным с целью возможного назначения при обострении антибактериальной терапии

5. обследование больного, включая бактериологическое и удаление зуба под контролем антибактериальной терапии направленного действия

Ответ: 5.