- •Структура государственной стоматологической помощи населению в российской федерации
- •Размещение структур лечебных стоматологических учреждений
- •Организация стоматологического лечебного учреждения
- •Санитарно-гигиенические требования к кабинетам терапевтической стоматологии
- •Стоматологические установки
- •Устройство стоматологической установки
- •Устройство модульной турбинной установки
- •Устройство стоматологического кресла
- •Эксплуатация и техническое обслуживание стоматологических установок
- •Техника безопасности в стоматологии
- •Правила техники безопасности
- •Эргономика в стоматологии
- •Рукава стоматологических установок
- •Гибкий рукав
- •Жесткий рукав
- •Турбинный рукав
- •Правила обращения с рукавом
- •Стоматологические микромоторы
- •Наконечники для гибкого и жёсткого рукава
- •Наконечники для микромоторов
- •Турбинный наконечник
- •Эндодонтические наконечники
- •Характерные неисправности наконечников
- •Уход за наконечниками
- •Основные группы инструментов для стоматолога-терапевта
- •Инструменты для обследования полости рта
- •Инструменты для удаления зубных отложений
- •Инструменты для обработки кариозной полости
- •Область применения алмазных и карбидных боров
- •Инструменты для приготовления пломбировочного материала
- •Инструменты для пломбирования
- •Инструменты для обработки пломбы
- •Вспомогательные средства для пломбирования
- •Основные принципы асептики в терапевтической стоматологии
- •Дезинфекция
- •Химический метод дезинфекции изделий из полимерных материалов и резины
- •Предстерилизационная обработка
- •Контроль качества предстерилизационной очистки
- •Азопирамовая проба
- •Амидопириновая проба
- •Фенолфталеиновая проба
- •Техника постановки азопирамовой, амидопириновой, фенолфталеиновой проб
- •Проба с суданом III
- •Стерилизация
- •Паровой метод
- •Воздушный метод
- •Химический метод
- •Газовый метод
- •Контроль качества стерилизации
- •Физический метод
- •Химический метод
- •Бактериологический метод
- •Тестовый контроль
- •Эталоны ответов
- •Литература
- •305041, Г. Курск, ул. К. Маркса, 3.
- •305041, Г. Курск, ул. К. Маркса, 3.
Наконечники для гибкого и жёсткого рукава
Стоматологический наконечник - это инструмент, непосредственно преобразующий энергию потока сжатого воздуха, вращение микромотора или электрический ток в соответствующие движения рабочего инструмента (бора, эндодонтического файла, скайлера и т.д.). Первый стоматологический наконечник был создан в 1919 году, в 1926 году появилась первая электрическая бормашина, а в 1959 - воздушная турбина.
В терапевтической стоматологии для препарирования твердых тканей зубов и обработки пломб применяются турбинные, угловые и прямые наконечники.
Наконечники угловые (рис. 11). Используются наконечники разной конструкции: с фиксированной и поворотной головкой, позволяющей во время работы придать удобное положение наконечнику. Головка соединяется с корпусом наконечника при помощи зубчатых соединений, гайкой или закрепляется нажимным рычагом с кнопкой. Бор в угловой головке закрепляется поворотной пружиной или защелкой, передвигающейся вдоль наконечника.
Наконечник угловой скоростной НСУ-1. Рассчитан на вращение бора со скоростью до 30 000 об./мин. Имеет угловую поворотную головку 1, которую можно фиксировать гайкой 3 в различных положениях, придавая наконечнику нужную форму. Внутри наконечника валик 11 вращается на подшипнике скольжения 10 и шарикоподшипнике 12.
Рис. 11. Наконечник угловой скоростной НСУ-1.
Передаточный валик 8 через корончатое колесо 9 находится в соединении с валиком 11. Другой конец передаточного валика 8 имеет соединение с валом-шестерней 7, внутри которого имеется отверстие с выступом на выходе для фиксации бора. Замок 2 в крайнем заднем положении фиксирует бор от выпадения. Через поводок 13, соединенный с валиком 11 и передаточным валиком 8, вращение от рукава бормашины передается валу-шестерне 7, в котором при помощи защелки 2 закрепляется инструмент.
Наконечники прямые (рис. 12). Используются наконечники с разной конструкцией фиксирующего бор механизма.
Наконечник прямой скоростной НП-10. Он состоит из корпуса /, защелки фиксации бора 2, стакана 3, фиксирующего наконечник к рукаву бормашины, поводка 8, передающего вращение от рукава бормашины к бору (скорость вращения 30 000 об./мин). Вращение от поводка передается втулке 4, закрепленной на подшипниках 7, в которой при помощи втулки 5 и пружины 6 закрепляется инструмент.
Рис. 12. Наконечник прямой скоростной НП-10.
Наконечники для микромоторов
В связи с повсеместным распространением микромоторов в настоящее время наконечники к ним широко используются и выпускаются различными фирмами во множестве модификаций.
Прямым наконечником (рис. 13) выполняются терапевтические манипуляции в основном на фронтальных зубах, ортопедические и ортодонтические работы. Прямой наконечник широко используется в хирургической стоматологии и зубопротезной лаборатории.
Рис. 13. Прямой наконечник.
Внутреннее устройство наконечника принципиально не отличается от устройства прямого наконечника, для гибкого и жесткого рукава, за исключением скользящего соединения, при помощи которого наконечник соединяется с микромотором. Наконечники оборудуются съемной системой охлаждения.
Угловой наконечник (рис. 14) предназначен для работы борами для углового наконечника. Им выполняется большинство терапевтических манипуляций. Внутреннее устройство наконечника принципиально не отличается от устройства прямого наконечника для гибкого и жесткого рукава, за исключением скользящего соединения, при помощи которого наконечник соединяется с микромотором. Наконечники оборудуются съемной или встроенной системой охлаждения бора и иногда световодами для освещения рабочего поля.
Многие производители выпускают отдельно головки для наконечников (рис. 15) и отдельные наконечники для головок. Это позволяет врачу, во-первых, собрать подходящий ему наконечник (учитывая коэффициенты редукции), во-вторых, вместо нескольких наконечников приобрести один и набор сменных головок к нему.
Число редукции — соотношение шестерней редуктора, указывающее на изменение скорости вращения и силы вращательного момента (сила, необходимая для остановки бора). Обозначается А:Б, где А приводящая шестерня, Б - отводящая шестерня.
Рис. 14. Угловой наконечник.
Рис. 15. Наконечник для головок: 1 — разъем для головки, 2 - разъем для микромотора, 3 - марка наконечника, 4 - число редукции.
Если А>Б, наконечник, понижающий во столько раз, во сколько А>Б, соответственно во столько раз уменьшится количество оборотов и во столько же раз возрастет сила крутящего момента. Если А<Б, наконечник, повышающий во столько раз, во сколько А<Б, соответственно, во столько раз увеличится количество оборотов и во столько же уменьшится сила крутящего момента.
Пример: 1:1—редуктор отсутствует, изменений вращательного момента, и скорости вращения нет. 10:1 - понижающий редуктор, число оборотов уменьшается в 10 раз (мотор дает 30 000 об./мин. на выходе редуктора 3 000 об./мин.) сила вращательного момента увеличивается в 10 раз.
