- •Структура государственной стоматологической помощи населению в российской федерации
- •Размещение структур лечебных стоматологических учреждений
- •Организация стоматологического лечебного учреждения
- •Санитарно-гигиенические требования к кабинетам терапевтической стоматологии
- •Стоматологические установки
- •Устройство стоматологической установки
- •Устройство модульной турбинной установки
- •Устройство стоматологического кресла
- •Эксплуатация и техническое обслуживание стоматологических установок
- •Техника безопасности в стоматологии
- •Правила техники безопасности
- •Эргономика в стоматологии
- •Рукава стоматологических установок
- •Гибкий рукав
- •Жесткий рукав
- •Турбинный рукав
- •Правила обращения с рукавом
- •Стоматологические микромоторы
- •Наконечники для гибкого и жёсткого рукава
- •Наконечники для микромоторов
- •Турбинный наконечник
- •Эндодонтические наконечники
- •Характерные неисправности наконечников
- •Уход за наконечниками
- •Основные группы инструментов для стоматолога-терапевта
- •Инструменты для обследования полости рта
- •Инструменты для удаления зубных отложений
- •Инструменты для обработки кариозной полости
- •Область применения алмазных и карбидных боров
- •Инструменты для приготовления пломбировочного материала
- •Инструменты для пломбирования
- •Инструменты для обработки пломбы
- •Вспомогательные средства для пломбирования
- •Основные принципы асептики в терапевтической стоматологии
- •Дезинфекция
- •Химический метод дезинфекции изделий из полимерных материалов и резины
- •Предстерилизационная обработка
- •Контроль качества предстерилизационной очистки
- •Азопирамовая проба
- •Амидопириновая проба
- •Фенолфталеиновая проба
- •Техника постановки азопирамовой, амидопириновой, фенолфталеиновой проб
- •Проба с суданом III
- •Стерилизация
- •Паровой метод
- •Воздушный метод
- •Химический метод
- •Газовый метод
- •Контроль качества стерилизации
- •Физический метод
- •Химический метод
- •Бактериологический метод
- •Тестовый контроль
- •Эталоны ответов
- •Литература
- •305041, Г. Курск, ул. К. Маркса, 3.
- •305041, Г. Курск, ул. К. Маркса, 3.
Бактериологический метод
Метод предназначен для контроля работы стерилизаторов с помощью биотестов. Биотесты представляют собой споры бактериальных культур, помещенныхв стеклянные трубки или чашечки из алюминиевой фольги.
Используют тест-культуры ВКМ В-718 и штамм С. Биотесты готовят бактериологические лаборатории в соответствии с официальной методикой. В случаях неудовлетворительного результата (рост культур) проводится анализ параметров стерилизационного цикла.
Дополнительно может применяться контроль на стерильность смывов с простерилизованного инструментария.
Наиболее частые причины негативных результатов контроля стерилизации:
неисправность аппаратуры и контрольно-измерительных приборов;
неполное удаление воздуха из рабочей камеры парового стерилизатора;
перегрузка и неправильная загрузка стерилизационной камеры;
несоблюдение параметров стерилизации;
использование нерегламентированного упаковочного материала;
нарушение режима вентиляции парового стерилизатора;
использование в химической стерилизации веществ после длительного хранение без контроля на содержание активно действующего начала.
Наиболее оптимальный вариант дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации стоматологического инструментария и материалов — это организация централизованного стерилизационного отделения. Для этого необходимо выделить не менее четырех сообщающихся между собой помещений: для дезинфекции, предстерилизационной очистки, стерилизации и хранения стерильного материала, перекрест грязного и стерильного потоков недопустим.
Если дезинфекция, предстерилизационная очистка и стерилизация стоматологического инструментария проводятся в лечебных кабинетах, оборудование и материалы для этих целей устанавливаются в удалении от рабочей зоны кабинета. Для стерильного инструментария в каждом кабинете накрывается стол, желательно иметь "Ультравиол" или "Панмед", а для дополнительной стерилизации во время работы — гласперленовый стерилизатор.
Тестовый контроль
Площадь стоматологического кабинета должна составлять минимально на одно кресло (м2):
18
16,5
15
14
9
Коэффициент отражения света с поверхностей стен в стоматологическом кабинете не должна быть ниже (%):
10
20
30
40
50
Методом химической (холодной) стерилизации обрабатывают:
зеркала, изделия из стекла
наконечники
боры
одноразовые шприцы
перевязочный материал
Автоклавированием стерилизуются:
зеркала
марлевые тампоны, наконечники
одноразовые шприцы
пластмассовый шпатель
боры
Температурный режим, поддерживаемый в стоматологическом кабинете в холодное время года (градусы):
15-16
17-18
18-23
23-28
28-30
Стерильный стол сохраняет стерильность в течение (часы):
1-2
2-4
3-6
4-10
10-12
Для внесения амальгамы в кариозную полость необходим инструмент:
штопфер
шпатель
финир
полир
амальгамотрегер
Окна в стоматологическом кабинете ориентируют на:
юг
север
восток
запад
юго-запад
Средства, используемые для холодной стерилизации стоматологических зеркал:
1% раствор перекиси водорода
6% раствор перекиси водорода
2% новокаин
0,5% раствор хлорамина
75% метиловый спирт
С помощью амидопириновой пробы определяют:
остатки крови на инструментах
остатки моющих средств
стерильность инструментов
наличие жира
наличие углеводов
Стерильность инструментов после химической стерилизации сохраняется в растворе:
1 час
2 часа
3 часа
сутки
2 суток
В глассперленовом стерилизаторе стерилизация инструментов проводится:
горячим паром
сухим теплом
облучением
нагретыми стерильными шариками
раствором глутаральдегида
Слепки-оттиски из силиконовых материалов дезинфицируются раствором гипохлорита натрия
0,3% - 5-10 мин.
0,3% - 20 мин.
0,5% - 5-10 мин.
0,5% - 20 мин.
3% - 60 мин.
Максимальный радиус загрязнения стоматологического кабинета от места лечения пациента составляет не менее (м):
0,5
1,5
3,0
4,0
5,0
Боры для углового наконечника бывают длиной (см):
3,0
2,7
2,5
2,2
1,0
Гладилки комбинируют:
со штопфером
с зондом
с экскаватором
со шпателем
зеркалом
17. В стоматологической практике гладилка используется для:
1) некрэктомии
2) нектэктомии, моделирования пломб
3) наложения пломб и их формирования
4) наложения и удаления пломб
5) кюретажа
18. Высота потолка в стоматологическом кабинете должна быть не менее (м):
1) 4,5
2) 3,3
3) 3,0
4) 2.8
5) 2,0
19. Стерилизация инструментов сухожаровом шкафу проводится при температуре:
1) 125ºС - 45 мин.
2) 160ºС - 40 мин.
3) 180ºС – 45 мин.
4) 180ºС – 60 мин.
5) 200ºС – 90 мин.
20. В сухожаровом шкафу стерилизуются инструменты:
1) пинцет, зонд
2) зеркало, пинцет
3) зонд, шприц
4) зеркало, шприц
5) ватные шарики
21. В глассперленовом стерилизаторе обрабатываются:
1) лотки
2) эндодонтический инструментарий
3) шовный материал
4) зеркала
5) наконечники
22. Цель использования аппарата "Assistina" является:
1) стерилизация наконечников
2) предстерилизационная очистка и смазывание наконечников
3) дезинфекция боров
4) дезинфекция эндодонтического инструментария
5) стерилизация боров
23. Простерилизованные изделия в некомбинированном упаковочном пакете сохраняют стерильность в течение (сут.)
2
3
5
7
8
24. Стены в стоматологическом кабинете, согласно существующим нормативам, покрывают:
1) обоями
2) побелкой
3) керамической плиткой
4) гобеленом
5) пластикой
25. Сухожаровая стерилизация предназначена для:
1) перевязочного материала
2) белья
3) ватных валиков
4) цельнометаллических инструментов
5) шовного материала
26. После использования боры помещают в:
1) дезинфицирующий раствор
2) сухожаровой шкаф
3) глассперленовый стерилизатор
4) "Терминатор"
5) автоклав
27. Стоматологические зеркала стерилизуются методом химической стерилизации по времени (часы):
1) 1-2
2) 2-3
3) 3-4
4) 4-5
5) 5-6
28. В глассперленовом стерилизаторе стерилизуют:
1) стоматологические зеркала
2) боры, эндодонтический инструментарий
3) вату
4) белье
5) оттиски
29. Поверхность стоматологической установки обрабатывается дезинфицирующим раствором:
один раз в день
два раза в день
три раза в день
после приема каждого пациента
пять раз в день
30. В стоматологической практике для первичного осмотра пациента используются инструменты:
зеркало, гладилка
зеркало, зонд
зеркало пинцет
пинцет, зонд
зонд, штопфер
