Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
6_ZhKT_gista_OSKE.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
23 Мб
Скачать

6. Мышечная оболочка;

7.серозная оболочка

Г) Описание: Желудок (фундальный отдел) –мешкообразное расширение пищеварительной трубки. Выделяет желудочный сок ( пепсин, соляная кислота, химозин ( у детей), гастриксин, ренин, липаза, внутренний фактор Касла. Отделы: кардиальная, дно или свод, тело и пилорическая часть. Строение 4 оболочки. Рельеф слизистой: складки, поля, ямки. Складки образованы слизистой и подслизистой имеют продольное направление, видны глазом, растягиваются. Поля – участки диаметром 1 см, отделенные бороздами, имеют многоугольную форму. Борозды образованы прослойкой соединительной ткани между группами желудочных желез. В этих прослойках идут вены, которые также обозначаются границами между полей. Ямки – многочисленные маленькие углубления, имеющиеся в каждом поле. – 3млн. в области дна каждой ямки в нее открывается до 10 желудочных желез. Оболочки:

1 . слизистая: эпителий (слизистой желудка и ямочек) – однослойный призматический железистый – выделяют слизистый секрет (поверхностные мукоциты). В базальной части клеток – овальное ядро с аппаратом Гольджи, апикальная часть заполнена зернами мукоидного секрета. Слизь – содержит бикорбанаты (защита от соляной к-ты). Собственная пластинка слизистой – рыхлая волокнистая соединительная ткань с железами желудка, солитарные лимфотические узелки. Железы желудка – простые трубчатые, неразветвленные железы трех видов (топографически): собственные, кардиальные и пилорические.. собственные – наиболее многочисленны, открываются в желудочные ямки. В каждой железе различают дно, тело – секреторный отдел и шейку, перешеек – выводной отдел. Собственные железы содержат 5 основных видов клеток:

1. Главные экзокриноциты – много, в области дна и тела, округлое ядро в центре, на апикальной части – гранулы белкового секрета (пепсиноген – зимоген), в базальной части – органеллы синтеза., также ренин и липаза в разной фазе секреции, при раздражении блуждающего нерва – выброс секрета.

2. Париетальные экзокриноциты – расположены снаружи от главных и слизистых клеток. Большие клетки неправильной округлой формы, в области тела и шейки. В центре 1 или 2 ядра. На апикальной поверхности микроворсинки, выделяют компоненты соляной кислоты имеют разные внутри и внеклеточные канальцы для ионов водорода и хлора.

3. Шеечные мукоциты – в шейке – уплощенные ядра у основания клеток, в апикальной части гранулы со слизью.

4. Камбиальные – в области шейки – крупные недифференцированные.

5. Эндокринные клетки – в области дна, вырабатывают гормоны типа гастрина – стимулирует выработку соляной кислоты. Пилорические железы – в зоне перехода желудка в двенадцатиперстную кишку, расположены более редко, желудочные ямки – более глубокие, меньше париетальных клеток. Кардиальные железы – меньше главных клеток, похожи на пилорические. Мышечная пластинка – 3 слоя – гладкая мышечная ткань, внутренний и наружный – циркулярный, средний продольный. От мышечной пластинки отходят в соединительнотканную ткань отдельные мышечные клетки – обеспечивают сокращение желез и выделение секрета. Подслизистая – рыхлая волокнистая соединительная ткань , много эластических волокон , сосудов, подслизистое нервное сплетение – Мейснеровское нервное сплетение (ВНС- симп и парасимп). Мышечная оболочка 3 слоя – наружный – продольный, средний – циркулярный , внутренний – косой, у кардиального и пилорического отдела образуют сфинктеры. Между слоями рыхлая волокнистая соединительная ткань с Ауербаховским сплетением, сосудами. Наружная – серозная оболочка- рыхлая волокнистая соед ткань(которая сплетается с соединит тканью мышечной оболочки) , покрыта мезотелием – 1 слойный плоский эпителий.

Функция: депонирование и переваривание пищи, всасывание некоторых веществ ( спирта , немного воды и лекарственных средств), выделение продуктов обмена ( мочевина, аммиак), производство гормоноподобных веществ, образование химуса и продвижение его в 12перстную кишку

Д) Клиника: