Захворювання яєчка і його оболонок

Водянка яєчка (гідроцеле) - це скупчення рідини в по­рожнині власної оболонки яєчка. Вона може бути уродженою і набутою. Етіологічним фактором при набутих формах водянки є травма або хроні­чний запальний процес яєчка та його оболонки.

Кліника У хворих виникає збільшен­ня відповідної половини калитки, а при водянці обох яєчок - збільшення всієї калитки. Рідина, що скупчується в оболонках яєчка, прозора з жов­туватим відтінком, її кількість може сягати 1-2л. При проходженні пучка світла через калитку ця ділянка просвічується (діафаноскопія).

Лікування. Основним методом лікування є операція.

ВОДЯНКА ЯЄЧКА

(скупчення рідини в порожнині оболонки яєчка)

Діафаноскопія

Орхіт - запалення яєч­ка. Може виникати після травми і перенесеної інфек­ційної хвороби (скарлатини, грипу, туберкульозу та ін.). Суспензорій.

Епідидиміт - запален­ня придатків яєчка. Етіоло­гія така ж, як при орхітах. Епід. паротит. Досить часто трапляється поєднане запалення яєчка та його придатка (орхоепідидиміт).

Клінічні ознаки. Захворювання починається з підвищення температури до 39-40°С і сильного болю в калитці. Шкіра її на боці запалення стає гіперемованою, набряклою. Пальпація яєчка або його придатка викликає сильний біль. Інколи захворювання супроводжується нагноєнням яєчка або його придатка.

Лікування - призначають ліжковий режим. У перші дні місцево реко­мендують холод, у наступні - зігрівальні компреси, теплові процедури (па­рафін, діатермія, УВЧ). Призначають антибіотики, сульфаніламіди. Пропону­ють носити суспензорій. При нагноєннях проводять розкриття гнійників, гемікастрацію (видалення яєчка).

Захворювання статевого члена

Фімоз - звуження крайньої плоті, яке заважає оголенню голівки ста­тевого члена. Причини вроджені вади, травми, запалення - переважно гонорейного характеру крайньої плоті.

Клінічні ознаки. При значному звуженні крайньої плоті у хворих ви­никає утруднене сечовипускання, сеча йде тонким струменем. Фімоз може призвести до запалення крайньої плоті (баланопоститу), що супровод­жується гіперемією, набряклістю.

Лікування. Методом вибору є операція. Проводять розсікання крайньої плоті або кругове висікання При баланопоститу призначають місцево теплі ванночки з антисепти­ками, антибіотики, сульфаніламідні Операція при фімозі. препарати, болезаспокійливі.

Парафімоз є ускладненням фімозу. Через звужену крайню плоть про­скакує голівка статевого члена і защемляється, що, в свою чергу, призво­дить до порушення кровообігу в голівці. Вона стає набряклою і синюш­ною. При несвоєчасній або запізнілій медичній допомозі може настати змерт­віння голівки статевого члена.

Лікування. При незначному набряку голівки її змащують вазеліном, статевий член захоплюють II та III пальцями, а І пальцем, натискуючи на голівку, вправляють її. При неможливості вправлення проводять розсікання защемленого кільця і звільняють крайню плоть.

Допомога при гострій затримці сечі :

1. Відгородити хворого ширмою і залишити його на деякий час самого, щоб він помочився (інколи цього достатньо).

2. Перевести хворого із горизонтального положення в звичне для сечо­випускання (якщо дозволяє стан).

3. На ділянку сечового міхура або промежину хворого покласти грілку.

4. Іноді сечовипускання можна викликати рефлекторно, створюючи звук води, яка ллється. Для цього досить відкрити водопровідний кран, при відсут­ності такої можливості - лити воду квартою у відро.

5. У чоловіків сечовипускання можна викликати, якщо опустити стате­вий член у теплу воду (налити її у сечоприймач або банку).

6. У жінок можна полити теплу воду на ділянку промежини із глечика (пацієнтка лежить на судні).

7. Можна викликати сечовипускання при введенні жінкам у пряму кишку 100мл теплої води за допомогою гумової груші.

8. Якщо затримка сечі пов'язана із закупоренням сечівника каменем, можна застосувати гарячу ванну (+40-45°С) з метою зняття спазму сечівни­ка навколо каменя.

9. За призначенням лікаря, І мл 0,5% розчину прозерину або Імл 1 % розчину пілокарпіну підшкірно, при кольках - спазмолітики (баралгін, спазмоверин й ін.).

10. Якщо всі ці заходи не допомагають, вдаються до катетеризації сечо­вого міхура.

Як що в сечовому міхурі сечі до1 літру, Спорожнення сечового міху­ра в такому разі проводять окремими порціями (по 300-400мл), перетискую­чи катетер на 2-3 хв.