Ситуационные задачи по опорно-двигательному аппарату
Задача
1.
В травматологическое отделение обратился
молодой человек с жалобой на боли в
коленном суставе, которые усиливаются
при движении. Было выяснено, что, играя
в футбол, он получил сильный боковой
удар в колено. Пациент отметил, что при
ударе, он ощутил слышимый хруст в колене.
При тщательном клиническом осмотре
травмированного коленного сустава
помимо отека колена, выпота (жидкости)
в коленном суставе, было установлено
отчетливо видимое и ощущаемое смещение
голени врачом кпереди при согнутом
коленном суставе (симптом «выдвижного
ящика»). На основании результатов
обследования врач поставил диагноз -
разрыв связки коленного сустава. О
повреждении какой связки коленного
сустава подумал врач? Ответ обоснуйте
с анатомической точки зрения.
Ответ
к задаче 1.
Вероятнее всего повреждена передняя
крестообразная связка. Крестообразные
связки коленного сустава (передняя и
задняя) ограничивают чрезмерные движения
суставных поверхностей костей в
переднезаднем направлении. Передняя
крестообразная связка удерживает
большеберцовую кость от соскальзывания
вперед относительно бедренной кости.
Задняя крестообразная связка удерживает
большеберцовую кость от соскальзывания
назад относительно бедренной кости.