80. Симпатические и парасимпатические ганглии, источники парасимпатической и симпатической иннервации различных органов, функции симпатической и парасимпатической системы.

Ганглиоблокирующие вещества (ганглиоблокаторы) получили свое название в связи с их способностью блокировать проведение возбуждения в вегетативных ганглиях. Эти вещества блокируют одновременно симпатические и парасимпатические ганглии и таким образом устраняют влияние на органы и ткани как симпатической, так и парасимпатической НС.

Блокируя симпатические ганглии, ганглиоблокирующие вещества прерывают поток сосудосуживающих импульсов, которые проводятся от ЦНС к сосудам по симпатическим нервам, поэтому кровеносные сосуды расширяются, снижается артериальное давление. В связи с блокадой парасимпатических ганглиев ганглиоблокаторы понижают тонус гладких мышц внутренних органов (желудочно-кишечного тракта, мочевого пузыря и т. д.) и снижают секрецию желез, в частности пищеварительного тракта (слюнные железы, железы желудка, кишечника).В медицинской практике в основном используют гипотензивное действие ганглиоблокаторов. Иногда ганглиоблокаторы используют при лечении облитерирующего эндартериита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. При применении ганглиоблокаторов возможны побочные явления: атония кишечника (иногда вплоть до паралитической непроходимости), ортостатический коллапс (резкое падение артериального давления при переходе больного в вертикальное положение, поэтому больным после введения ганглиоблокаторов рекомендуется лежать в постели не менее 1 ½—2 ч). Ганглиоблокаторы вызывают также ощущение сухости во рту, нарушают аккомодацию.

Симпатические нервные волокна берут начало от специальных клеток грудного и поясничного отделов СМ. Покинув СМ, эти волокна оканчиваются в симпатических ганглиях (симпатические ганглии расположены вне иннервируемых органов). В ганглиях окончания указанных нервных волокон (их называют преганглионарными симпатическими волокнами) контактируют с нервными клетками (ганглионарные клетки). Аксоны ганглионарных клеток (постганглионарные симпатические волокна) выходят за пределы ганглиев и оканчиваются на клетках иннервируемых органов и тканей. Функции симпатической иннервации. Симпатическая иннервация универсальна; симпатические нервы иннервируют ткани всех органов, скелетные мышцы и кровеносные сосуды. Передача импульсов с постганглионарного волокна на орган осуществляется с помощью медиатора норадреналина. Симпатические нервные волокна стимулируют работу сердца (учащают и усиливают сокращения), потовых желез, обмен веществ в мышцах, сужают кровеносные сосуды, тормозят деятельность пищеварительной системы (ослабляют сокоотделение и тормозят моторику), расширяют зрачки, расслабляют стенку мочевого пузыря и т. д.

Парасимпатические нервные волокна берут начало от клеток стволовой части ГМ, (например, волокна блуждающих нервов, иннервирующих многие внутренние органы) и от клеток крестцовой части СМ. Эти волокна (преганглионарные парасимпатические волокна) оканчиваются в парасимпатических ганглиях, которые в отличие от симпатических ганглиев расположены обычно в толще иннервируемых органов. В парасимпатических ганглиях окончания преганглионарных волокон контактируют с ганглионарными нервными клетками. Аксоны ганглионарных клеток (постганглионарные парасимпатические волокна) оканчиваются на клетках иннервируемых органов.

Парасимпатическая НС осуществляет сужение бронхов, замедление и ослабление сердечных сокращений; сужение сосудов сердца; пополнение энергоресурсов (синтез гликогена в печени и усиление процессов пищеварения); усиление процессов мочеобразования в почках и обеспечение акта мочеиспускания (сокращение мышц мочевого пузыря и расслабление его сфинктера) и др. Деятельность парасимпатического отдела ВНС направлена на текущую регуляцию функционального состояния, на поддержание постоянства внутренней среды — гомеостаза. Парасимпатический отдел обеспечивает восстановление различных физиологических показателей, резко измененных после напряженной мышечной работы, пополнение израсходованных энергоресурсов. Медиатор парасимпатической системы — ацетилхолин, снижая чувствительность адренорецепторов к действию адреналина и норадреналина, оказывает определенное антистрессорное влияние.

Большинство внутренних органов, кроме симпатической и парасимпатической иннервации, имеет собственный автономный механизм, благодаря которому органы способны ритмично сокращаться с определенной частотой без воздействия из вне. Этот автономный механизм, вызывающий ритмичные сокращения сердца, пищеварительного тракта, матки... осуществляется метасимпатической НС. Метасимпатические нейроны синаптически связываются в сети, которые обрабатывают поступающую сенсорную информацию и одновременно контролируют активность эффекторных нейронов. Последние в свою очередь, являются общим конечными путями к эффекторам и могут инициировать, поддерживать, наконец, тормозить их поведение.