Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Ответы к Экзамену по АиФ ЦНС и ВНД с 1-80 вопрос.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
184.01 Кб
Скачать

41. Средний мозг, его части. Крыша среднего мозга. Ножка мозга, ее строение.

СрМ связывает два передних отдела мозга с двумя задними отделами мозга , поэтому все нервные пути ГМ проходят через эту область, составляющую часть СГМ . В вентральной части СрМ расположены многочисленные центры или ядра, управляющие разнообразными бессознательными стереотипными движениями , таким как наклоны или повороты головы и туловища. К СрМ относят ножки СрМ и крышу СрМ . Условно СрМ можно разделить на 3 части: - крышу СрМ, расположенную дорсально ; - покрышку СрМ, расположенную под крышей СрМ ; - ножки мозга, лежащие вентрально .

Крыша СрМ представляет собой пластинку четверохолмия, которая включает в себя две пары бугорков (холмиков): верхние бугорки (холмики) (являются подкорковыми центрами зрительного анализатора) четверохолмия и нижние бугорки ( холмики) (являются подкорковыми центрами слухового анализатора) четверохолмия. В углублении между верхними холмиками лежит шишковидное тело .

От каждого холмика в латеральном направлении отходит утолщение в виде валика, представляющее собой пучки волокон. Это ручка верхнего холмика и ручка нижнего холмика. Ручки холмиков направляются к ПромМ . Ручка верхнего холмика идет под подушкой таламуса к латеральному коленчатому телу и к зрительному тракту . Более широкая и плоская нижняя ручка исчезает под медиальным коленчатым телом . Подушка таламуса , коленчатые тела и зрительный тракт относятся уже к ПромМ . У человека верхние холмики крыши СрМ и латеральные коленчатые тела выполняют функцию среднемозговых зрительных центров , а нижние холмики четверохолмия и медиальные коленчатые тела - слуховых центров .

Ножки мозга с вентральной стороны имеют вид двух толстых уплощенных валиков, которые начинаются от верхней горизонтальной борозды, выходя из-под верхнего края моста. Они направляются вверх и в стороны под углом 70—80° и погружаются в вещество ПромМ. Передней границей ножек мозга является зрительный тракт, и мамиллярные тела, которые относятся к ПромМ. Ножки мозга имеют белый цвет и волокнистую структуру, обусловленную продольным расположением нервных волокон. У ножек мозга различают основание и покрышку. По медиальному краю основания ножек мозга проходит борозда глазодвигательного нерва, из которой выходит корешок глазодвигательного нерва, III пара. Между ножками располагается углубление, межножковая ямка. Поверхность межножковой ямки называют задним продырявленным веществом. Основание ножек мозга образовано в основном продольно ориентированными нисходящими волокнами, которые идут от нейронов коры полушарий большого мозга к ядрам ствола мозга и СМ. В связи с этим основание ножек мозга представляет собой филогенетически новое образование.

42. Ядра и проводящие пути среднего мозга.

Вокруг водопровода СрМ расположено центральное СВ, в котором в области дна водопровода находятся ядра двух пар черепных нервов. На уровне верхних холмиков, под вентральной стенкой водопровода СрМ, вблизи средней линии, находится парное ядро глазодвигательного нерва. Оно принимает участие в иннервации мышц глаза. Вентральнее его локализуется парасимпатическое ядро автономной НС —добавочное ядро глазодвигательного нерва. Волокна, отходящие от добавочного ядра, иннервируют гладкие мышцы глазного яблока (мышцу, суживающую зрачок, и ресничную мышцу). Кпереди и несколько выше ядра III пары находится одно из ядер РетФорм —промежуточное ядро. На уровне нижних холмиков в вентральных отделах центрального СВ залегает парное ядро IV пары —ядро блокового нерва. Из мозга блоковый нерв выходит позади нижних холмиков, по сторонам от уздечки верхнего мозгового паруса. В латеральных отделах центрального СВ на протяжении всего СрМ располагается ядро среднемозгового пути тройничного нерва (V пара). В покрышке самым крупным и заметным на поперечном срезе СрМ является красное ядро, оно располагается несколько выше (дорсальнее) черного вещества, имеет удлиненную форму и простирается от уровня нижних холмиков до таламуса. В СрМ расположены подкорковые центры слуха и зрения, обеспечивающие иннервацию произвольных и непроизвольных мышц глазного яблока, а также среднемозговое ядро V пары.

Основание ножки мозга образовано нисходящими проводящими путями. Внутренние и наружные отделы основания ножек мозга образуют волокна корковомостового пути (Проводящие пути), а именно медиальную часть основания занимает лобномостовой путь, латеральную часть — височно-теменно-затылочно-мостовой путь. Среднюю часть основания ножки мозга занимают пирамидные пути. Медиально проходят корковоядерные волокна, латерально — корковоспинномозговые пути.