28. Мозговой ствол, его внутреннее строение, сходство со спинным мозгом и различия.

Ствол мозга объединяет три отдела ГМ (Часто в него включают мозжечок, иногда — ПромМ): ПродМ, мост и средний мозг. Как и для СМ, от которого отходят спинномозговые нервы, для ствола характерно отхождение черепных нервов (с III по XII пару), иннервирующих мускулатуру и кожу головы, внутренние органы и производные жаберного аппарата. Наряду с этим ствол мозга служит образованием, через которое осуществляется связь ГМ со спинным посредством восходящих и нисходящих проводящих путей. Наконец, в стволе мозга находятся также центры, имеющие общеорганизменное значение и связанные с регуляцией дыхания (дыхательный центр), кровообращения (сердечно-сосудистый центр), мышечного тонуса и другие.

Для всех отделов мозга, входящих в состав его ствола, характерно исходное распределение серого и БВ. На всём протяжении в нём выделяют крышу – скопление СВ, расположенное над полостями мозга, покрышку, в которой локализуются ядра черепных нервов, а также проходит ряд проводящих путей восходящего и нисходящего направления, и основание, где сосредоточены нисходящие проводящие пути. ПродМ, в отличие от СМ он не имеет метамерного, повторяемого строения, СВ в нем расположено не в центре, а ядрами к периферии. Различие - у СМ -рецепторная функция, а у ГМ все функции. Сходство - входят оба в ЦНС!

29. Продолговатый мозг. Положение, функции.

ПродМ представляет собой непосредственное продолжение СМ, поэтому в его строение в большей мере, чем в других отделах ствола мозга, проявляются некоторые черты сходства со СМ. Верхний расширенный конец ПродМ граничит с нижним краем моста, а нижний соответствует месту выхода корешков I пары шейных спинномозговых нервов.

На передней (нижней) поверхности ПродМ проходит передняя срединная щель, являющаяся продолжением аналогичной щели в СМ. По бокам её расположены два продольных возвышения – пирамиды. Они состоят из БВ и образованы волокнами пирамидных проводящих путей. Часть пирамидных волокон в глубине передней срединной щели переходит на противоположную сторону, образуя перекрест пирамид. Далее волокна пирамид продолжаются в передние и боковые канатики СМ. Снаружи от пирамид справа и слева находятся оливы, внутри каждой из которых заметно скопление СВ, образующего нижнее оливное ядро. Они функционально связаны с регуляцией равновесия и работой вестибулярного аппарата. Между пирамидой и оливой расположена передняя латеральная борозда – место входа корешков подъязычного нерва.

По дорсальной поверхности проходит задняя срединная борозда, по бокам – латеральные борозды. Между задней срединной и латеральной – тонкий и клинковидный бугорки (внутри них одноимённые ядра), там же заканчиваются тонкий и клинковидный пучки. Под задними канатиками внутри нижней трети ПродМ – центральный канал. Он открывается в IV желудочек – полость в области ствола мозга. На дне желудочка – ромбовидная ямка.

Участки ПродМ, ограниченные латеральными бороздами – боковые канатики. Волокна из боковых канатиков без резкой границы переходят в нижние ножки мозжечка. Из толщи канатиков выходят корешки языкоглоточного, блуждающего и добавочного нервов.

Для внутреннего строения ПродМ характерно особое распределение серого и БВ в крыше, покрышке и основании этого отдела мозга. Крыша развита слабо. Она образована тонким слоем клеток, составляющим нижний мозговой парус, - нейроэпителиальную пластинку – остаток стенки первичного мозгового пузыря.

Покрышка – наиболее объёмная часть ПродМ; она непосредственно образует дно IV желудочка. В её толще расположены нижние оливные ядра и ядра IX, X, XI и XII пар черепных нервов. В покрышке лежат жизненно важные центры общеорганизменного значения: сосудодвигательный центр, дыхательный центр. При повреждении этого заднего ядра блуждающего нерва немедленно прекращаются дыхательные движения и регуляция работы сердца, резко падает кровяное давление, что приводит к быстрой смерти. Также в заднем ядре расположен центр рвоты, а в других ядрах – центры чихания и кашля. Ещё в покрышке располагаются некоторые ядра РетФорм. В покрышке находятся медиальные петли. Основание ПродМ представлено пирамидами.