*Ведущие состояния, определяющие когнитивный дефицит (болезнь Альцгеймера, Паркинсона, деменция)*4*4*1*

№1294

!КАКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИМЕНЯЮТСЯ ДЛЯ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА ДЕМЕНЦИИ ПРИ БОЛЕЗНИ АЛЬЦГЕЙМЕРА?

*+магнито-резонансная томография

*+тест узнавания предметов

*+мини-тест оценки когнитивных функций (MMS*

*эхоэнцефалография

*общий анализ крови

*биохимический анализ крови

*УЗИ органов брюшной полости

*УЗИ сердца

№1295

!КАКИМИ ПРИЗНАКАМИ ПРОЯВЛЯЕТСЯ СНИЖЕНИЕ ЭМОЦИОНАЛЬНОГО КОНТРОЛЯ ПРИ ДЕМЕНЦИИ?

*+апатией

*+раздражительностью

*+огрубением социального поведения

*амнезией

*потерей сознания

*дезориентацией

*шизофренией

*бредовыми расстройствами

№1296

!КАКИЕ СЛЕДУЮЩИЕ НАРУШЕНИЯ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ДЕМЕНЦИИ?

*+ориентировка

*потеря зрения

*потеря слуха

*+интеллект

*+критика

*потеря обоняния

*потеря осязания

*+понимание

№1297

!КАКИЕ ОСНОВНЫЕ ПРИЗНАКИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ПАРКИНСОНИЗМА:

*+гипокинезия

*+ригидность

*+тремор

*гиперкинезия

*паралич

*нарушение слуха

*нарушение памяти

*нарушение речи

*Полипрагмазия в гериатрической практике. Стационарзамещающие технологии в гериатрии. Мультидисциплинарная командная работа (гериатр, медсестра, психолог, соцработник)*1*5*1*

№1298

!Что такое полипрагмазия?

*наличие у больного нескольких заболеваний

*наличие нескольких осложнений заболевания

*сочетание разных путей введения препаратов больному

*одновременное возникновение у больного нескольких заболеваний

*+одновременное назначение многих лекарств по поводу одного заболевания

№1299

!Какова НАИБОЛЕЕ вероятная причина полипрагмазии при лечении гериатрических больных?

*+полиморбидность

*увеличение почечного клиренса

*усиление метаболизма в печени

*увеличение активности цитохрома Р450

*увеличение объема циркулирующей крови

№1300

!В какое время суток НАИБОЛЕЕ целесообразно назначать антисекреторные препараты, используя хронофармакологический подход в терапии язвенной болезни 12-перстной кишки у гериатрических больных?

*6 часов

*8 часов

*12 часов

*16 часов

*+20 часов

№1301

!Какой вид медицинской помощи является наиболее приемлемым для хронических больных 80 лет и старше?

*стационарное лечение

*санаторно-курортное лечение

*+организация долговременной помощи на дому

*ежегодные профилактические осмотры в поликлинике

*стационарное и санаторно-курортное лечение

№1302

!Сколько дней врач общей практики посещает пациентов в стационарах на дому ?

* 1 раз в день

* +2 дня

* 3 дня

* 4 дня

* 5 дней

*Полипрагмазия в гериатрической практике. Стационарзамещающие технологии в гериатрии. Мультидисциплинарная командная работа (гериатр, медсестра, психолог, соцработник)*2*7*2*

№1303

!Женщина П, 65 лет, жалобы на сухой кашель, выраженную одышку, боли в правой половине грудной клетки, усиливающиеся при поворотах туловища, слабость, недомогание, симптомы появились после переохлаждения неделю назад. Обьективно: температура38С, притупление перкуторного звука справа по заднеподмышечной линии, там же выслушивается ослабленное везикулярное дыхание, шум трения плевры.

Какая тактика ведения является НАИБОЛЕЕ обоснованной?

*+ госпитализация

* экстренно плевроцентез

* консультация пульмонолога

* амбулаторное лечение

* антибиотики внутривенно

№1304

!Мужчина 60 лет вызвал бригаду скорой помощи.Жалобы на резкое повышение артериального давления до 220/120 мм.рт.ст., сильные головные боли,выраженную одышку и нехватку воздуха. В легких выслушивается ослабленное везикулярное дыхание,мелкопузырчатые влажные хрипы в нижних отделах обоих легких. Тоны сердца приглушены, ритм правильный , ЧСС 100 ударов в минуту.

Какая тактика ведения больного является НАИБОЛЕЕ целесообразной?

_*+снижение артериального давления

* снятие электрокардиограммы

* устранение приступов одышки

* подача увлажненного кислорода

* искусственная вентиляция легких

№1305

!Мужчина 65 лет, пенсионер. Жалобы на резкое повышение артериального давления до 180/100 мм.рт.ст., головные боли , головокружение, слабость, одышку при физической нагрузке. В анамнезе: артериальная гипертензия, сахарный диабет 2 типа. Находится на амбулаторном лечении. Вредные привычки : курит по 1 пачке в день в течении 30 лет. Алкоголь не употребляет. Обьективно: общее состояние ниже удовлетворительного, в легких: жесткое дыхание, хрипов нет, тоны сердца приглушены, ритмичны, артериальное давление 140/90 мм.рт.ст. на обеих руках. По другим органам без особенностей.

Какой из перечисленных методов обследования является НАИБОЛЕЕ важным?

* ультразвуковое обследование сердца

* проведение коронарографии

* суточное мониторирование ЭКГ

* снятие электрокардиограммы

*+ суточное мониторирование АД

№1306

!В поликлинику, врачу общей практики обратился мужчина 68 лет с жалобами на боли в области сердца с иррадиацией в нижнюю челюсть, левую руку, подлопаточную область, слабость, головная боль. Данные симптомы беспокоят в течении нескольких месяцев, принимает нитроглицерин. После которого отмечает улучшение состояния. Обьективно: общее состояние относительно удовлетворительное. Тоны сердца приглушены, ритмичны. Артериальное давление 140/90 мм.рт.ст. По другим органам без особенностей.

Какое из перечисленных методов обследования является НАИБОЛЕЕ первоочередным?

* ОАК, Б/Х.

*+снятие электрокардиограммы

* ультразвуковое обследование сердца

*проведение коронарографии

* проведение сцинтиграфии

№1307

!У женщины А. 65 лет жалобы на головные боли , отеки на ногах, одышку при физической нагрузке, слабость снижение аппетита , тошноту , рвоту. Ранее не обследовалась. Обьективно: состояние тяжелое, кожные покровы бледные. Тоны сердца приглушены, АД 220/140 мм.рт.ст., отечность лица стоп, голеней. При лабораторном исследовании крови:НВ-86 г/л,эритроциты-2.4х 10/12л.,лейк.-7.8,СОЭ-55 мм/ч. При лабораторном исследовании мочи: уд вес-1010, белок 3,5 г/л, лейкоциты- 8- 10 в п/зр.,эр.-20-25 в п/зр. Биохимические показатели_ мочевина-26 ммоль/л, креатинин -900 ммоль/л.

Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ эффективным лечением?

*антибиотики

*+ гемодиализ

*леспенефрил

*цитостатики

*урикозурические препараты

№1308

!Женщина , 61 год. Жалобы на кашель с мокротой, одышку. Слабость, плохой аппетит, похудание, потливость, недомогание, сохраняющиеся в течение 2 месяцев. Обьективно: температура тела 37,7С, кожные покровы влажные, в легких везикулярное дыхание, сухие хрипы в верхней доле правого легкого.

Какое исследование для предварительного диагноза является первоочередным?

*общий анализ крови

*+рентгенография легких

*спирография

*компьютерная томография легких

* С - реактивный белок.

№1309

!Какие больные составляют основной удельный вес (80%) среди пациентов, получивших паллиативную помощь от мультидисциплинарной бригады в Казахстане?

*со СПИДом

*инфекционные

*+онкологические

*кардиологические

*с сахарным диабетом