Протокол эмпирической абт при инфекциях кожи и мягких тканей.

I. Стратификация пациентов по риску наличия резистентных возбудителей.

I ТИП

II ТИП

III ТИП

II. Взятие биоматериала для микробиологического исследования (обязательно для II и III типов)*

III. Эмпирическая терапия.

Выбор:

Амоксициллин/клавулоновая кислота

Цефазолин

Альтернативный:

Моксифлоксацин;

Левофлоксацин +/-Метронидазол

Выбор:

Моксифлоксацин;

Левофлоксацин +/-

Метринидазол

Ципрофлоксацин +/-

Метронидазол

Альтернативный:

Ванкомицин +/-

Эртапенем

Клиндамицин

Цефтаролина фосамил

Выбор:

Ванкомицин или Линезолид +/-

Имипинем или

Меропенем

Альтернативный:

Даптомицин +/- Имипенем или Меропенем

IV. Действия после получения результатов микробиологического исследования.

Коррекция терапии по результатам микробиологического исследования ( если проводилось).

I. Стратификация пациентов по риску наличия резистентных возбудителей.

I ТИП

II ТИП

III ТИП

II. Взятие биоматериала для микробиологического исследования (обязательно для II и III типов)*

III. Эмпирическая терапия.

Выбор:

Цефотаксим + Метронидазол

Альтернативный:

Амоксициллин/клавуланат

Ампициллин/сульбактам

Выбор:

Моксифлоксацин;

Ципрофлоксацин + Метронидазол

Альтернативный:

Цефоперазон/сульбактам +/- Амикацин

Эртапенем +/- Амикацин

Выбор:

Меропенем или Имипинем +

Ванкомицин +/- Амикацин

Альтернативный:

Тигециклин

Меропенем или Имипинем + Линезолид

Фосфомицин в/в

IV. Действия после получения результатов микробиологического исследования.

Коррекция терапии по результатам микробиологического исследования ( если проводилось).

I. Стратификация пациентов по риску наличия резистентных возбудителей.

I ТИП

II ТИП

III ТИП

II. Взятие биоматериала для микробиологического исследования (обязательно для II и III типов)*

III. Эмпирическая терапия.

Выбор:

Цефтриаксон или Цефотаксим

Альтернативный:

Цефепим

Выбор:

Цефепим + Ванкомицин

Альтернативный:

Ципрофлоксацин или Левофлоксацин + Ванкомицин;

Азтреонам + Амикацин

Выбор:

Меропенем + Ванкомицин

Альтернативный:

Меропенем + Линезолид

Фосфомицин в/в

IV. Действия после получения результатов микробиологического исследования.

Коррекция терапии по результатам микробиологического исследования ( если проводилось).