2. Вяжущие средства (танин, отвар коры дуба, висмута субнитрат, квасцы алюмо – калиевые, цинка оксид)

Вяжущие средства относятся к противовоспалительным препаратам местного действия. Их применяют при лечении воспалительных процессов слизистых оболочек и кожи. На месте нанесения этих препаратов возникает уплотнение коллоидов (частичная коагуляция белков) внеклеточной жидкости, слизи, экссудата. Образующаяся при этом пленка предохраняет окончания чувствительных нервов от раздражения и чувство боли ослабевает. Происходит местное сужение сосудов, понижение их проницаемости, уменьшение экссудации, ингибирование ферментов- препятствует воспалительному процессу.

Вяжущие средства подразделяются на:

Органические - Танин, отвар дуба

Неорганические – висмута нитрат основной, квасцы алюмо – калиевые, цинка оксид, цинка сульфат, серебра нитрат.

Танин – это галлодубильная кислота . Получают из чернильных орешков, которые являются наростами малоазиатского дуба и растения семейства сумаховых. Водные растворы танина образуют осадки с белками, алкалоидами, солями металлов. При нанесении раствора танина на слизистую оболочку или раневую поверхность происходит осаждение белков слизи или раневого экссудата и образуется пленка из плотных альбуминатов, которая защищает чувствительные нервные окончания слизистой оболочки или ожоговой поверхности от действия раздражающих веществ. Уменьшается боль, происходит местное сужение кровеносных сосудов, уменьшаются признаки воспаления.

Применяют растворы танина как вяжущее и противовоспалительное средство при воспалительных процессах слизистой оболочки полости рта, зева, гортани, носа (1–2 % водные или глицериновые растворы для полоскания; 5–10 % растворы для смазывания), при ожогах, пролежнях (3–10 %).

При отравлениях алкалоидами или солями металлов проводят промывание желудка 0,5 % водным раствором танина. Так как соединения танина с алкалоидами нестойки, необходимо сразу удалять раствор танина из желудка.

Дуба кора содержит дубильные вещества (группа пирогаллола), которые, взаимодействуя с белками на поверхности слизистых оболочек или поражённой кожи, образуют защитную пленку. Противомикробное действие этих веществ связано с денатурацией белков микроорганизмов.

Отвар коры дуба – вяжущее, противовоспалительное, противомикробное средство. Применяют отвар коры дуба (1 : 10) для полосканий при воспалительных заболеваниях слизистой оболочки полости рта, зева, глотки (гингивиты, стоматиты, фарингиты). Наружно отвар коры дуба (1 : 5) используют при лечении ожогов, язв.

Неорганические соединения в больших концентрациях оказывают вяжущее действие, а в высоких прижегающее (образуются альбуминаты). Для получения вяжущего эффекта благоприятны соли металоов, образующих плотные альбуминаты (свинец, алюминий).

Назначают вяжущие средства наружно при воспалении кожных покровов и слизистых оболочек в виде примочек, смазываний, полосканий, спирцеваний, присыпок. Препарат танина и висмута принимаю внутрь при воспалительных процессах пищеварительного тракта (энтерит, колит).

Висмута субнитрат оказывает вяжущее, адсорбирующее, противовоспалительное и противомикробное действия. В виде 5–10 % мазей, присыпок применяют при воспалительных заболеваниях кожи и слизистых оболочек.

В таблетках Викаир, Викалин висмута субнитрат назначают внутрь при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при гастритах. Препарат оказывает защитное действие на слизистую оболочку и подавляет рост Helicobacter pylori.

Свинца ацетат (Plumbum acetate) денатурирует белки, образует плотные альбуминаты. В виде 0,25–0,5 % растворов применяют для примочек, спринцеваний, компрессов при воспалительных заболеваниях кожи и слизистых оболочек.

Алюминия ацетат (Aluminium acetate) в виде 8 % раствора (жидкость Бурова) применяют как вяжущее и противовоспалительное средство, в частности при наружном отите. При разведении в 10–20 раз препарат используют для примочек, полосканий, спринцеваний при воспалительных заболеваниях кожи и слизистых оболочек.

Квасцы (Alumen) – калия-алюминия сульфат. В виде 0,5–1 % растворов применяют как вяжущее и противовоспалительное средство для промываний, примочек при воспалительных заболеваниях слизистых оболочек и кожи.

В составе карандаша (Stilus haemostaticus) применяют как кровоостанавливающее средство для прижиганий порезов после бритья.

Цинка сульфат (Zinc sulfate) в растворах оказывает вяжущее и антисептическое действие. В виде 0,1–0,5 % растворов применяют при конъюнктивитах (глазные капли), при ларингите (смазывание), для спринцеваний при уретритах и вагинитах.