тяжелые гестозы, эклампсия
антенатальная гибель плода
глубокие аномалии развития плода
упорная слабость родовой деятельнояти
Все выше перечисленные
5
7 5.Беременная, 34 лет обратилась к врачу с жалобами на сонливость, апатию, запоры, набрала в весе. Объективный осмотр выявил сухость кожи, бледность слизистых оболочек. На ЭКГ – синусовый ритм с ЧСС-58 уд. в мин., горизонтальное положение ЭОС. В общем анализе крови – Нв 100 г/л, холестерин – 9 ммоль/л. По каким признакам можно диагностировать врожденный гипотиреоз при рождении плода.
затрудненное дыхание, цианоз
желтуха и гипербилирубинемия более недели
пупочная грыжа у 50%
необычное спокойствие (летаргия)
Все выше перечисленные
5
76.Беременная М., 35 лет, беременность 7 недель, после перенесенного стресса отмечает повышенную потливость, раздражительность, потерю в весе. Объективно: рост – 170 см, вес – 55 кг. Выражен гипергидроз кожи, тремор пальцев вытянутых рук. Границы сердца смещены влево, тоны усилены, на верхушке выслушивается систолический шум, ЧСС - 150 в мин, АД - 140/70 мм рт. ст. Основной обмен повышен на 20%. Гликемия натощак - 6,3 ммоль/л. Ваш диагноз:
1 . диффузный эутиреоидный зоб
2. диффузный токсический зоб
3. подострый тиреоидит
4. гипотиреоз
5. токсическая аденома
2.
77. Беременная М., 35 лет беременность 7 недель, после перенесенного стресса отмечает повышенную потливость, раздражительность, потерю в весе. Объективно: рост – 170 см, вес – 55 кг. Выражен гипергидроз кожи, тремор пальцев вытянутых рук. Границы сердца смещены влево, тоны усилены, на верхушке выслушивается систолический шум, ЧСС - 150 в мин, АД - 140/70 мм рт. ст. Основной обмен повышен на 20%. Гликемия натощак - 6,3 ммоль/л. Наиболее информативный метод исследования:
1 Уровень электролитов сыворотки
2 Уровень кортизола в сыворотке
3 Липидный спектр сыворотки
4 Исследование Т3, Т4, тиреотропного гормона
5 Исследование гликозилированного гемоглобина
4
78. Беременная М., 35 лет беременность 7 недель, после перенесенного стресса отмечает повышенную потливость, раздражительность, потерю в весе. Объективно: рост – 170 см, вес – 55 кг. Выражен гипергидроз кожи, тремор пальцев вытянутых рук. Границы сердца смещены влево, тоны усилены, на верхушке выслушивается систолический шум, ЧСС - 150 в мин, АД - 140/70 мм рт. ст. Основной обмен повышен на 20%. Гликемия натощак - 6,3 ммоль/л Тактика ведения беременной:
частота явок индивидуальна, но чаще чем в норме
исследование уровня ТТГ в крови каждые 5 недель
консультации специалистов: терапевт 2 раза в месяц, эндокринолог при взятии на учет и в 32 недели
госпитализация до 12 недель для решения вопроса о сохранении беременности
Все выше перечисленные
5
79.Беременная М., 35 лет беременность 7 недель, после перенесенного стресса отмечает повышенную потливость, раздражительность, потерю в весе. Объективно: рост – 170 см, вес – 55 кг. Выражен гипергидроз кожи, тремор пальцев вытянутых рук. Границы сердца смещены влево, тоны усилены, на верхушке выслушивается систолический шум, ЧСС - 150 в мин, АД - 140/70 мм рт. ст. Основной обмен повышен на 20%. Гликемия натощак - 6,3 ммоль/л
Назовите потенциальные осложнения беременности у данной женщины:
